简介:摘要目的探讨中晚期宫颈癌同步放化疗的效果,浅析护理方法。方法将96例Ⅱb2-Ⅲb宫颈癌患者同步放疗联合化疗作为研究对象,所有患者均进行同步放化疗,并进行针对性护理。结果96例患者中3例由于经济或家庭原因中断治疗,出现肠道反应60例(62.5%),骨髓抑制白细胞下降26例(27.1%),放射性直肠炎14例(14.6%),放射性膀胱炎6例(6.3%),所有患者均经由对症支持治疗及护理后完成化疗过程。结论中晚期宫颈癌同步放化疗可有效提升患者的生存率及控制肿瘤病灶,临床护理工作的重点在于做好心理护理、胃肠道反应的护理、骨髓抑制的护理、肝肾功能损害护理、放射性直肠炎的防护及放射性膀胱炎的防治。
简介:摘要目的探讨使用同步放化疗对局部晚期宫颈癌患者进行治疗的临床效果与不良反应。方法选自我院2008年-2010年收治确诊为局部晚期宫颈癌患者共40例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者20例。2组患者均接受根治性放疗,而观察组患者则在进行根治性放疗过程中加用多西紫杉醇进行同步化疗,75mg/m2每3周一次,共2周期。对比2组患者的近期治疗效果、生存率以及放化疗并发症发生概率。结果相对于对照组,观察组患者临床治疗效果、局部复发率、远处转移率以及3年生存率等均有显著的优越性,两者相比均具有显著差异性(P<0.05)。结论对局部晚期宫颈癌患者应用同步放化疗进行治疗,能够有效的提高患者的临床治疗效果以及生存概率,而且还能够使得局部复发率还有远处转移率等下降,值得临床推广。
简介:摘要目的观察局部晚期鼻咽癌单药和两药组合不同方案同步放化疗的近期疗效及毒副反应。方法抽取2011年10月至2013年10月入住我科的局部晚期(Ⅲ期、Ⅳa期)鼻咽癌患者120例,分为三组进行同步放化疗,每组40例,每组的放疗方法相同,A组选用单药顺铂同步放化疗,B组选用单药多西他赛同步放化疗,C组选用顺铂+多西他赛顺同步放化疗。结果三组放疗结束后鼻咽肿瘤消除率相似,不存在统计学意义(P>0.05)。A组骨髓抑制较少,B组恶心呕吐症状较少,而C组骨髓抑制、恶心呕吐症状及急性口腔黏膜炎均较前重两组,与A、B组对比存在明显差异(P<0.05)。结论单一和联合用药同步放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌效果均较为显著,三种方案治疗效果对比区别较小,效果相近,但单一用药不良反应更少,依从性良好;其中单药顺铂骨髓抑制较少,单药多西他赛恶心呕吐症状较少。
简介:摘要目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)对慢性心力衰竭的临床疗效。方法46例慢性心力衰竭患者行双心室再同步化起搏治疗。术后随访30±5个月,观察患者的NYHA心功能分级,QRS时限,左心室射血分数(LVEF),左心室舒张末内径(LVDd)的变化。结果46例患者顺利完成CRT植入术,46例患者NYHA心功能分级由术前4级改善为1-2级,QRS时限由术151.0±11.5ms减少到120.2±3.7ms,左心室射血分数由术前0.29±0.04增加到0.49±0.07;左心室舒张末内径由术前70.9±8.4mm减少到52.0±6.8mm,P<0.01。结论CRT结合药物治疗可显著改善慢性心力衰竭患者的心功能和临床症状,提高患者的生活质量。
简介:摘要雾化吸入治疗是呼吸系统疾病治疗方法中一种重要和有效的治疗方法,临床上常用于治疗呼吸道感染。方法本文就我科常用的两种雾化吸入方法进行对比,从使用、时间、过程、后果等方面进行比较,得出结论。结论使用电动雾化器比气动雾化器更方便、雾滴更稳定,但气动雾化则同时可供氧;电动雾化需要特定的雾化器,氧气驱动雾化不需要特定的雾化器;根据不同的疾病可选择合适的雾化器。
简介:摘要目的通过对比研究同步放化疗与序贯放化疗对食管癌的治疗疗效,以达到寻找到最佳的治疗食管癌的方法,减轻食管癌患者的痛苦的目的。方法选取在我院就诊的64例食管癌患者,将这64例患者随机分为序贯组及同期组,对两组患者均实行三维适形放疗的化疗方案,然后分别对其行序贯放化疗及同期放化疗。观察两组患者的生存率、有效率及由放射性食管炎或白细胞减少而引起的不良反应的发生情况。结果同步组患者的近期疗效及1、2、3年的生存率均明显高于序贯组患者(P<0.05)。不良反应发生率高于序贯组,但P>0.05。结论与序贯放化疗方案相比,同步放化疗方案更能提高食管癌患者生存率。
简介:摘要目的探讨换血疗法治疗重度新生儿高胆红素血症的临床疗效以及安全性。方法采用外周动静脉同步换血疗法对符合换血指征得新生儿高胆红素病儿进行双倍量换血治疗。并对换血治疗前后患儿的胆红素水平、肝肾功能、血常规、电解质、血气分析等进行监测。结果换血治疗前后总胆红素与间接胆红素水平变化差异有显著性意义(P<0.05)。白细胞和血小板在换血术后显著下降,差异比较有显著性意义,2例患儿换血后出现血小板减少,无一例患儿出现低钙血症。2例患儿换血后出现高血糖症。血钠和血钾在换血前后的变化无统计学意义。结论外周动静脉同步换血术治疗重症新生儿高胆红素血症,操作较为简便、安全、并发症少,对机体内环境的影响小,是重度高胆红素血症患儿的重要治疗方法。
简介:摘要目的评价超分割3DCRT同步GP方案化疗局限期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法56例局部晚期非小细胞肺癌患者KPS评分≥70,中位年龄55岁。男40例,女16例;鳞癌43例,腺癌13例;ⅢA期10例,ⅢB期46例。采用8MVX线超分割放疗1.1~1.2cGy/次,2次/d,间隔6小时以上,总剂量66Gy和GP方案同步化疗(吉西他滨1000mg/m2,第1,8天给药,顺铂60~80mg/m2,第2~4天给药,共4个周期)。早期放射毒副作用按美国放射治疗协作组和欧洲癌症研究中心(RTOG/EORTC)早期放射反应标准评分。用Kaplan-Meier法计算生存率。结果全组中位随访36个月(6~48个月)。完全缓解6例,部分缓解36例,有效率为75%。1、2、3年生存率分别为64%、41%、23%。1、2、3年局部控制率分别为50%、26.8%、8.9%。中位生存期15.5个月。急性放射性食管炎发生率80%,其中3级为15%。急性放射性肺炎发生率30%,其中3级为6%,骨髓抑制发生率。结论超分割3DCRT放射治疗同步GP方案化疗局部晚期非小细胞肺癌是一种可接受的治疗方案,近期疗效有所改善,毒副反应也有增加,但绝大多数患者是可以耐受的。
简介:摘要目的探讨紫杉醇脂质体联合顺铂同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法36例患者行常规分割放疗40Gy,针对局部病灶行三维适形放疗(3DCRT)加量至中位总剂量达68Gy/34次(66-70Gy/33-35次)。化疗方案为紫杉醇脂质体135mg/m2静脉滴注第1天,顺铂(诺欣)20mg/(m2静脉滴注,第1—4天。结果全组36例均可评价疗效,总有效率(CR+PR)为69.4%。中位缓解期为9.2个月,中位生存期为14.8个月,1年、2年的生存率分别为66.7%和44.4%。主要毒性反应为白细胞减少Ⅲ度17例(47.2%),Ⅳ度3例(8.3%)。急性放射性肺炎1-2级14例(38.9%);急性放射性食管炎1-2级17例(47.2%),3级2例(5.6%)。结论紫杉醇脂质体加顺铂同步放化疗治疗局部晚期NSCLC局控率较高,骨髓毒副反应较明显,急性放射性损伤大多数患者尚可耐受。
简介:摘要目的本文旨在对宫颈癌术后进行三维适形放疗同步化疗与适形调强放疗效果进行分析,为今后宫颈癌术后的急性不良反应及辅助治疗提供依据。方法对我院在2010年8月至2012年12月收治的60例患有早期中高危宫颈癌术后患者行术后的辅助放疗联合化疗,26例患者行三维适形放疗(3D-CRT),34例患者行IMRT,每周实行顺铂25mg/m²同步化疗,放疗剂量为45至50.4Gy。本文的两组患者FIGO分期和病理类型差异无统计学意义即(P>0.05)。结果患者1、3年总生存率为100%与95.1%。IMRT和3D-CRT两组1年局部控制率为94%和92%(P=0.1),3D-CRT和IMRT组的1~2级不良胃肠道反应发生率分别是80.9%和42.9%(P=0.005)、1~2级不良泌尿系统发生率分别是57.7%、28.6%(P=0.034)。但从血液不良反应的发生来看,IMRT较3D-CRT组存在着较为明星的优势(P=0.0060)。结论与3D-CRT相比,IMRT急性不良反应得到明显降低。
简介:摘要目的探讨奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法选取我院局部晚期鼻咽癌患者63例,随机分为观察组33例,采用奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗进行治疗;对照组30例,给予顺铂同步放化疗加辅助化疗进行治疗。结果观察组与对照组的近期疗效比较无显著性差异组(P>0.05)。本次研究中无治疗相关性死亡。观察组诱导化疗期间的恶心、呕吐发生率均明显低于对照组辅助化疗期(P<0.05)。同步放化疗期间,观察组的恶心、呕吐发生率同样明显低于对照组(P<0.05);血小板减少率虽高于对照组(P<0.05),但所有血小板减少的患者均未发生出血现象。结论奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效显著,不良反应较少,具有临床应用价值。
简介:摘要目的利用Bland-Altman分析评价实时三维超声心动图测量左室非同步化指数的重复性及再现性。方法利用AcusonSC2000实时三维超声心动图自动测量功能对45例自愿者非同步化指数进行测量,两位检查者对同一自愿者分别测量两次,第一次测量用来比较不同检查间的一致性即再现性,第二次测量用来比较检查内的重复性。结果甲医师的重复性限是2*0.548=1.09,乙医师的重复性限是2*0.542=1.08,不同操作者之间的一致性界限是(-0.029±1.96*0.6532)。结论实时三维超声心动图测量左室非同步化指数具有较好的重复性和再现性,该方法具有较好的稳定性,是一种适用于临床和相关研究的新技术。
简介:摘要目的比较早期巨块型宫颈癌术前腹盆腔深部热疗联合同步放化疗和术前同期放化疗的近期疗效和安全性。方法回顾性分析80例Ⅰb2–Ⅱa期巨块型宫颈癌患者,将其分为术前腹盆腔热疗加同步放化疗组和术前同期放化疗组,两组均在相应的术前处理后行宫颈癌根治术。结果术前热放化疗组完全缓解率、术后病理无癌残留率、浅肌层浸润率均优于对照组,均有统计学意义(P<0.05);有效率、深肌层浸润率和淋巴结转移率二组无显著差异(P>0.05);骨髓抑制、膀胱及胃肠反应等毒副反应以及手术时间、术中出血量、术中及术后并发症二组较无显著差异(P>0.05)。结论与术前同期放化疗相比,术前热疗联合同步放化疗更能降低宫颈肿瘤残存率,提高宫颈病理完全缓解率,提高患者近期疗效,且无严重毒副反应及手术并发症。