简介:摘要电子病案已发展为病案管理现代化趋势。本文主要分析电子病案的管理中具有的缺乏同一标准、电子签名的真实性、可靠性受到质疑,信息破坏与泄露的风险,医师缺乏责任心等诸多问题。在今后的发展中,应将相关法规完善,统一电子病案标准,提高硬件设施,切实加强医护者病案质量与安全教育培训等策略,为电子病案的实施提供保障。
简介:摘要目的总结腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合经验。方法分析82例腹腔镜下行直肠癌根治术的病例资料,根据不同患者的病情和体重,采取安全舒适的截石位,选取12~14mmHg气腹压力,充分准备好腔内闭合器和吻合器,及时擦拭镜头保持清晰视野,密切配合手术,总结配合经验。结果82例病人均顺利完成手术,没出现压疮、神经损伤、吻合口瘘、电刀灼伤等并发症,手术创伤小,术中出血少,患者下床早,术后恢复快。结论腹腔镜直肠癌根治术属微创手术,护士除了熟悉解剖结构、手术步骤及配合要点以外,还应具备较强的应急能力,以便发生意外时改变手术方式,同时应熟练掌握腹腔镜器械的性能、用途,术中做到快速准确地传递。充分的术前准备,熟练的术中配合及病情观察,特别是合理的体位摆放和人工气腹压力的控制是保证手术顺利进行的关键。
简介:摘要病案是当前医院管理的重要组成部分,随着电子信息技术和影像科学等先进技术的发展应用,如何解决以往纸质病案带来的诸多问题,科学有效地实施病案信息化管理,更好地为医院医疗、教学、科研服务,是目前每家医院都在积极探索的有效途径。