简介：1临床资料杨某，男性，63岁，主因咽痛3月余，确诊鼻咽癌7d入院。于当地医院行鼻咽镜检查，活检病理明确诊断为：（左侧鼻咽部侧后壁）低分化鳞状细胞癌。入院后拟于2006年6月26日放疗前给予单药奈达铂（江苏南京东捷药业有限公司，批号：20050506）90mg化疗，静脉输注生理盐水（浙江省济民制药有限公司，批号：06060802）100mL＋奈达铂注射液10mg约5min时出现头晕、胸闷、憋气，症状逐渐加重，

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简介：摘要目的探讨顺铂与奈达铂治疗食管癌的疗效和风险，对比两种化疗药物的差异。方法选取我院2015年2月~2017年2月期间收治的20例食管癌患者作为研究对象，将其随机分为观察组（顺铂联合氟尿嘧啶）11例和对照组（奈达铂联合氟尿嘧啶）9例，观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果两组患者的治疗有效率相仿（P＞0.05）。与对照组相比，观察组患者的不良反应发生率（45.45%＞22.22%）相对更高（P＜0.05）。结论顺铂与奈达铂在食管癌的临床治疗中均有着良好的疗效，但同时也会产生一定的毒副作用，其中奈达铂的毒副作用相对较轻，需要合理、慎重的予以应用。

简介：目的：建立高效液相色谱法测定奈达铂的血清浓度。方法：采用色谱柱为SpherisorbNH2柱（4．0mm×300mm，10μm）；流动相：40mmol·L^-1磷酸二氢钾-乙腈（8：2）；流速：0．8mL·min^-1;检测波长：210nm。结果：奈达铂浓度在5～50mg·mL^-1范围内呈良好的线性关系（r=0．9995），奈达铂浓度为5、20、40μg·mL^-1时日内和日间平均回收率结果分别为：96．7％、97．2％、97．8％和98．4％、98．2％、99．6％，日内、日间RSD分别为2．09％、1．98％、3．19％和2．27％、2．13％、1．92％（n=5）。结论：该方法具有样品处理简单、稳定性高等特点，适用于奈达铂的药动学研究和治疗药物监测。

简介：摘要1例63岁男性患者，因“鼻咽恶性肿瘤”给予静滴奈达铂约6min时，患者突发胸闷憋气，伴大汗，血压下降，憋喘貌。另1例51岁男性患者，因“恶性间皮瘤”给予静滴奈达铂约3min时，患者出现胸闷、憋气，周身大汗，血压下降为，伴腹痛。考虑两位患者情况为“过敏性休克”，均采取立即停药，并予以地塞米松及异丙嗪等紧急措施，患者情况逐渐好转。

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简介：摘要目的探讨奈达铂致肺癌患者发生骨髓抑制的危险因素。方法利用医院信息系统收集2015年6月至2018年8月在山东省千佛山医院接受以奈达铂为基础方案化疗的中晚期肺癌术后患者的病历资料进行回顾性分析。将患者按性别、年龄（<60岁或≥60岁）、谷胱甘肽巯基转移酶（GSTP）1A313G基因型（AA型或AG型）、病理分型（非小细胞肺癌或小细胞肺癌）、是否有吸烟史、是否合并肝损伤和是否合并肾损伤各分为2组，比较其骨髓抑制发生率和不同程度、不同表现骨髓抑制发生率，应用logistic回归分析法分析奈达铂致骨髓抑制的危险因素。结果纳入分析的患者共46例，男性34例，女性12例。46例患者中30例在应用奈达铂后出现骨髓抑制，骨髓抑制总发生率为65.2%，其中Ⅰ~Ⅱ度者20例（43.5%），Ⅲ~Ⅳ度者10例（21.7%）。单因素分析结果显示，小细胞肺癌患者应用奈达铂后重度骨髓抑制发生率（3/5）高于非小细胞肺癌（17.1%）（P<0.05）。男性肺癌患者应用奈达铂后白细胞减少总体发生率高于女性（58.8%比25.0%，P=0.04）；吸烟患者白细胞减少和中性粒细胞减少的总体发生率高于既往无吸烟史者（68.0%比28.6%, P=0.01; 64.0%比33.3%, P=0.04）；小细胞肺癌患者血小板减少总体发生率高于非小细胞肺癌患者（4/5比9.8%，P<0.01）。吸烟与不吸烟肺癌患者应用奈达铂后不同程度中性粒细胞减少的发生率差异有统计学意义（P=0.03）；不同病理分型不同程度白细胞减少、中性粒细胞减少及血小板减少的发生率差异有统计学意义（均P<0.01）。二元logistic回归法分析结果显示，相较于非小细胞肺癌，小细胞肺癌患者应用奈达铂后发生血小板减少的风险较高（OR=25.00, 95%CI：2.20~284.61, P=0.01）；多元有序logistic回归分析结果显示，病理分型中小细胞肺癌是发生重度骨髓抑制、重度白细胞减少、重度中性粒细胞减少、重度血小板减少的危险因素（OR=13.20, 95%CI：-4.67~0.49, P=0.02; OR=22.20, 95%CI：-5.37~0.83, P=0.01; OR=19.49, 95%CI：-5.11~0.82, P=0.01; OR=13.87, 95%CI：-4.89~0.38, P=0.02）。结论病理分型为小细胞肺癌是患者服用奈达铂后发生重度骨髓抑制的独立危险因素；有吸烟史的男性肺癌患者出现白细胞减少和中性粒细胞减少的概率更高。

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简介：摘要目的观察顺铂和奈达铂分别治疗肺癌合并胸腔积液的疗效。方法选择80例合并大量胸腔积液的非小细胞肺癌患者，随机分为奈达铂（NDP）治疗组40例和顺铂（DDP）治疗组40例。两组患者均给予常规方法胸腔灌注治疗。统计学分析两组患者疗效及不良反应发生率间的差异。结果NDP组的短期有效率为85%，明显高于DDP组的62.5%（P=0.022）。两组均出现胸痛、中粒细胞减少、血小板计数减少及ALT升高等不良反应且无显著性差异，但NDP组在恶心、呕吐方面的不良反应发生率显著低于DDP组（P=0.037）。相比DDP组，NDP组在治疗肺癌和合并胸腔积液临床效果更好，能够降低患者不良反应发生率，卡氏评分大于85分，且患者生存期更长（P<0.05）。结论NDP更适合临床推广应用。

简介：摘要目的观察奈达铂(NDP)与顺铂(DDP)胸腔灌注治疗非小细胞肺癌性胸腔积液的有效率及不良反应。方法对我科58例确诊为非小细胞肺癌并胸腔积液患者，行胸腔穿刺置管引流，待排尽积液后，分治疗组30例，予以胸腔灌注奈达铂，对照组28例，予以胸腔灌注顺铂，观察两组疗效及不良反应。结果奈达铂组控制胸腔积液有效率较顺铂组高(P<0.05)，奈达铂组胃肠道反应、肝肾功损害等不良反应发生率较顺铂组低(P<0.05)。结论奈达铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌性胸腔积液疗效优于顺铂，不良反应少且轻，患者耐受性好。

简介：摘要目的对比奈达铂联合化疗方案与顺铂联合化疗方案，在治疗肺腺癌中的差异。方法64例不能手术Ⅲ期肺腺癌患者，分为奈达铂组30例，顺铂组34例。结果64例患者均可进行疗效评价，两组患者的临床资料比较无明显差别。奈达铂组的有效率为53.0%，顺铂组为55.0%，两组差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组胃肠道反应为36%，顺铂组胃肠道反应为67%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗肺腺癌方面，奈达铂联合化疗与顺铂联合化疗方案疗效相似，但胃肠道反应奈达铂组明显降低。

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简介：目的：观察国产奈达铂（NDP）联合长春瑞滨（NVB）治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：36例经病理组织学证实的NSCLC患者，临床分期IIIB～Ⅳ期，失去手术机会，应用NDP80～100mg／m^2，静脉滴注，d1，NVB25～30mg／m^2，快速静脉滴注，d1、d8，28天为1个周期，用药3个周期后进行评价，并观察同期采用顺铂（PDD）联合NVB化疗的IIIB～Ⅳ期NSCLC患者40例作为对照。结果：NDP组36例，CR2例，PR14例，NC14例，PD6例，总有效率（CR＋PR）为44．4％，PDD组有效率45．O％；中位生存时间NDP组6.5个月，PDD组6．7个月，无明显差异（P〉0．05）。NDP组主要毒副反应为骨髓抑制，白细胞下降率80．6％，III～1V度下降为36．1％，其次是消化道反应，未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等。结论．围产NDP群会NVB治疗中晚期NSCLC疗效与PDD联合NVB相当，但毒副反应减轻，耐受性好。

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简介：目的观察奈达铂胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法选取2015年5月至2016年5月我院收治的62例肺癌恶性胸腔积液患者,采用随机数字表法分为两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流排尽胸腔积液后对照组31例予奈达铂胸腔灌注化疗,研究组31例予46℃奈达铂胸腔热灌注治疗,评价两组疗效和不良反应。结果研究组有效率为87.10%,对照组为64.52%（P〈0.05）。研究组胸痛、疲乏感、恶心呕吐发生率分别为12.90%、19.35%、6.45%,对照组分别为38.71%、48.39%、29.03%（P〈0.05）。结论奈达铂胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液近期疗效好,安全性较高,患者可耐受,值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察格拉司琼与甲氧氯普胺联合预防奈达铂化疗所致呕吐及副反应，并与单用格拉司琼相比较。结果格拉司琼联合甲氧氯普胺组对化疗所致急性呕吐和迟发性呕吐的有效缓解率均高于单用格拉司琼组，差异有显著性(P＜005)。两组副作用发生率比较无明显差异(P＞005）。结论格拉司琼与甲氧氯普胺联合可作为预防和控制奈达铂化疗所致呕吐的首选治疗方案。

简介：摘要目的探究周剂量奈达铂增敏放疗食管癌的临床应用效果。方法选取200例于2016年2月—2017年2月到我院进行治疗的食管癌患者，对其开展临床对比实验，其中对照组患者100例，仅对其使用放射治疗，实验组患者100例，对其使用放射治疗配合奈达铂增敏治疗的方式。对比两组患者临床治疗效果。结果实验结果表明，对照组患者的治疗有效率为80%，实验组患者的治疗有效率达到95%，P＜0.05，两组患者间数据差异具有显著统计学意义。结论将周剂量奈达铂增敏放疗运用到食管癌患者的临床治疗中，有助于提高其治疗效果。

简介：摘要目的探讨含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法将2016年8月18日~2018年1月17日期间我院收治的86例晚期卵巢癌患者分为两组对照组43例，环磷酰胺与顺铂联合化疗；观察组43例，采用环磷酰胺与奈达铂联合化疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组完全缓解11例、部分缓解18例、病情稳定13例、病情进展1例，治疗有效率67.4%；对照组完全缓解5例、部分缓解14例、病情稳定20例、病情进展4例，治疗有效率44.2%（P<0.05）。结论在晚期卵巢癌患者的临床治疗中，采用含有奈达铂的化疗方案，其近期疗效优于含有顺铂的化疗方案，可一定程度的减轻患者的病痛，值得推广。

简介：摘要目的探讨培美曲赛联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副作用。方法收集48例经病理组织学或细胞学确诊的晚期肺腺癌患者，接受培美曲赛联合奈达铂方案化疗培美曲赛500mg/㎡d1静点，奈达铂85mg/㎡，d2或d2-5静点。每例患者均治疗2周期以上，观察疗效及毒副反应。结果48例患者均可评价疗效，获得PR11例，SD19例，PD18例，有效率为22.9%（11/48），疾病控制率为62.5%(30/48)，中位无进展生存期为10.3个月，主要毒副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应、乏力和周围神经毒性，以I-II度为主。结论培美曲赛联合奈达铂方案治疗晚期肺腺癌疗效确切，毒副反应发生率较低，耐受性好。