简介:摘要目的探讨中晚期宫颈癌同步放化疗的效果,浅析护理方法。方法将96例Ⅱb2-Ⅲb宫颈癌患者同步放疗联合化疗作为研究对象,所有患者均进行同步放化疗,并进行针对性护理。结果96例患者中3例由于经济或家庭原因中断治疗,出现肠道反应60例(62.5%),骨髓抑制白细胞下降26例(27.1%),放射性直肠炎14例(14.6%),放射性膀胱炎6例(6.3%),所有患者均经由对症支持治疗及护理后完成化疗过程。结论中晚期宫颈癌同步放化疗可有效提升患者的生存率及控制肿瘤病灶,临床护理工作的重点在于做好心理护理、胃肠道反应的护理、骨髓抑制的护理、肝肾功能损害护理、放射性直肠炎的防护及放射性膀胱炎的防治。
简介:摘要宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,也是最常见的女性肿瘤死亡原因之一。在发展中国家妇女中其发病率居第一位,极大地威胁着女性健康。宫颈癌常规的治疗方法是手术、放疗或者两者结合应用,虽然近10余年来手术技巧、放疗设备和技术在不断改进,但宫颈癌的治疗效果并无根本性提高。5年生存率停留在40%左右。过去人们一直认为宫颈癌对化疗不敏感,尤其是宫颈鳞癌属于对化疗相对不敏感的肿瘤,化疗仅用于晚期与复发患者的姑息治疗。近年来,宫颈癌发病年龄趋于年轻化,且腺癌比例增加,年轻患者对保留卵巢及性功能的要求也较高,而传统的单纯根治性放疗与术前放疗后再手术对鳞癌效果比较好,对子宫颈腺癌的生存率无明显提高,尤其是对巨块型(肿瘤直径≥4cm)及局部晚期宫颈癌的治疗效果无明显改善。对此,国内外学者对宫颈癌的化疗进行了较深入的研究,提出并开展了宫颈癌的新辅助化(neoadjuvantchemotherapy,NACT),以期提高手术切除率和放疗的敏感性,改善患者的预后。本课题宗旨是通过手术前后化疗和随机分组前瞻性研究,探讨综合治疗的新模式。自1995年5月-1996年6月,将收治的58例宫颈癌患者随机分为术前、术后化疗(A)组,单纯手术(B)组进行前瞻性研究。结果A、B两组5年生存率分别为63.3%和35.8%,差异有显著性,其中Ⅱ-Ⅲ期病例5年生存率分别为47.3%和22.2%,差异有显著性,术后A、B两组并发症发生率无明显差异,因此,作者认为宫颈癌尤其是Ⅱ-Ⅲ期病例术前术后铂类药物的联合规律化疗5年生存率有明显提高,优于单纯手术组。本研究有以下特点1、随机分组,前瞻性分析研究;2、含铂类药物的联合规律化疗;3、不增加手术并发症发生率;4、不增加手术费用;5、简单、安全、痛苦小、患者易于接受;6、远期生存率高;7、综合治疗的新模式。本课题研究广泛适用于临床开展,不仅能大大降低患者治疗成本,而且将对保护劳动力、延缓肿瘤的复发和转移起到积极作用,具有无法估量的社会效益和经济效益。
简介:摘要:【目的】本文主要针对中晚期宫颈癌患者同步放化疗临床治疗效果进行全面分析研究。【方法】选取2022年3月-2023年9月在保山安利医院接受治疗的200例中晚期宫颈癌患者作为本次研究对象,把200例患者根据随机数字表法进行分组,分别为对照组与观察组,每组患者为100例。其中对照组患者采用单纯的放射化疗方案进行治疗,观察组患者采用同步放化疗方案进行治疗,然后对两组患者的治疗效果、患者治疗满意度、远期治疗效果以及毒副反应发生率等临床指标进行分析。【结果】观察组与对照组患者在治疗之后临床指标存在差异,观察组的治疗效果95(95%)、治疗满意度98(98%)、5年生存率72(72%)都高于对照组治疗效果69(69%)、治疗满意度75(75%)、5年生存率31(31%);观察组的不良反应发生率10(10%)、局部发生率15(15%)、远端转移率13(13%)低于对照组不良反应发生率27(27%)、局部发生率39(39%)、远端转移率30(30%)(P<0.05),差异具有统计学意义。【结论】采用同步化疗方案进行治疗的观察组中晚期宫颈癌患者的临床治疗效果更好,安全性更高,能够有效提高患者的5年生存率,降低患者局部复发生率以及远端转移率,明显改善患者的生活质量水平,具有较高的临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨在无放疗条件下,采用腹壁下动脉插管化疗治疗中晚期宫颈癌的可行性。方法对丧失手术时机的晚期宫颈癌病人,采用F5输尿管导管经腹壁下动脉插管至腹主动脉下段,经插管推注5-Fu500mg/天,DDP20mg/天,每天一次,6—8天一疗程,每病人用药1—3疗程,疗程间隔3—4周,化疗结束后病灶明显缩小能手术者行手术治疗。结果共治疗63例宫颈癌病人,其中Ⅱb期23例,Ⅲ期38例,Ⅳ期2例。化疗结束后一周检查,17例完全缓解,27例部分缓解,有效率69.84%,17例病人化疗后行根治手术。结论腹壁下动脉插管化疗中晚期宫颈癌,疗效确切,简单经济,适于在无放疗条件的基层医院开展。
简介:摘要目的探讨中晚期宫颈癌综合治疗与单纯放疗在患者生存率、并发症、生活质量的影响。方法对228例IIb-IIIb期宫颈癌患者进行综合治疗子宫动脉介入栓塞化疗联合1/2-2/3量放疗及适量静脉化疗等治疗创造手术机会、结合根治性手术和术后补充治疗(静脉化疗、放疗),与同期225例单纯放疗患者在生存率、并发症、生存质量方面进行对照分析。结果综合治疗组3年、5年生存率分别为89.47%、73.25%,局部复发率及远处转移率分别为9.21%、16.67%,对照组分别为80.89%、61.33%、28%、24.89%,两组比较有显著差异(P﹤0.05)。综合治疗组放射性膀胱炎、放射性直肠炎发生率分别为23.68%、15.79%,放疗组分别为32.44%、31.56%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);综合治疗组输尿管损伤发生率3.51%,放疗组为0有统计学意义(P﹤0.05);放疗组中膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘存在一定的发生率,但两组差异无统计学意义(P﹤0.05);综合治疗组盆腔纤维化发生率18.42%,放疗组39.56%,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。综合治疗组阴道改变发生率42.11%,放疗组79.11%,两组差异有统计学意义(P﹤0.01);综合治疗组膀胱刺激症状、尿失禁发生率分别为6.58%、1.75%,放疗组9.78%、2.22%,两组之间无显著差异(P﹤0.05)。结论中晚期宫颈癌的综合治疗可提高患者的生存率,降低放疗后的副反应,改善生活质量。
简介:摘要目的126例宫颈癌同期放化疗后疗效观察。方法选取2011年1月~2016年12月在我院进行同期放化疗的126例宫颈癌患者作为研究对象,观察患者1、2、3年的生存率及毒副作用。结果完全缓解(CR)96例,占76.19%,部分缓解(PR)25例,占19.84%,稳定(sD)3例,占2.38%,疾病进展(PD)2例,1.59%,总有效率高达96.03%。毒副反应经过有效处理均得到好转,不影响治疗效果。随访36个月发现,盆腔局部复发13例,占10.32%;远处转移8例,占6.35%,死亡3例,2.38%,总生存率(OS)为97.62%。结论中晚期宫颈癌患者采用同期放化疗治疗,毒副反应较为安全、可耐受,近期疗效好,有效延长患者生存期,是安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的探讨选择新辅助放疗方法对中晚期宫颈癌患者治疗后获得的临床效果。方法将我院2013年12月-2015年12月收治的中晚期宫颈癌患者136例作为本次实验的研究对象。研究形式选择分组对比研究,由随机数表法展开分组。对68例观察组中晚期宫颈癌患者选择新辅助放疗的方法进行治疗;对68例对照组中晚期宫颈癌患者选择常规放疗的方法进行治疗;观察对比3年生存率以及治疗表现出的毒副作用,最终进行组间对比。结果两组中晚期宫颈癌患者完成治疗后,在3年生存率方面,观察组明显高于对照组宫颈癌患者(P<0.05);在出现放射性肠炎以及放射性膀胱炎等系列毒副反应概率方面,观察组明显低于对照组宫颈癌患者(P<0.05)。结论对于中晚期宫颈癌患者,临床辅助治疗方法选择新辅助放疗,患者生存质量提高程度明显,确保对复发病灶实施再次放疗的过程中,具有足够的剂量空间,最终显著提高了中晚期宫颈癌患者的治疗效果。
简介:摘要目的探讨中晚期宫颈癌介入化疗和静脉化疗的效果观察分析。方法选取2016年2月—2017年2月在我院接受治疗的中晚期宫颈癌患者100名作为本次观察对象,采用单双数床号法均分为观察组与对照组,对照组的患者采取静脉化疗模式,对观察组的患者采取介入化疗,在实验时间结束后,观察两组患者的骨髓移植、肝肾功能损害及呕吐等并发症的发生次数与患者的临床疗效。结果观察组的患者骨髓抑制、呕吐及肝肾功能损害并发症的发生率明显低于对照组,观察组患者的临床疗效优于对照组。结论对中晚期宫颈癌患者采取介入化疗干预,对比静脉化疗,能有效的控制化疗的不良反应,提升临床治疗效果,值得在临床上推广。