简介:摘要目的对接受血液净化治疗的患儿在治疗过程中的具体护理措施和相应体会进行总结分析。方法总结分析来院就诊的接受血液净化治疗的患儿,对其所接受的治疗方式、具体护理措施以及注意事项、护理体会。结果经过对病例资料的整理分析后发现通过患儿在血液净化的治疗过程中,采取包括病情评估、生命体征监护、并发症预防、血管通路护理在内的全面针对性护理,所有患儿的血液净化方案均顺利完成,治疗效果较理想。结论对接受血液净化治疗的患儿在治疗过程中进行有针对性护理,可以保证患儿的血液净化方案顺利完成,减少甚至避免治疗过程中出现并发症和不良反应现象,使治疗的安全性得到更有利的保障,使患儿的转归更加理想。
简介:摘要目的比较右旋糖酐铁片和蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效和副作用。方法右旋糖酐铁组(22例)50mg,3次/d,饭后口服。蔗糖铁组(22例)100mg,每周2次,静脉滴注,总量1000mg后改为100mg,每周1次,观察2个月。检测2组患者治疗前后血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白的变化。结果蔗糖铁组血红蛋白、红细胞压积及血清铁蛋白较治疗前明显升高,右旋糖酐铁组血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白较治疗前虽有升高但不明显,升高幅度2组相比有显著差异。不良反应静脉补铁组无明显的不良反应,口服补铁组偶有口腔不适感和恶心、呕吐等症状。结论蔗糖铁治疗血液透析患者贫血是一种安全、有效的药物,静脉补铁比口服铁效果更好。
简介:摘要目的讨论重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期进行血液净化治疗效果。方法回顾我院重症医学科近2年来收治25例重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期血液净化治疗的经验总结,其中5例患者予以无创机械通气,17例患者予以有创机械通气。血液净化均使用CVVH模式,采取前稀释+后稀释,普通肝素或低分子肝素钙局部抗凝,首次持续血液净化24-48小时,以后每日8-12小时,共3-7天。对比治疗前、治疗后8h、12h、24h动脉血氧分压(PO2)、氧合指数(PO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、前降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)并通过PULSION公司的PICCO2血流动力学监测血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)。结果早期血液净化治疗8h、12h、24h后监测动脉血氧分压、氧合指数均逐渐升高,血乳酸水平逐渐下降,白介素-6、前降钙素原逐渐降低,血管外肺水指数及肺血管通透性指数逐渐下降。全部患者均症状缓解后顺利转回普通病房。结论早期床旁血液净化治疗能够有效控制炎性反应,改善氧合,缩短SPA合并ARDS患者机械通气时间,改善预后。
简介:摘要目的探讨序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的临床效果。方法以2009年7月至2011年7月期间收治的60例急性重度有机磷农药中毒的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均给予洗胃、阿托品、胆碱酯酶复能剂药物应用等常规治疗措施,观察组在此基础上给予血液灌流(HP)联合序贯性连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗,对照组给予在常规治疗血液灌流(HP)治疗,观察两组患者的昏迷时间、使用呼吸机机械通气时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、治疗有效率及死亡率,评价治疗效果。结果观察组患者的昏迷时间、呼吸机使用时间、ChE活性恢复时间及住院时间均比对照组短,治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论在常规治疗和血液灌流的基础上加用序贯性CVVH可提高急性重度有机磷农药中毒的治疗效果,降低死亡率,明显改善预后,是一种有效的治疗方法。
简介:摘要目的探讨不同血液净化方法对慢性肾衰尿毒症期维持性血透(maintenancehemodialysis,MHD)患者血清β2微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺激素(iPTH)的清除效果。方法将60例维持性血透患者随机分为3组血液透析组(HD)、血液灌流+血液透析组(HP/HD)、血液透析滤过组(HDF),比较3组治疗前、后血清β2-MG及iPTH的清除率。结果(1)HDF组治疗前后血清β2-MG和iPTH均显著下降(P<0.01),HD/HP组治疗前后iPTH显著下降(P<0.01),β2-MG无显著变化(P>0.05);HD组治疗前后血清β2-MG和iPTH均无显著变化(P>0.05);(2)HD、HD/HP组两组间β2-MG清除率比较无显著性差异(P>0.05);此两组的清除率与HDF组比较均有显著性差异(P<0.01);HDF组与HD/HP组对iPTH的清除率比较无显著性差异(P>0.05);此两组的清除率与HD组比较有显著性差异(P<0.01)。结论HDF能有效清除β2-MG和iPTH;HP组能有效清除iPTH而对β2-MG无明显效果;HD不能有效清除β2-MG和iPTH。
简介:摘要目的比较炭肾串联、血液透析过滤与通透析三种血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响。方法随机选取我院进行血液透析的患者90例,并将其随机分为A、B、C三组,每组30例患者。A组采用炭肾串联血液透析法进行治疗,B组采用血液透析过滤进行治疗,C组采用普通透析法对患者进行护理。对A、B、C三组患者透析前和透析后3、6、9个月的残余肾功能及血液指标进行测试,并对测试的数据进行对比分析。结果A组透析效果优于血液透析过滤,血液透析过滤效果优于普通透析。A组的血液指标低于其他两组。结论炭肾串联血液透析较血液透析过滤与通透析能更好的保护患者的残余肾功能。