简介：摘要目的掌握和了解兰州市西固区国家扩大免疫规划疫苗的接种情况，分析影响因素，评价工作成效，从而为其进一步改善提供决策依据。方法采用WHO推荐的按容量比例概率抽样（PPS）方法对2008-2011年兰州市西固区儿童免疫规划接种率抽样调查资料进行统计分析。结果本研究共调查2008-2011年出生儿童300名，其中，原有免疫规划疫苗合格接种率高达99%以上，但扩大国家免疫规划新增疫苗的合格接种率只有约90％左右，平均接种率随着时间的推移而逐步改善。结论我区实施扩大国家免疫规划取得了一定的成绩，原有免疫规划疫苗合格接种率让人满意，新增加疫苗的接种率也有所提高，但仍然相对较低，需进一步加强和提高。

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简介：摘要目的探讨外侧扩大切口治疗跟骨骨折的临床疗效。方法所有病例采用外侧扩大切口行跟骨骨折切开复位钢板内固定术，45例，按Sanders分类Ⅱ型3例，Ⅲ型28例，Ⅳ14例。术后预防感染。抬高患肢以促进消肿。术后第2天可行踝关节屈伸锻炼，观察切口皮缘血运情况。患肢8周内不负重，术后8周复查，依据骨折愈合情况逐步负重，直至正常行走。结果45例患者均术后随访6-18个月，平均12个月，骨折均愈合，未出现钢板螺钉松动断裂、感染、畸形愈合、复位丢失等并发症。临床愈合时间3-5个月。4例术后出现皮瓣部分坏死，经换药后愈合。其中43例评为优，2例评为良。优良率为100%。结论外侧扩大切口治疗跟骨骨折确为治疗跟骨骨折有效可行的方法。

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简介：摘要目的研究分析脑出血患者急性期颅内血肿扩大的临床治疗效果。方法选择我院2009年8月～2012年2月收治的脑出血急性期血肿扩大的患者168例，随机分为研究组和对照组，每组各84例。对照组采用传统治疗方式进行治疗；研究组在对照组的基础上给予疏血通进行治疗。两周后对比两组颅内血肿的大小及神经功能缺损的情况。结果研究组颅内血肿较对照组小；研究组神经功能的缺损情况优于对照组。结论对脑出血急性期血肿扩大的患者进行颅内降压治疗，有利于清除患者的颅内血肿，促进神经功能的恢复。

简介：摘要目的探讨CA125视为心室重构标记物检出的敏感性。方法以超声心动图LVED、IVS、EF测值其中一项异常者为病例组共710例，用超声心动图测值与CA125、CA242、CA19-9测值之比值为参数，病例组与对照组两组t检验。左心室扩大同时CA125测值大于实验室正常值者定为左心室扩大伴CA125增高病例，其与全部左心室扩大总病例数之比计算左心室扩大伴CA125增高病例检出的阳性灵敏度。结果病例组LVED/CA125及LVEF/CA125与对照组比较有统计学显著性差异（P<0.05）。左心室扩大伴CA125增高病例出现的阳性灵敏度为42.26%。结论左心室扩大及EF下降的心衰患者中可以出现CA125增高，但以实验室正常范围为标准检出灵敏度有限，需寻求适宜的医学决定水平。

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简介：摘要目的探讨使用改良鼻饲管满足患者饥饿感的效果。方法通过对照组12人使用传统鼻饲管鼻饲法，实验组12人使用改良后的鼻饲管鼻饲法。结果对照组每天需鼻饲6～7次，而实验组每天鼻饲4次。结论改良后的鼻饲管可有效减少患者进食次数，减轻饥饿感，满足患者生理需求。

简介：摘要目的分析探讨运用单纯拔甲术、甲沟扩大术的疗效比较，突出甲沟扩大术是有效的治疗甲沟炎的手术方法。方法针对60例嵌甲性甲沟炎患者的临床资料，一组32例采用甲沟扩大术，另一组28例单纯拔甲术，比较两组患者的临床疗效，术后随访3～12个月，对病人进行治疗前后疗效评定。结果运用单纯拔甲术、甲沟扩大成形术治疗甲沟炎的疗效比较，甲沟扩大术在复发率方面明显优于单纯拔甲术。结论甲沟扩大术复发率明显低于单纯拔甲术，且操作技术简单，便于推广，尤其适用于基层医院。

简介：摘要对14例开放性跟骨骨折根据软组织损伤程度采取不同的治疗方法，所有病例均得到16～24个月的长期随访。结果表明在严重软组织损伤患者，一期切开复位钢板内固定存在较大的风险，但采用克氏针、螺钉等进行有限内固定并不会引起过多合并症，尤其对于功能要求不高患者，可尝试一期进行清创复位有限内固定。

简介：摘要目的探讨开放性眼外伤患者的致伤原因、致伤部位、诊疗方式等对患者视力预后的影响。方法选取260例开放性眼外伤患者的临床资料进行回顾性分析。分析患者的致伤原因、致伤部位、致伤类型、就诊时间及并发症等临床特点。结果260例眼外伤患者的主要致伤因素为生活劳动致伤，占比45.4%；在伤后24h内就诊的患者，其预后视力在0.05以上者最多占比54.4%，且感染最少占比3.8%；I区损伤最多，且预后视力在0.3以上者最多占比45.8%；手术方式以单纯角膜缝合为主。结论开放性眼外伤的致伤因素大多为生产生活劳动所致，影像预后视力的因素与就诊时间、致伤类型、致伤部位等有关。

简介：摘要随着社会竞争的激烈，生活节奏的加快，各种神经症、心理障碍、睡眠障碍、精神障碍的病人日益增多，为满足这类病人的需求，我院于2005年开设了精神科开放病房，其目的是通过综合治疗尽早恢复患者的社会功能，减少患者的精神残疾。本文是对我院精神科开放病房5年来的管理方式进行简单的分析、探讨，为更好地满足患者和家属的需求，提供全方位精神科护理新模式作出初步的探索。

简介：摘要目的研究讨论临床上对于开放性的手外伤患者诊疗的效果。方法本文对我院2013年1月至2016年2月间诊治的172例开放性的手外伤者临床上的资料实行回顾性的分析。结果随访后发现，此次172例患者的优良率高达84.30%。结论在临床上医治手外伤需要抓住抢救的时机，并且积极的实行医治，才能取得最佳的效果。

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简介：摘要目的探讨一期外固定架固定，二期切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨远端开放性骨折的治疗手术方式，总结其疗效。方法2011至2012年间，我科室共收治胫骨远端开放性骨折36例，所有患者均采用一期外固定架固定，二期切开复位锁定钢板螺钉内固定治疗。结果本组随访6～12个月。2例患者发生慢性骨髓炎，行二次手术；1例患者发生骨愈合不良，行二次切开复位内固定联合自体骨移植术治疗。余33例患者均愈合良好，关节功能无障碍，有效率为91.7%。结论胫骨远端开放性骨折，伤情复杂，皮肤软组织容易发生缺血性坏死，处理困难，选择适当的手术方案有助于提高远期临床疗效。一期外固定，二期切开复位锁定钢板螺钉固定是一种行之有效的治疗方案，对于伴有重度污染和骨量缺失的胫骨远端开放性骨折是一种较为稳妥的治疗手段。

简介：摘要对精神病患者实行开放式管理，是提高治疗和康复的有效方式，可减少社会功能残疾。让患者自由活动与有组织的活动相结合，营造患者社会能力、人际沟通能力以及生活自理能力，并且随着生活条件的改善和病人及家属对住院环境要求的不断提高，精神科开放病房人住的病人越来越多，但由于病房环境的特殊性、陪护家属等原因，使病房安全管理难度增加，精神科开放式病房属于高风险病区，现将其进行分析，并提出相应对策。

简介：摘要目的探讨开放性喉外伤的综合治疗方法。方法对41例开放性喉外伤患者进行回顾性分析。结果41例均存活，40例顺利拔除气管套管，1例发生喉狭窄。结论开放性喉外伤的治疗，首先应防止呼吸道梗阻和正确处理伤口的大出血，同时重建喉功能，防止并发症的发生。

简介：摘要目的探讨脐尿管癌行扩大性膀胱部分切除术的护理。方法总结9例尿管癌行扩大性膀胱部分切除术的护理特点和具体护理措施，包括术前护理，术后护理，出院指导。结果9例手术均获成功，无发生并发症，恢复良好。结论有效的围手术期护理可减少相关并发症的发生，提高手术成功率，促进术后患者康复。

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