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  • 简介:摘要目的探讨呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)的病原菌分布及耐药情况。方法回顾性分析呼吸机相关性肺炎64例患者的临床资料。结果机械通气时间长的患者更容易发生呼吸机相关性肺炎,全部患者共检出85株病原菌,以革兰氏阴性菌为主。其中革兰氏阴性杆菌53株、真菌10株、革兰氏阳性球菌22株。经治疗,46例好转并成功脱机,占71.9%。28例死亡,占28.1%。结论尽量减少机械通气的时间,联合各种措施预防和治疗VAP是降低VAP发病率和死亡率的关键。

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 机械通气 病原菌
  • 简介:摘要肝细胞癌(hepatocellularcarcinomas)存在多表型和分子异质性。新型免疫疗法增加了肝细胞癌活性化合物的治疗前景,促进了预后/预测性生物标志物的发展。我们旨在综述肝细胞癌靶向治疗的分子通路,为临床应用提供参考依据。

  • 标签: 肝细胞癌 分子疗法 综述
  • 简介:摘要目的综合分析鼻咽癌的分子病理学相关研究。方法查阅分析近4年内12篇中国知网收录的相关文献,归纳鼻咽癌的分子病理学相关研究。结果鼻咽癌的不同病理分型的预后无显著差异。结论JAK2和STAT3的表达与鼻咽癌的发生发展有关。鼻咽癌微环境中肿瘤浸润炎症细胞亚群之间普遍存在着正相关。VEGF在鼻咽癌切片组织中阳性表达率较高。局部复发鼻咽癌患者远处转移倾向小。CIP2A与鼻咽癌的发生和浸润转移有关8。

  • 标签: 鼻咽癌 分子 病理学 相关研究
  • 简介:摘要多数肿瘤细胞都表现出染色体的不稳定。有丝分裂过程中动粒-微管是否正确结合与染色体的稳定性有重要关系。Ndc80复合体由Ndc80,Nuf2,Spc24和Spc25组成,它们在动粒-微管的结合中发挥着关键作用。本文采用生物信息学手段来分析代表真菌、无脊椎动物和脊椎动物的共17种生物的Nuf2基因的分子进化情况,为进一步研究该基因参与染色体分离和肿瘤发生的作用机理提供资料。

  • 标签: 染色体 动粒 微管 Ndc80复合体
  • 简介:摘要目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎的病原学特点、药敏情况及预防措施。方法回顾分析2009年1月一2013年1月我院新生儿重症监护室(NICU)中使用呼吸机机械通气84例危重新生儿临床资床资料。结果84例进行机械通气的患儿中有34例发生了VAP,其病原菌以革兰阴性杆菌为主,占79.4%。84例患儿中,治愈69例,死亡5例,放弃10例。结论VAP的病原菌以革兰氏阴性菌为主,合理选择抗生素,可提高MV治疗的成功率。

  • 标签: 呼吸机相关肺炎 病原菌 新生儿
  • 简介:摘要目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎下呼吸道分泌物病原菌菌型及药敏的情况。方法回顾了我院新生儿重症监护病房2009年6月-2010年6月150名呼吸机相关性肺炎新生儿下呼吸道分泌物标本细菌培养和药敏报告,并对革兰氏阴性杆菌(GNB)进行菌型分析。结果150名呼吸机相关性肺炎新生儿下呼吸道分泌物标本进行234次标本培养,下呼吸道分泌物培养显示阳性为134例,阳性率为80%,其中G-105株,G+29株,主要为革兰阴性菌,占63.7%,革兰氏阳性菌占33.3%,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占27.91%,流感嗜血杆菌占11.6%,副流感嗜血杆菌占13.9%,肺炎克雷伯菌27.9%,阴沟肠杆菌占12.8%。G+菌中肺炎链球菌占71.1%,表皮葡萄球菌占28.9%,G-菌以肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌为主,G+菌以肺炎链球菌为主,头孢曲松钠对G-菌和G+菌均有效,亚胺培南对革兰氏阴性菌有良好的抗菌作用。结论1.革兰氏阴性杆菌是新生儿呼吸机相关性肺炎主要的致病菌。2.可以有效的予以临床提供用药资料,患儿的病情来势凶险,应该早日对患儿进行呼吸道分泌物培养,并且根据培养结果用药。从而在最短的时间里控制细菌感染,减少患儿的肺部损伤。3.亚胺培南对革兰氏阴性菌有良好的抗菌作用,但是不应该直接使用,避免患儿产生耐药性。

  • 标签: 新生儿 呼吸机相关性肺炎 病原菌 药敏 分析
  • 简介:摘要目的分析我院血液透析患者带涤纶套长期导管相关血流感染(CRBSI)的病原学分布及对抗生素的耐药情况,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析安徽省立医院2011年1月~2015年3月以带涤纶套长期导管建立血液透析通路进行透析的患者405例,对其中确诊的CRBSI的患者均行细菌培养及药敏测定,分析病原菌分布及耐药情况。结果405例患者中,共发生CRBSI75例,33例(44%)血培养阳性;病原菌分布以革兰氏阳性球菌为主,占感染总数的66.6%(22株),主要为金黄色葡萄球菌15株(45%),表皮葡萄球菌3株(9%),粪肠球菌2株(6%);检出的革兰氏阴性杆菌占33.3%(11株),主要为阴沟肠杆菌2株(6%)、荧光假单胞菌2株(6%)、肺炎克雷伯菌2株(6%);革兰氏阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、呋喃妥因的敏感率达100%,其中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)3株(13.6%);革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星最为敏感,对头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药率均为45.45%。结论长期导管相关血流感染病原菌分布以革兰氏阳性球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、呋喃妥因敏感,革兰氏阴性杆菌也不少见,且部分对常见抗生素头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药,对此应予以重视。

  • 标签: 血液透析 长期导管 血流感染 病原菌 耐药性
  • 简介:摘要目的探究腹膜透析相关感染性腹膜炎病原菌及其耐药性。方法选取我院收治的188例腹膜透析相关感染性腹膜炎患者,对其病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果患者细菌培养中显示阳性的共132例,包括革兰氏阳性(G+)菌89例,革兰氏阴性(G—)菌30例,真菌13例。G+菌对青霉素耐药性较高,对万古霉素等的耐药性较差;G—菌对氨苄西林较强耐药,对亚胺培南等则耐药差。G+菌、G—菌及培养阴性者较多被治愈,而真菌感染者则预后较差。结论腹膜透析相关感染性腹膜炎以G+菌为主,致病菌对抗菌药物均有不同程度的耐药,对临床用药有较高指导价值。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 病原菌 耐药性
  • 简介:摘要目的研究腹壁注射低分子肝素后是否按压与皮下出血的关系。方法对107例冠心病患者采用自身对照法,脐旁左侧注射后不按压(观察组),脐旁右侧注射后按压5min,注射12h后,观察皮下出血的发生率及出血程度。结果不按压组的皮下出血率及出血程度较按压组低,P<0.01,差异有统计学意义。结论皮下注射低分子肝素后,不按压可减轻皮下出血情况。

  • 标签: 低分子肝素 按压 皮下出血
  • 简介:摘要目的分析呼吸科重症监护病房患者感染危险因素及其病原菌的耐药性。方法选择2016年1月-2017年8月本院呼吸科重症监护病房患者50例,采集标本后进行病原菌鉴定以及药敏试验,分析结果。结果50例患者感染率64%;120株病原菌革兰阴性菌占81.67%,革兰阳性球菌占7.5%,真菌占10.83%;大肠埃希菌ESBLs检测阳性率为78.95%,肺炎克雷伯菌ESBLs检测阳性率为52.94%。结论临床应该综合分析病原学资料,掌握危险因素,对抗菌药物进行合理选择。

  • 标签: 呼吸科 重症监护病房 感染 危险因素 病原菌 耐药性
  • 简介:摘要目的探讨呼吸机相关性肺炎的病原菌检测,并对其耐药性进行分析。方法分析我院收治的148例行气管切开进行机械通气合并VAP的病例的呼吸道分泌物细菌培养结果。结果本组148例中16例为混合感染,132例为单一细菌感染,共培养菌株164株,其中111株G-,41株G+,12株真菌,大部分革兰阴性菌和革兰阳性菌耐药菌对常用抗菌药物耐药率均较高。结论VAP的病原菌主要为革兰阴性菌,会发生比较严重的耐药现象和混合感染现象,临床应给予高度重视。

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 病原菌 耐药性
  • 简介:摘要目的探讨干眼症的发病原因,提高干眼症的防治水平,方法对照120例(240只眼)门诊干眼症患者发病原因进行归纳总结,结果针对不同的干眼症患者不同的发病原因,采取个体化的治疗措施,取得良好的效果。结论全面详细的病史资料,症状及临床检查,能够全面更好的指导干眼症的治疗。

  • 标签: 干眼症 发病原因 治疗
  • 简介:摘要目的分析急诊留观室导尿管相关性尿路感染(CAUTI)细菌的分布及耐药情况,为CAUTI的防治提供依据。方法回顾性分析我院急诊留观室2014年48例患者的病例资料。结果48例发生CAUTI的患者共培养出细菌54株,其中大肠埃希菌居首,占51.85%,其次是铜绿假单胞菌(20.37%),肺炎克雷伯菌(12.96%),鲍曼不动杆菌(9.26%),屎肠球菌(5.56%)。大肠埃希菌对50%的抗菌药物耐药率大于55%,鲍曼不动杆菌出现广泛耐药。结论CAUTI主要病原菌是大肠埃希菌,病原菌耐药性较高。

  • 标签: 导尿管相关性尿路感染 CAUTI 急诊留观室 病原菌 耐药
  • 简介:摘要真汤源自医圣张仲景所著《伤寒杂病论》,方含附子、白术、生姜、茯苓、芍药五药合用,共凑温阳利水之效,主要用于脾肾阳虚,水湿泛滥之证1。笔者平素喜爱研习古方经方,并在临床上遣用多效,现列真汤四则验案如下,以资参考。

  • 标签: 真武汤 临床 医案
  • 简介:摘要分析近一年来幼儿脱甲病患者增多的原因。根据患者病史特点,微量元素测定等情况判断造成本区域短时脱甲病增多的原因,分析手足口病与幼儿脱甲病之间是否有关联性。

  • 标签: 脱甲病 手足口病
  • 简介:摘要对100例产后抑郁症的产妇实行针对性护理措施。我院通过心理护理,药物治疗,出院指导,取得良好的效果。充分了解产后抑郁症发生的原因及预防,有利于临床护理工作的进行。

  • 标签: 产后抑郁症 原因 护理
  • 简介:摘要目的探讨IL-37对宫颈癌细胞侵袭及相关分子表达的影响。方法培养宫颈癌C33A细胞,分为NC组C33A细胞转染空质粒组;实验组C33A细胞转染IL-37质粒组。细胞转染后48h分别提取总RNA及总蛋白,RT-qPCR和WesternBlotting检测基因表达。Transwell法检测IL-37对宫颈癌C33A细胞侵袭行为的影响。结果1.C33A细胞转染IL-37后IL-37mRNA表达上升约1510倍,WB结果发现NC组几乎无肉眼可见条带,而实验组IL-37呈现显著蛋白条带,表明成功表达IL-37。2.IL-37基因转染抑制了细胞侵袭能力,在48h细胞的侵袭抑制率约为27.6%。3.C33A细胞转染IL-37调控了多种癌相关基因的转录表达。IL-1、MMP2等的mRNA表达分别下降了约42%、33%。结论IL-37对宫颈癌C33A细胞的侵袭能力具有显著抑制作用,调控了多种癌基因的表达,是一种潜在的抗癌分子

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  • 简介:摘要《伤寒论》是重要的中医典籍,其中的真汤一方乃是治疗阳虚水泛的经典方剂,其在临床中被广泛应用于辩证属于阳虚水泛的各种疾病,其治病范围之广、取得疗效之好不得不为世人所惊叹。然而若想取得如应桴鼓之效,必须在准确辩证的基础之上。若想准确辩证又必须深探仲景先师之原意,此处吾将其原文试析,以成良效之根基。

  • 标签: 伤寒论 真武汤 条文