简介:摘要目的评价后程加速超分割放疗联合化疗对中晚期食管癌患者的治疗效果。方法选取三级医院肿瘤放疗科室2014年3月—2016年1月收治的40例中晚期食管癌患者,采取随机数字法,将患者均分为观察组和对照组。观察组实行后程加速超分割放疗联合化疗,对照组实行常规分割放射联合化疗,对比两组患者6个月,12个月及18个月的生存情况、并发症情况。结果治疗6个月,12个月及18个月后,观察组和对照组的生存率分别为80%、60%、50%,50%、30%、20%,组间对比差异性显著,P<0.05。观察组中食管炎、气管炎各3例、1例,并发症发生率为20%(4/20);对照组中食管炎、气管炎、白细胞减少症各2例、1例、2例,并发症发生率25%(5/20),组间并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期食管癌经后程加速超分割放疗联合化疗,能提高患者的生存率,且不会产生严重的并发症情况。
简介:摘要目的晚期食管癌患者预后差,目前仍无标准的治疗方案。本临床研究的主要目的是观察卡培他滨联合放疗一线治疗晚期或术后中晚期食管癌患者的近期疗效和安全性。方法患者进入该项研究均病理确诊为晚期或术后食管癌。既往未接受过辅助化疗(年龄18~75岁)体力状态ECOG0-2。肝肾心脏功能基本正常,预计生存期时间大于3个月,至少有一个客观可评价病灶。给药方案卡培他滨1500mg/㎡,qwd1~5天,和放疗同步(周六日休息)。疗效评估用RECIST疗效评价标准,不良反应评估用NCICTC3.0标准。结果从2014年6月—2016年7月为止,共有28例患者入组该项研究。中位年龄61岁(范围40~72岁)其中男性19例,女性9例,淋巴结转移50%,(14/28)肝转移25%,(7/28)肺转移(6/28)。完全缓解率CR3.6%(1/28)部分缓解率PR46.4(13/28),有效率RR50%(14/28),稳定率SD35.7%(10/28),进展率PD14.3(4/28)。主要不良反应有粒细胞减少78.6%(3/421.4%),贫血57.1%(3/410.7%),血小板下降50%(3/410.7%),恶心60.7%(3/4度7.1%),呕吐50%(3/4度3.6%)。患者无治疗相关性死亡。结论卡培他滨联合放疗治疗晚期或术后中晚期食管癌具有较好的疗效,患者对此方案具有较好的耐受性,可能为治疗晚期或术后中晚期食管癌患者提供一种高效较为安全的治疗手段,值得临床进一步研究。
简介:摘要目的减轻食管癌根治术后患者被动体位等导致的不适,减少术后并发症。方法对食管癌根治术后的患者,在不同时间内出现的不适,按循征护理的方法,结合患者的生理,和心理上的需求,寻找不适的原因,进行早期护理干预,及时予以更换卧位;提供床栏、餐桌;腰背部及肢体按摩;针对性进行健康教育,合理膳食及心理护理等,并及时进行效果评价。结果患者情绪稳定,能主动配合治疗、护理,积极参与健康教育计划的实施,病情恢复顺利,并发症明显减少,为进一步接受治疗,增加了勇气和信心。结论积极的护理干预可及时解决患者存在的护理问题,减轻了患者的痛苦,减少了手术后的并发症的发生。
简介:摘要目的探讨晚期食管癌在三维适形放疗中联合小剂量5-FU+奈达铂化疗。方法收集60例晚期食管癌患者,随机分为单纯放疗组与同步放化组,放疗后观察患者病灶变化、临床疗效进行回顾性整理分析。结果单纯放疗组和同步放化组近期总有效率80%和100%。生存率放化组1、2、3年生存率分别为84%、63%、51%;单放组1、2、3年生存率分别为62%、43%、32%。骨髓抑制及消化道等不良反应有差异。结论三维适形放疗晚期食管癌,联合小剂量5-FU+奈达铂同步化疗,优于单纯放疗,疗效肯定,毒副作用小,患者可以耐受。
简介:摘要目的分析早期食管癌放射诊断的价值。方法随机选择我院收治的疑似早期食管癌患者,共50例,收治时间在2016年7月—2017年3月期间,以此作为本次实验的实验对象,对所有患者均先予以放射方法诊断病症,之后追踪和记录病理结果,以此研究放射方法所得检查结果,并分别与病理结果进行对比,进而分析放射方法的诊断价值。结果放射诊断的准确性、灵敏度和特异性数据均高,且结果数据与病理检查数据差异没有统计学意义,P>0.05。结论对早期食管癌患者实施放射方法检查,可以有效和准确的诊断出早期食管癌患者,因此,在临床诊断中,应该重视运用放射方法检查的方式,以此加大诊断价值性力度。
简介:摘要目的对综合治疗在中晚期卵巢癌患者中的应用情况进行观察。方法选择2013年1月-2015年12月到我院就诊的89例中晚期卵巢癌患者作为基本研究对象,对患者进行手术、化疗等综合治疗方式,并观察患者整体治疗效果。结果随访结果显示,Ⅱ期卵巢癌患者,5年内生存例数22例,Ⅲ期卵巢癌患者,5年内生存例数29例。两者的差异不具备显著性P>0.05。在治疗后,没有残余病灶的患者,3年生存率为60%,明显要超出残留病灶患者,且差异对比具有统计学意义P<0.05.结论在中晚期卵巢癌治疗过程中,分级水平并不会影响到最终的治疗效果,但是手术病灶残留情况会影响患者日后生存率,只有积极的接受化疗,才能延长患者生存时间。
简介:摘要宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,也是最常见的女性肿瘤死亡原因之一。在发展中国家妇女中其发病率居第一位,极大地威胁着女性健康。宫颈癌常规的治疗方法是手术、放疗或者两者结合应用,虽然近10余年来手术技巧、放疗设备和技术在不断改进,但宫颈癌的治疗效果并无根本性提高。5年生存率停留在40%左右。过去人们一直认为宫颈癌对化疗不敏感,尤其是宫颈鳞癌属于对化疗相对不敏感的肿瘤,化疗仅用于晚期与复发患者的姑息治疗。近年来,宫颈癌发病年龄趋于年轻化,且腺癌比例增加,年轻患者对保留卵巢及性功能的要求也较高,而传统的单纯根治性放疗与术前放疗后再手术对鳞癌效果比较好,对子宫颈腺癌的生存率无明显提高,尤其是对巨块型(肿瘤直径≥4cm)及局部晚期宫颈癌的治疗效果无明显改善。对此,国内外学者对宫颈癌的化疗进行了较深入的研究,提出并开展了宫颈癌的新辅助化(neoadjuvantchemotherapy,NACT),以期提高手术切除率和放疗的敏感性,改善患者的预后。本课题宗旨是通过手术前后化疗和随机分组前瞻性研究,探讨综合治疗的新模式。自1995年5月-1996年6月,将收治的58例宫颈癌患者随机分为术前、术后化疗(A)组,单纯手术(B)组进行前瞻性研究。结果A、B两组5年生存率分别为63.3%和35.8%,差异有显著性,其中Ⅱ-Ⅲ期病例5年生存率分别为47.3%和22.2%,差异有显著性,术后A、B两组并发症发生率无明显差异,因此,作者认为宫颈癌尤其是Ⅱ-Ⅲ期病例术前术后铂类药物的联合规律化疗5年生存率有明显提高,优于单纯手术组。本研究有以下特点1、随机分组,前瞻性分析研究;2、含铂类药物的联合规律化疗;3、不增加手术并发症发生率;4、不增加手术费用;5、简单、安全、痛苦小、患者易于接受;6、远期生存率高;7、综合治疗的新模式。本课题研究广泛适用于临床开展,不仅能大大降低患者治疗成本,而且将对保护劳动力、延缓肿瘤的复发和转移起到积极作用,具有无法估量的社会效益和经济效益。