简介:摘要目的我们的目的是研究医护人员在决定终止病人生命支持治疗中的各种原因。方法采用现象学的方法,对10名有丰富临床工作经验的医生和护士进行深度访谈。结果影响医护人员在终止生命支持治疗中的决定的因素分别是1、医护人员的工作环境、强度、换班、交班和护士的投入度。2、医护人员自身的经历没有希望的病人最后幸存了,自身或亲戚成员有这样终止支持治疗的经历。3、医护人员的态度手术做的很好,自己的预期、信仰、价值观。4、医护人员与病人或家属的关系、亲耳听到过病人的真实意愿,与家属交流、沟通的结果。结论我们发现了影响医护人员终止支持治疗决定的几个因素,像其中的工作量大、换班、交班等需要引起重视和进一步的探索,规范护士投入,提供专业的终止生命支持治疗的培训,加强病人本人意愿的第一手资料的掌握,都可以影响终止生命支持治疗的决定。
简介:摘要目的了解老年消化系统恶性肿瘤患者的自我感受和社会支持的状况,探究其生命质量与社会支持现状的相关性,为改善老年消化系统恶性肿瘤患者的身心健康状况以及生活质量提供积极的措施方法。方法在2016年11月至2017年12月期间,对我院118名老年消化系统恶性肿瘤患者采取癌症患者生命质量测定量表(EORTC)、中文版自我感受负担量表以及社会支持评定量表(SRSS)对老年消化系统恶性肿瘤患者进行匿名问卷调查,并分析癌症患者的生命质量与社会支持之间的相关性。结果老年消化系统恶性肿瘤患者的自我感受负担呈轻中度水平,并且肿瘤患者的生命质量与社会支持始终呈正相关(P<0.05),相关性具有统计学意义。结论老年消化系统恶性肿瘤患者的生命质量与社会支持存在正相关。因此医护人员应该帮助患者认识到自己的价值,利用自己的社会支持,消除负面情绪,提高患者的生命质量。
简介:摘要目的探讨军队驾驶员事故倾向性与军人职业压力和社会支持的关系及其影响因素,为部队驾驶员的心理干预工作提供科学依据。方法采用随机整群抽样法,抽取某部336名驾驶员,根据有无交通事故分为研究组和对照组,对研究组135名有交通差错者和对照组201名无交通差错者采用军人职业压力量表和军人社会支持量表进行测评,样本数据应用t检验、Logistic逐步回归分析统计方法处理。结果交通事故组驾驶员职业压力量表总分及压力情景、婚姻家庭、工作压力及角色不清因子得分明显高于无交通事故组,差异具有统计学意义(P<0.05~0.001);两组军人社会支持量表的F1(主观支持)量表分明显高于对照组(t=3.007,p=0.004);经多因素Logistic逐步回归分析,结果显示工作压力、婚姻家庭、角色不清是军队驾驶员事故倾向性的最主要影响因素。结论军队驾驶员交通事故者的职业压力明显高于无交通事故者,社会支持却低无交通事故者,其中工作压力、婚姻家庭、角色不清可能是最主要的影响因素。
简介:摘要为规范护理员的工作行为,提高护理员的专业护理知识水平,提高职业素质,更好地协助护士服务患者。通过规范化管理和培训,加强自我防护、预防医院交叉感染,不断提高整体素质。进一步为患者提供全面、全程、优质的护理服务,降低护士非护理时间,真正把护士从繁杂的非专业工作中解脱出来,能集中精力做好基础护理工作。使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,把时间还给护士,把护士还给患者,增进护患沟通,促进医患和谐,促进护士贴近患者,我院从2013年11月-2014年11月对我院22名护理员进行规范化培训,2014年8月对15名护理员进行规范的岗前培训,取得了较好的成绩。因此,本文将针对我院“规范护理员培训,提高护理员整体素质”活动,对其进行深入的分析和探究。
简介:摘要老年痴呆也叫阿尔茨海默病,是指智能缺损,严重程度足以妨碍工作或学习,或日常生活。严重者个人生活完全不能自理。痴呆缓慢进行性发展。脑部病理变化为弥漫性脑萎缩,显微镜下可见老年斑和神经元纤维缠结。部分患者可与血管性痴呆并存。随着老年人群比例的提高,此病防治已经提到重要位置。老年痴呆症状对患者影响较大,患者主要有神经症为主,让家属们苦不堪言,但如果开展积极饮食治疗,疾病会得到一定的缓解,那么怎样做好老年痴呆的营养支持呢?
简介:摘要目的分析探讨肠内联合肠外营养支持对重型颅脑外伤患者的支持效果。方法随机从我院2016年1月-2016年12月收治的重型颅脑外伤患者中选取98例进行此次研究,根据随机双盲法将患者随机将其分为观察组和对照组,各纳入有49例。对照组给予常规鼻饲疗法,观察组给予肠内联合肠外营养疗法,观察并比较两组患者格拉斯哥昏迷评分、病死率以及肺部感染率。结果在第2、3周时,观察组的格拉斯哥评分均显著高于对照组评分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的病死率和肺部感染率均显著低于对照组(P<0.05),而褥疮的发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论肠内联合肠外营养能保持患者机体所需的能量,减少患者的并发症,降低死亡率,且具有操作简单、费用低的优点,有着显著的预后效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨重症患者肠内营养支持的护理。方法对我院2010年7月-2012年5月收治的235例危重症患者经鼻胃管行肠内营养支持,认真做好喂养管护理及心理护理。结果患者营养状况比治疗前明显好转。其中有15例腹泻,13例呕吐,7例堵管,3例脱管。结论肠内营养支持是阻止疾病发展,促进伤口愈合,维持循环、呼吸功能,减少压疮发生,促进患者早日康复的重要措施之一。肠内营养(EN)是通过口服或借助喂养管经肠道提供机体代谢需要的营养物质1,是一种经济、实惠、符合正常生理习惯的营养支持方式。肠内营养对维持胃肠道正常结构和生理功能,维持肠粘膜屏障功能,减少肠道菌群移位,防止肝内胆汁淤积具有非常重要的意义2。重症患者组织细胞耗氧量增加,机体处于高分解代谢状态,导致负氮平衡加重,常致营养不良3。临床上对重症患者营养状况重视不够,未及时实施营养支持,使得原发病已经控制的患者机体抵抗力下降,脏器功能减退,最终导致多器官功能衰竭(MODS)的发生。因此,临床上对重症患者的营养状况十分重视,重症患者肠内营养支持的治疗措施已不可缺少4。现将护理体会报道如下