简介:摘要目的观察分析老年麻醉患者应用喉罩和常规气管内插管两种人工气道机械通气时的心血管反应、通气效果和并发症。方法将136例腹腔镜下胆囊切除术老年麻醉患者随机分为喉罩组和气管内插管组。常规静脉麻醉诱导后,行喉罩或气管导管插入,观察记录各患者插罩(插管)前后和拔罩(拔管)前后心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、异常心律、指血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(PetCO2)和漏气等指标变化情况,同时记录患者呕吐返流和咳嗽咽痛等不良并发症。结果喉罩组在插罩前后和拔罩前后HR、MAP、异常心律变化无统计学差异(P>0.05);而导管组这3个指标在插管前后变化有差异(P<0.05);插管组比插罩组漏气率高(P<0.05),呕吐返流和咳嗽咽痛并发症也较多(P<0.05);但SpO2和PetCO2在各组内比较和组间比较无差异(P>0.05)。结论喉罩式人工气道机械通气有更少的心血管应激反应,可有效维持患者平稳的血液动力学,也能保障有效通气,且并发症少,具有操作便捷、安全性较高,可较好的应用于临床。
简介:摘要喉罩可安全和有效地应用于全麻术中,但需要明确喉罩的适应证和禁忌症,并掌握喉罩的正确使用方法;对气道保护来讲,喉罩是介于面罩和气管导管之间的一种通气道,对胃肠手术、开胸手术和长时间手术应选择气管内插管;特别是在既不能通气又不能插管的紧急情况下,应首先想到使用喉罩;文章结合实际状况就呼吸内科危重患者抢救中喉罩的应用进行了研究和分析。
简介:摘要目的探讨SLIPA喉罩在肥胖患者腹腔镜手术中应用的安全性和有效性。方法选择期行腹腔镜手术肥胖患者60例,随机均分为SLIPA喉罩组(S组),气管插管组(T组)。均以相同麻醉药及剂量进行全麻诱导,分别置喉罩(气管)建立人工气道,记录麻醉诱导前(T0)、诱导后置喉罩(气管)前(T1)、插管后1min(T2),气腹后15min(T3)、拔管(拔喉罩)前(T4)、拔管后1min(T5)6个时点的HR、BP、SPO2、PETCO2及术中气道压峰值(Ppeak)变化,不良反应例数。结果T2、T3时T组BP、HR较S组高(P<0.05),T组拨管前后T4、T5时BP与S组也有差异(P<0.05)。两组T3时PETCO2、Ppeak均升高,与T2时比较有差异(P<0.05)。咽痛、声嘶者S组远低于T组。结论SLIPA喉罩在肥胖患者腹腔镜手术中应用安全、有效,不良反应少。
简介:摘要目的探讨显微喉手术治疗喉良性病变的临床效果。方法选取2011年1月~2012年12月我院收治的喉良性病变患者共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组患者采用显微喉NdYAG激光手术治疗,对照组患者采用显微喉传统手术。结果实验组患者的疗效为痊愈、有效、无效分别为23例(46.00%)、26例(52.00%)、1例(2.00%),总有效率达到98.00%;而对照组患者的疗效为痊愈、有效、无效分别为16例(32.00%)、21例(42.00%)、13例(26.00%),总有效率为74.00%。两组患者的临床总有效率比较,差异存在统计学意义(P<0.05),说明实验组患者的总有效率明显高于对照组患者。结论喉部良性病变患者采用显微喉NdYAG激光手术治疗,其临床疗效显著,且术后预后良好,故值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的分析支撑喉镜联合喉内窥镜手术治疗喉良性肿瘤的临床效果。方法选取我院2010年4月~2013年4月期间收治的26例喉良性肿瘤患者,随机分成对照组和观察组两组,每组各13例,对照组采用支撑喉镜治疗,观察组采用支撑喉镜联合喉内窥镜手术治疗。结果观察组治疗总有效率为92.3%,对照组治疗总有效率为76.9%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.7%,对照组并发症发生率为23.1%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支撑喉镜联合喉内窥镜手术治疗喉良性肿瘤,效果显著,并且微创、并发症少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨使用双管喉罩全麻用于老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果。方法将60例择期行股骨颈骨折手术的老年患者随机分为喉罩通气组(LMA组)和气管插管组(T组),每组各30例,LMA组在全麻诱导后插入喉罩,T组在全麻诱导后插入气管导管。记录两组患者麻醉诱导前(T1)、插管前(T2)、插管时(T3)、拔管前(T4)、拔管时(T5)的MAP、HR,并记录两组患者拔管期躁动、呛咳、术后声嘶、咽痛的发生情况。结果T1、T2及T4时MAP、HR两组间比较差异无统计学意义;T3、T5时LMA组MAP、BP波动不明显,T组波动明显高于LMA组P<0.05;LMA组在拔管期躁动,呛咳、术后声嘶发生率明显低于T组(P<0.05)。结论双管喉罩具有操作简单,置管成功率高,血流动力学稳定,诱导期用药少和并发症发生少的优点,可安全有效的应用于老年患者股骨颈手术的麻醉。
简介:摘要目的探究喉环状软骨上部分切除术后喉功能重建术后系统护理的影响。方法选取自2009-01至2011-08于我院进行喉环状软骨上部分切除术的患者20例,进行回顾性分析,其中10例为我院施行系统护理之前的患者为OG组,另外10例接受系统护理患者为TG组。比较两组患者手术疗效以及术后12个月内心理行为状态。结果TG组患者手术总有效率明显高于OG组,两组差异具有统计学意义(p<0.05)。TG组日常生活能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)、以生活质量评分量表(QOL)评分均高于OG组,且差异存在统计学意义(p<0.05)。结论喉环状软骨上部分切除术后系统护理可以提高手术疗效,促进患者喉功能恢复,提高术后患者生活质量,值得临床推广。