简介:摘要目的观察连续硬膜外麻醉(CEA)、腰硬联合麻醉(CSEA)、腰麻(SA)+硬膜外两点阻滞麻醉用于高龄患者结直肠手术的临床效果。方法选择我院行结直肠手术的患者41例,年龄80-99岁,ASAⅡ-Ⅳ级,分成CEA组(15例)、CSEA组(11例)和SA+硬外两点阻滞组(15例)。CEA组选择T10-11或T12-L1或L1-2硬膜外向头置管3-4cm,仰卧后给予1.5%利多卡因3ml作试验量,继予1.5%-2%利多可因,直至麻醉平面满意。CSEA组选择L2-3或L3-4蛛网膜下腔穿刺,予0.75%布比卡因1.2-2ml,向头端硬膜外置管3-4cm。SA+硬膜外两点阻滞麻醉组在CSEA组的基础上选择T10-11硬膜外向头置管3-4cm。3组麻醉平面控制在T6以下,观察并记录记录麻醉前(t0)、麻醉后30min(t1)、手术开始后30min(t2)、术毕(t3)、术后第1天(t4)和第2天(t5)的HR、SBp、DBp、SPO2。并记录麻醉效果、术后硬膜外镇痛效果及不良反应。结果SBp和DBp在麻醉后30min(t1)、手术开始后30min(t2)、术毕(t3)、术后第2天(t5)这4个时间点较基础值(t0)下降(P<0.05)。HR、SPO2差异无显著性。所有病人均安全出院,无麻醉相关并发症。结论区域麻醉可提供确切有效的麻醉效果,相关并发症少,安全可靠、简便易行,适用于高龄患者结直肠手术麻醉。
简介:摘要目的分析研究术前系统护理干预对于甲状腺患者的临床作用,并作出相应评价。方法随机抽取我院2013年4月~2014年12月收治的甲状腺患者89例,并随机分为对照组44例和试验组45例,其中对照组患者进行常规术前护理,试验组患者进行术前系统护理干预,观察两组患者的临床疗效并进行对比分析。结果对两组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分别进行评分,对照组患者评分结果显示评分均升高,而试验组患者评分均明显下降,两组差异进行统计学检验具有明显意义,P<0.05;对两组患者的疼痛程度进行对比,试验组明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺患者进行术前系统护理干预可以很好地减轻患者的疼痛感,降低患者的心理负担,减少其负面情绪,有利于患者更好的接受治疗。
简介:摘要目的对辛伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性进行评价。方法检索Cochrane图书馆(2010年第3期),MEDLINE(1966-2010),EMbase(1966-2010),中国期刊全文数据库(1978-2010),中国生物医学文献数据库(1978-2010)中关于高脂血症临床干预治疗的文献。文献的类型为自身前后对照,治疗的方法为辛伐他汀药物治疗。对纳入文献的参考文献进行二次检索,并对文献的质量进行筛选和评价,使用Revman4.2软件,选择辛伐他汀治疗高脂血症前后疗效和不良反应的指标进行meta分析。结果共纳入11个临床研究,合计955例病例。结论辛伐他汀治疗高脂血症有效,不良反应的发生率较高。
简介:摘要目的对接受心脏再同步化治疗(CRT)的扩张型心肌病患者进行左室舒张末径、左室心功能测定,评价治疗后患者心脏结构和心功能的变化。方法对21例扩张型心肌病符合接受心脏再同步化治疗的患者行CRT治疗,并分别于术前3天内和术后3个月接受心脏超声检测,分别测定左室舒张末径、EF值,Tei指数。比较术前、术后各指标的变化。结果术后3个月,与手术前相比,患者左室舒张末径减小,但无显著性差异(P>0.05),而EF值显著增大(P<0.05),Tei指数减小,有显著性差异(P<0.05)。结论扩张型心肌病患者接受心脏再同步化治疗后心脏功能改善可能早于结构的逆转。
简介:摘要目的分析盐酸右美托咪定辅助全身麻醉的作用。方法将2015年3月-2017年1月80例行全身麻醉患者作研究对象并随机分组。右美托咪定组用盐酸右美托咪定辅助全身麻醉。对照组用等量生理盐水。比较两组麻醉效果;芬太尼平均用量、术中呼吸频率、术中血压;干预前后患者镇静评分。结果右美托咪定组麻醉效果高于对照组,P<0.05;右美托咪定组芬太尼平均用量、术中呼吸频率、术中血压优于对照组,P<0.05;干预前两组镇静评分相近,P>0.05;用药后右美托咪定组镇静评分优于对照组,P<0.05。结论盐酸右美托咪定辅助全身麻醉的效果确切,可有效提高全麻效果,提高镇静效果,维持术中呼吸和血压稳定,减少芬太尼用量,效果确切,值得推广。
简介:摘要目的探讨使用皮质类固醇激素药物在治疗咽喉疼痛疾病方面的效果与价值。方法选取我院自2012年8月~2013年12月期间,住院部所收治的出现咽喉疼痛症状的患者共计80例作为研究对象,将所有患者按照数字随机表方法进行分组,形成对照组、干预组,每组患者为40例。对照组40例患者均给予头孢抗生素治疗,干预组40例患者均给予皮质类固醇激素治疗。对两组患者治疗效果、治疗前、治疗后吞咽疼痛数值进行评估。结果干预组患者临床治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。接受治疗后,干预组吞咽疼痛评分明显高于对照组,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论应用皮质类固醇药物对咽喉疼痛患者进行治疗干预具有疗效确切的优势,可促进患者吞咽功能的改善,值得在临床实践中进一步推广。
简介:摘要目的对自建高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测系统(简称自建系统)进行初步性能评价。方法依照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP10-A2文件1,使用自建系统和配套系统测定HDL-C,进行准确度、总不精密度及线性范围、抗干扰能力实验评价,并用患者标本与配套系统进行比对分析实验。结果自建系统低、中、高样本回收率分别为98.6%、99.3%、98.2%,平均为98.7%;自建系统低、中、高样本总不精密度CV值分别为1.79%、1.22%、0.80%;线性范围可达5mmol/L(相关系数r2=0.9995);与配套系统相比,Y=1.0319X-0.0003相关系数r=0.9854,测定结果显著相关(P<0.05)。当甘油三酯(TG)浓度≤10mmol/L,血红蛋白(Hb)浓度≤3g/L,维生素C(Vc)浓度≤1704μmol/L,胆红素(BIL)浓度≤342μmol/L时对本法无显著性干扰。结论自建系统各项分析性能满足临床使用要求,且检测成本较低,值得临床推广应用。