简介：摘要寰枢椎脱位是脊柱外科的重大疾病，寰枢椎连接头颅和颈椎，与椎动脉、延髓及上位脊髓关系紧密。炎症、创伤、肿瘤及先天性畸形是主要的病因。患者常因疾病自热进展或者是创伤加重，出现严重的临床结局，包括高位截瘫甚至危及生命。保守治疗效果欠佳，常需手术治疗。完备的术前检查有助于选择合适的手术方案，以达到解除脊髓压迫，改善患者生活治疗的治疗目的。

简介：摘要目的探讨后路手术内固定在脊柱骨折治疗中的应用效果。方法选取24例脊柱骨折患者为研究对象，选取时间为2016年1月至2018年9月，所有患者均行后路手术内固定治疗，分析其治疗效果。结果在24例患者中，其中显效16例，有效7例，无效1例，治疗总有效率为95.83%；术后患者的VAS评分为（4.35±0.64）分，ODI评分（16.61±1.54）分，椎体前部高度（2.38±0.29）mm，椎体中部高度（2.17±0.12）mm，Cobb角（6.65±2.81）°，与术前比较恢复良好。结论后路手术内固定疼痛轻微，且能有效恢复伤椎解剖结构及生理功能，疗效确切，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的探讨后路切开复位内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月我院收治的胸腰椎爆裂型骨折患者86例，所有患者均行后路切开复位、椎弓根钉内固定治疗，观察手术前后患者的神经功能损伤Frankel分级及椎体高度、Cobb角以及椎管占位率。结果手术前后Frankel分级比较差异无统计学意义（P＞0.05），手术后椎体高度、Cobb角以及椎管占位率显著优于手术前，比较差异有统计学意义（P<0.05），结论后路切开复位内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折脊椎融合率高，可有效恢复椎体高度及椎管容积，值得推广。

简介：摘要目的分析后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法选取2013年1月2016年12月于本院接受治疗的45例脊柱胸腰段骨折患者，为所有患者实施后路内固定融合术治疗，评价患者的治疗效果。结果患者治疗后自主生活能力评分显著高于治疗前，组间差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的价值突出，能够显著改善患者的临床症状，增强患者的自主生活能力，建议在临床治疗中广泛应用。

简介：摘要目的探讨后路钉棒系统复位内固定术治疗胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法选取我院2011年5月至2016年3月收治的60例胸腰椎压缩骨折患者为研究对象，行后路钉棒系统复位内固定术治疗，对比手术前后患者伤椎前缘高度、Cobb角、VAS评分以及Frankel分级。结果手术后患者伤椎前缘高度、Cobb角、VAS评分以及Frankel分级均显著优于手术前，前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对胸腰椎压缩骨折患者实施后路钉棒系统复位内固定术能有效的改善患者的神经功能及伤椎前缘高度、Cobb角，疗效显著，值得临床进行应用及推广。

简介：摘要目的探讨RF钉内固定加椎间及横突间植骨融合治疗腰椎滑脱症疗效。方法行后路减压、RF钉复位内固定加横突间植骨融合术治疗腰椎滑脱症26例。结果26例均获满意复位，术后随访时间平均22个月，优良率92.31％。结论腰椎滑脱患者有明确神经根压迫症状，CT片显示椎管和根管狭窄时，后路彻底减压是决定治疗成功的关键因素;RF钉纵向撑开力及复位拉力大,能撑开椎间隙使滑脱的椎体最大限度复位，固定可靠；横突间植骨具有较高的融合率，是腰椎滑脱症较理想的治疗方法。

简介：摘要目的观察与探究经伤椎椎弓根植骨置钉后路的复位内固定手术治疗发生胸腰椎骨折的患者的效果。方法选取2011年1月到2017年1月期间于本院就诊及治疗的60例发生胸腰椎骨折的患者作为此次研究的对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予常规的跨伤椎后路的复位内固定手术治疗，对观察组患者给予经伤椎椎弓根予以植骨置钉的后路复位的内固定手术治疗，对比并分析观察组和对照组的效果。结果观察组患者的治疗总有效率（96.67%）与对照组患者（73.33%）相对比，组间差异比较明显（P<0.05），观察组患者的内固定松动及内固定断裂总发生率（3.33%）与对照组患者（20.00%）相对比，组间差异比较明显（P<0.05）。结论对发生胸腰椎骨折的患者予以经伤椎椎弓根予以植骨置钉的后路复位的内固定手术治疗的效果比较好。

简介：摘要目的对肋骨骨折内固定的治疗进行探讨和分析。方法选取我院收治的50例行肋骨骨折切开复位内固定手术患者，对其临床治疗进行分析。结果48例痊愈，1例好转，1例死亡，37例随访1～6个月，胸廓无畸形，患者具有良好的呼吸功能，基本可正常从事体力劳动。结论内固定治疗肋骨骨折在临床上具有方法简单，创口小，复位固定想过好，并发症少等优势，因此值得广泛应用。

简介：（四川省自贡市富顺县人民医院四川自贡643200）摘要目的观察内固定术治疗跟骨关节内骨折的疗效，为临床工作提供参考。方法选择我院2006年3月～2011年2月收治的跟骨关节内骨折患者52例，均给予跟骨钢板内固定治疗，观察患者住院时间、术中出血量和术后并发症，术后随访1年，采用Maryland足部评分系统评价治疗效果。结果患者住院时间为（22.18±5.43）d；术中出血量为（122.38±20.14）ml。术后并发症发生率为5.77%；Maryland足部评分优良率为96.15%。结论采用内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效确切、术后足部功能恢复良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨髌骨骨折患者移位骨折切开复位内固定治疗。方法对2013年1月～2015年6月收治的髌骨骨折患者37例临床手术治疗临床资料进行分析。结果骨折均获得临床愈合，骨折愈合12～16周。结论对于有移位的髌骨骨折有许多手术方法，如张力带钢丝法，记忆合金聚髌器法，环形钢丝法等。对于一些难以复位的粉碎性骨折可采用部分髌骨或全部髌骨切除术。

简介：摘要目的探讨第一掌骨基底部骨折手术方法效果。方法对2015年1月—2016年3月收治的第一掌骨基底部骨折患者行手术治疗30例，采用克氏针内固定18例，微型钢板固定12例临床手术方法效果进行分析。结果克氏针内固定治疗18例27处，治疗结果优7例，良12例，差8例，优良率70.37%。微型钢板治疗12例27处，治疗结果优10例，良14例，差6例，优良率为88.89%。结论对于多发性掌骨骨折行切开复位，用克氏针、微型钢板内固定治疗，有利于解剖复位，微型钢板固定牢靠，不易移位，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的研究探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折的手术疗效。方法选取2017年5月—2018年5月到我院进行手术治疗的60例老年胸腰段脊椎骨折患者作为此次的研究对象。对所有患者实施后路经椎弓根内固定结合椎体成形术，观察对比患者术前术后各项相关指标的变化和患者术前术后的VAS评分、Harris评分。结果所有患者经过手术治疗后，患者的脊柱后突Cobb’s角、椎体前缘压缩率、椎体后缘压缩率三项指标的情况均明显优于术前（P<0.05），且术后患者VAS评分、Harris评分对比术前也有显著改善（P<0.05）。结论对老年胸腰段脊椎骨折患者实施后路经椎弓根内固定结合椎体成形术，效果显著，具有临床推荐价值。

简介：摘要目的对比单纯内固定和内固定结合椎体成形术对脊柱骨折治疗作用。方法选取2016年1月至2017年5月期间本院收治的68例脊柱骨折患者，随机分为对照组和观察组，各34例。对照组行单纯内固定术治疗，观察组行内固定结合椎体成形术治疗，观察两组术后并发症情况，术后3个月对比两组患者伤椎凸角（Cobb角）、伤椎前高压缩比、脊柱功能情况及术后康复效果。结果观察组术后3个月，Cobb角（10.23±2.05°）显著低于对照组（15.98±2.36°），伤椎前高压缩比（94.03±6.17%）、脊柱功能评分（16.02±4.03分）显著高于对照组（81.43±7.82%、12.13±2.24分），组间差异P＜0.05。观察组术后并发症发生率为5.88%，显著低于对照组（17.65%），组间差异P＜0.05。结论脊柱骨折后在内固定术基础上增加椎体成形术治疗效果更佳，可有效预防矫正角度丢失，提高治疗效果，改善患者预后脊柱功能，临床应用效果可靠。

简介：摘要目的对闭合复位内固定与切开复位内固定两种方式在关节损伤治疗的临床应用效果进行分析和探讨。方法在我院2015年6月—2016年6月期间收治的跖跗关节损伤患者中选取90例作为研究对象，抽签法对患者分组，观察组患者接受闭合复位内固定治疗，对照组患者接受切开复位内固定治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者手术、切口愈合所用以及VAS评分均显著少于对照组患者(P＜0.05)；此外，临床治疗总有效率显著高于对照组患者（97.78%vs80.00，P＜0.05），不良反应在发生率显著低于对照组患者(4.44%vs17.78%，P＜0.05)。结论闭合复位内固定与切开复位内固定两种方式均是治疗关节损伤的有效途径，比较而言，闭合复位内固定安全性更高，患者并发症更少、疼痛感更低，且术后恢复时间更短。

简介：摘要目的分析老年股骨转子间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗的临床效果。方法任选86例我院2015年1月至2016年11月收治的老年股骨转子间骨折患者，分为研究组与对照组，研究组应用PFNA内固定治疗，对照组应用动力髋螺钉（DHS）内固定治疗，比较两组治疗效果。结果研究组手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间等指标与对照组比较，均具有显著性差异（P＜0.05）。研究组中治疗总优良率为95.35%，对照组优良率为76.74%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对于老年股骨转子间骨折患者临床应用PFNA内固定治疗，能够有效减轻对患者的创伤，缩短患者恢复时间，提高治疗效果，可加强应用。

简介：摘要目的探讨内固定术治疗踝关节骨折的临床效果。方法回顾分析2014年2月～2015年2月我院骨外科收治的37例踝关节骨折的临床资料，对本组患者的内固定术效果进行分析和总结。结果本组患者术后均接受1～2年随访，优良率达到95.6%，术后有1例出现切口感染，无骨折不愈合情况，骨折愈合时间平均（14.3±2.1）周。结论对于踝关节骨折，实施内固定术治疗的临床效果确切，可促进踝关节功能良好恢复，预后良好，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的分析在高能量胫骨Pilon骨折治疗中有限内固定结合外固定的疗效。方法对2006年6月至2011年5月我院采用有限内固定结合外固定手术治疗的34例胫骨高能量Pilon骨折患者资料进行回顾分析。结果34例患者3个月内愈合骨折愈合16例，4至6个月骨折愈合15，3例在7至8个月愈合，平均骨折愈合时间3.9个月。踝关节功能恢复优良率达85.29%（29/34）。3例患者发生针道感染，经治疗痊愈。结论有限内固定结合外固定手术手术操作安全、简单、切口小，在达到内固定的同时，减少了软组织损伤、感染和皮肤坏死的发生，使骨愈合时间和效果提升。

简介：摘要目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法对我院骨科收治的跟骨骨折的患者30例采用切开复位钢板内固定进行治疗的临床资料进行回顾性分析，并评价其临床疗效。结果所有患者均术后随访6～10个月，平均8个月，均全部愈合，平均愈合时间3个月，根据Maryland足部评分标准评价手术效果，优18例，良8例，可3例，差1例，优良率86.67％。术后切口坏死2例，切口感染1例，无腓肠神经损伤。并发症发生率10%。结论采用切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折能够使跟骨的几何形态及轴线得到有效的恢复，并且复位满意，固定可靠，利于早期功能锻炼，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的护理措施。方法选择我院2016年2月—2017年3月收治的锁骨骨折患者32例，将所有患者按照入院顺序分为观察组和对照组各16例，对照组采取常规护理措施，观察组采取护理干预，对比两组效果。结果观察组优8例，良6例，可1例，差1例，优良率为87.5%；对照组优5例，良6例，可3例，差2例，优良率为68.8%；两组优良率对比，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者在康复期间未出现明显并发症；对照组患者出现2例肩周炎，1例骨折愈合延迟；两组并发症对比，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者采取围手术期护理干预措施效果显著，值得临床应用。

简介：摘要目的比较微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术与切开复位内固定(ORIF)治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取本院2013年1月～2015年6月接受治疗的胫骨远端骨折患者5O例，根据手术方式不同分为MIPPO组和ORIF组，每组各25例，比较两组的疗效。结果两组患者住院时间相比较差异无统计学意义；MIPPO组手术时间短于ORIF组，切口长度小于ORIF组，术中出血量少于ORIF组，骨折恢复时间短于ORIF组，疗效优良率高于ORIF组，并发症发生率明显低于ORIF组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MIPPO技术与ORIF技术均是治疗胫骨远端骨折的有效固定方式，但MIPPO治疗胫骨远端骨折时患者出血量少、手术时间短、并发症少、恢复决，效果较好，更具有临床研究价值和推广应用意义。