简介:摘要目的研究大鼠糖尿病心肌病不同病程心肌纤维化病理的变化。方法建立大鼠糖尿病心肌病模型,随机分组,用氯胺T法测定羟脯氨酸含量,代表心肌胶原总含量。心肌免疫组织化学染色测定心肌胶原蛋白(CollagenⅠ、CollagenⅢ)和心肌型α肌动蛋白(α-actin)及转化生长因子-β1(TGF-β1)平均积分光密度;通过光镜和透射电镜下观察心肌病理的变化。结果糖尿病6个月组心肌胶原总含量明显高于3个月内组(P<0.01),病程3个月之后CollagenⅠ含量伴随TGF-β1的含量开始较健康鼠增加(P<0.01),α-actin蛋白含量减少(P<0.01)。病程3个月后大鼠心肌细胞核皱缩,线粒体肿胀、模糊,α-actin含量明显减少,有糖原沉积现象。结论大鼠糖尿病心肌病心肌纤维化的主要原因是CollagenⅠ呈现持续性增加。TGF-β1参与了心肌纤维化发生的早期过程,主要表现为糖原沉积和心肌型actin含量的减少。
简介:摘要目的观察高血压并发左室肥厚(LVH)患者组织纤维化血清学指标的变化,以探讨其作为心肌肥厚指标的临床价值。方法应用放射性免疫法测定40例高血压并发LVH患者、30例高血压不并发LVH患者及41例正常对照者的血清型前胶原(PCⅢ),层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)的含量,并将左室心肌重量指数(LVMI)与上述各参数作相关分析。结果高血压组中并发LVH者较不并发LVH者及正常对照组的血清PCⅢ、CN、HA含量显著增高(P<O.01),且血清PCⅢ、CN、HA均与LVMI呈显著正相关。结论血清PCⅢ、CN、HA可作为高血压并发LVH患者组织纤维化的可靠血清学指标。
简介:摘要急性心肌梗死后心肌因缺血缺氧、炎症反应等因素发生局部心肌细胞凋亡,心肌成纤维细胞增殖和以胶原纤维为主的细胞外基质增多取而代之,心肌纤维化发生。心肌纤维化是心肌重塑持续发展和难以逆转的重要原因,同时也是导致心律失常和心力衰竭的主要病理基础。心肌梗死部位的炎性反应可激活丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,MAPK是生物体内介导刺激信号从细胞膜传递到细胞核内进而产生一系列反应的重要信号转导系统之一,参与介导细胞生长、发育、分裂和分化等多种生理及病理过程。干预MAPK信号通路对心肌纤维化乃至多种心血管疾病的防治提供了一个新的治疗思路。
简介:摘要目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病的心肌纤维化和血浆脑钠肽水平的影响。方法选择我院近三年收治的89例缺血性心肌病患者作为研究对象,按照数字表随机分组法将89例患者分为两组,两组患者都给予西医常规治疗,对照组在以上基础上给予安慰剂,观察组则给予曲美他嗪治疗,比较两组患者血浆脑钠肽、心肌纤维化指标、心功能指标、临床疗效、6min步行距离及再次住院率。结果观察组相比对照组的治疗后血浆脑钠肽、心肌纤维化指标水平都更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组的心绞痛发作次数和持续时间都更低,而心功能指标水平及临床总有效率都高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组相比对照组的6min步行距离更高,而再次住院率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪能有效降低患者血浆脑钠肽和心肌纤维化指标水平,改善心绞痛症状和心功能指标,提高临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨乙型肝炎肝硬化抗纤维化治疗的疗效。方法选取2010年1月-2012年10月我院收治的48例乙型肝炎肝硬化住院患者,按治疗组和对照组各24例划分,对照组给予常规治疗和抗病毒治疗,观察组在对照组的基础上给予苦参素胶囊抗纤维化治疗,持续6个月为一个疗程。对比治疗前后两组的肝功能及肝纤维化情况。结果二个疗程后,治疗组的肝功能改善水平显著优于对照组(P<0.05);治疗组的肝纤维化指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗和抗病毒治疗基础上,采用抗肝纤维化治疗可显著改善乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化,提高患者生存率和生活质量。
简介:摘要肺间质纤维化(PF)是一种病因不清、慢性进行性致死性疾病,目前发病机制尚未完全清楚,治疗缺乏有效性,预后较差,平均寿命约为初次诊断后2~3年1-2。肺纤维化过程中一直伴有慢性缺氧,缺氧引起细胞因子和生长因子相对过度的表达,从而导致肺缺氧血管收缩和血管重塑,产生肺动脉高压,其发展加重了PF病情进展,缩短了患者的生存期。但是低氧促进或者加重肺纤维化的机制至今还没有定论,本文查阅大量文献,就低氧致肺纤维化表型改变的机制进行综述。
简介:摘要目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化的临床特点。方法将我院于2014年3月~2015年3月收治的48例COPD合并肺间质纤维化患者纳入本次研究(观察组),取同期48例单纯COPD患者作为对照组,对两组患者临床特点进行对比评价。结果在混合性呼吸困难及临床特征上不明显,两组患者无明显差异;在重度呼吸困难及肺部可闻velcro音上,观察组发生率明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。经CT影像检查结果发现,观察组患者的弥漫性点状结节状影、肺纹理增多紊乱以及网格状蜂窝状影与对照组相比更为突出,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD合并肺间质纤维化患者兼顾了两种疾病的临床特点,对两者合并的患者,需采取有效的处理措施,以改善患者临床症状及生活能力,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨喉炎性肌纤维母细胞瘤(IMTs)的临床病理学特点。方法对病理诊断为IMTs的临床资料、免疫组化、光镜进行回顾性分析与研究。结果患者以声带肿物就诊,病理确诊IMTs,免疫组织化学Vimentin(+)、SMA(+)、Desmin(+)。结论IMTs诊断依赖组织病理学、免疫组化及临床资料,IMTs以根治性切除为原则
简介:摘要目的探讨鼻咽癌患者颈部放疗后纤维化状况。方法回顾性分析2010年-2012年我院156例被确诊为鼻咽癌(I~Ⅳ期)的患者接受根治性放射治疗,采用6MX直线加速器,其中63例用适形放疗,面颈调强+下颈垂直切线野,鼻咽部DT68~72Gy/6.8~7.2w,中上颈DT58~60Gy/5.8~6w,下颈DT50~56Gy/5~5.6w其中二程放疗者2例,94例为全野调强放疗,DT70~74Gy/6.5~7w,中上颈DT58~60Gy/5.8~6w,下颈DT50~56Gy/5~5.8w(下颈预防剂量为50~52Gy的35例,下颈预防剂量为54~56Gy的59例)。结果鼻咽癌根治性外照射放疗后的长期存活患者中颈部纤维化程度与放疗方式无明显关系,A组适形60%,调强60.5%(P>0.01);B组适形65.6%,调强66.1%(P>0.01)差异无统计学意义。但鼻咽癌根治性外照射放疗后的长期存活患者中颈部纤维化比例与放疗剂量明确相关,A组平均纤维化比例60.25%,B组平均纤维化比例66.75%(P<0.01)差异有统计学意义。结论鼻咽癌根治性外照射放疗后的长期存活患者中颈部纤维化程度与放疗方式关系不大,但与放疗剂量明确相关。