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  • 简介:摘要目的创伤肺炎为常见的肺实质损伤,多为迅猛钝性伤所致,例如车祸、撞击、挤压和坠落等。发生率约占胸部钝性伤的30%~75%,严重创伤肺炎死亡率较高,是胸部创伤的主要死亡原因之一。但常由于对其认识不足、检查技术不敏感或被其他胸部伤所掩盖而被忽视或漏诊。我院自2008—2012年来治疗创伤肺炎100例,现就其诊断、监测和治疗分析如下。

  • 标签: 创伤性肺炎 诊断 监测 治疗
  • 简介:摘要目的探讨创伤肝破裂的诊断及治疗的最佳措施。方法总结2006.1—2011.6本院收治创伤肝破裂81例。其中Ⅲ级以上严重破破裂26例,手术治疗76例,手术方式包括缝扎止血明胶海棉填塞,带蒂大网膜填塞,清创性肝切除,肝动脉结扎,肝周填塞止血。非手术治疗5例。结果手术组中5例发生并发症,经保守治疗痊愈。死亡5例,主要死因为大出血及合并伤。结论手术治疗是创伤肝破裂的主要措施。

  • 标签: 创伤 破裂 手术
  • 简介:摘要目的提高创伤休克的抢救成功率。方法回顾分析2010年3月至2013年3月127例创伤患者的临床资料,充分认识创伤休克的特点、发病机理,采取针对性强的急救和护理措施。结果通过链式流程创伤急救模式的应用,除3例创伤严重死亡外,其余均成功治愈。结论链式流程在创伤休克中起着重要作用。

  • 标签: 创伤性休克 急救 护理 链式流程
  • 简介:摘要目的探讨创伤胆道出血的原因、诊断及处理方法。方法选取于2010年1月-2014年1月来院治疗的创伤胆道出血患者30例作为研究对象,对其出血原因、诊断治疗进行分析。结果本组病例经保守治疗、肝动脉栓塞及手术治疗有29例治愈,其中1例行肝动脉结扎术,术后因肝衰死亡。结论根据患者病情选择合适的治疗方法,有条件的医院可选择性肝动脉栓塞治疗,其次为手术治疗,病情轻微者可试行保守治疗。

  • 标签: 创伤性 胆道出血 出血原因 诊断 治疗方法
  • 简介:摘要目的探讨创伤连枷胸治疗方法的疗效及其比较。方法1996年1月~2011年1月对68例创伤连枷胸治疗资料的回顾性分析。结果42例保守治疗患者出现成人呼吸窘迫综合征者27例(64%),均予以呼吸机支持呼吸,带机时间均超过10天,平均住院时间21天,死亡10例(24%),自动出院3例(7%);26例手术患者,术后常规入Icu,其中术后出现呼吸功能不全,不能顺利撤机者4例(15%),呼吸机支持时间5天,其余22例均于术后第二天撤机,转入普通病房,平均住院时间10天,死亡2例(7%)。结论手术行肋骨切开复位内固定治疗创伤连枷胸可靠易行,能够及时、可靠的消除胸壁软化及反常呼吸运动,减少成人呼吸窘迫综合征发生的机率,缩短呼吸机使用时间,减少住院天数及死亡率。

  • 标签: 创伤性连枷胸 成人呼吸窘迫综合征 手术治疗
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  • 简介:摘要目的对于创伤湿肺影像学诊断进行探讨。方法选取我院2007年12月~2010年10月收治的创伤湿肺患者34例,男25例,女9例,年龄19岁-57岁,平均年龄38岁。34例均经摄胸片检查及胸部CT检查。结果CT对间质型者的病灶显示优于胸片。但立位胸片对肋骨骨折及肺撕裂伤病灶内的液平显示优于CT。本组病例中胸片漏诊2例间质型患者。结论胸部X线摄片因其简单、方便成为创伤湿肺的影像学诊断的首选检查方法,对于病变的探测和显示CT扫描优于X线摄片。因此,CT扫描是X线摄片诊断创伤湿肺的重要补充,对已经确诊的创伤湿肺患者可行胸部X线摄片监测。

  • 标签: 创伤性湿肺 影像学 诊断
  • 简介:摘要目的提高严重创伤休克的抢救成功率。方法分析39例严重创伤休克患者的临床资料,强调医护之间密切配合。采取迅速有效急救措施的重要性。结果35例患者抢救成功,4例死亡。结论早期发现休克、及时采取有效抢救措施是抢救成功的关键。

  • 标签: 创伤性 休克 护理
  • 简介:摘要目的探讨创伤肝破裂的治疗方法,总结治疗经验。方法回顾性分析48例创伤肝破裂的临床资料。结果本组病例20例行非手术保守治疗,28例行手术治疗,治愈45例,死亡3例。结论手术是治疗创伤肝破裂的主要方法,手术的主要目的是彻底止血及清创切除损伤坏死的肝组织。对于肝脏损伤较轻,生命体征平稳及血液动力学稳定的患者,在严密的观察下应行积极的非手术治疗。

  • 标签: 肝破裂 非手术治疗 止血 清创切除
  • 简介:摘要目的探讨创伤湿肺(traumaticwetlung,TWL)的CT表现并动态观察其演变过程。方法回顾性分析41例闭合性胸部外伤创伤湿肺病例的临床及CT资料。全部病例于伤后6h内行急诊CT检查并于首次CT检查后1~3d和4d~21d复查。结果CT表现(1)病变范围两肺29例(70.7%),单侧肺13例(31.7%);(2)病变类型间质型9例(22.0%),云雾型14例(34.1%),弥漫实变型13例(31.7%),叶段实变型5例(12.2%);(3)CT复查表现1~3d内病变进展8例(19.5%),包括间质型3例、云雾型3例、弥漫实变型2例。间质型、云雾型、弥漫实变型、叶段实变型完全吸收6例、11例、11例和5例。CT显示各型创伤湿肺完全或基本吸收时间范围分别为1~4d、4~10d、5~13d、6~19d,中位时间分别为2.2d、5.1d、7.5d、14.9d,其吸收时间的差异有统计学意义(p<0.001)。结论CT可以早期发现、诊断创伤湿肺,并有助于临床病程和预后的判断。

  • 标签: 创伤性湿肺 体层摄影术 X线计算机 胸部外伤
  • 简介:摘要目的探讨创伤脾破裂的诊断与治疗方法。方法回顾2007年2月—2012年5月,创伤脾破裂患者30例,根据治疗方法分为手术治疗组22例,非手术治疗组8例。分析两组临床诊断和治疗资料。结果诊断正确率96.67%,手术治疗组22例,全部一期手术成功,痊愈;非手术治疗组8例,其中1例迟发性脾破裂,经保守治疗后均痊愈。结论提高脾破裂诊断率的关键在于腹部外伤的详细病史了解程度、B超检查、腹腔穿刺检查的仔细程度。对于创伤脾破裂患者,在治疗时能够确保生命安全的情况下,应该尽力保留脾脏。

  • 标签: 创伤性脾破裂 诊断
  • 简介:摘要目的探讨34例创伤血气胸患者的急救护理体会。方法对34例创伤血气胸患者加强各个环节中的病情观察及相关护理。结果经胸腔穿刺、胸腔闭式引流等保守治疗25例;开胸探查9例,除1例多器官复合伤死亡外,其余均治愈,平均住院时间15.5天。结论准确地判断病情、迅速进行抗休克治疗,同时排出胸腔积血积气,后期预防并发症的发生,可取得较好的治疗效果

  • 标签: 血气胸 护理
  • 简介:摘要目的研究肝脏损伤的临床治疗选择。方法对于2007年5月至2011年5月我院收治的372例肝脏损伤患者的相应资料进行了回顾性分析。结果372例患者当中342例治愈,死亡患者为30例。72例保守治疗患者当中存在4例中转开腹手术。手术治疗298例,基本手术方式为单纯缝合修补、大网膜填塞补清创加肝脏不规则性肝切除、规则性肝切除及其选择性肝动脉结扎。结论创伤肝脏损伤伤情比较复杂,且病情凶险,需要及早治疗,严格掌握非手术与手术治疗的适应症。

  • 标签: 肝脏损伤临床治疗
  • 简介:摘要目的探讨创伤胸骨骨折的诊断治疗方式及临床效果。方法回顾性分析我院2005年1月-2012年1月年胸外科收治的胸骨骨折患者,对治疗效果进行分析随访。结果本组病例死亡14例,出院后随访3-12月,非手术患者骨折畸形愈合9例,占手术治疗患者的19.1%(9/47)。手术治疗后畸形愈合3例,占手术治疗患者的5.5%(3/55)。所有治愈患者均未见明显呼吸、循环系统影响。结论胸骨骨折的患者早期进行周密细致的检查,必要时结合多层螺旋CT进行明确诊断。严格把握治疗的原则,积极处理相关复合伤,明确轻重缓急,可明显减少死亡率,提高临床治疗有效率。

  • 标签: 创伤性 胸骨 骨折 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探索重症胸部创伤创伤休克急诊手术治疗的效果。方法选取2015年6月至2016年6月期间我院收治的100例重症胸部创伤创伤休克患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有50例,对照组和观察组分别采用择期手术和急诊手术。结果观察组和对照组两组患者,对比死亡率、心脏穿透性伤发生率、呼吸窘迫综合征发生率、治疗总有效率均存在差异性(P<0.05)。结论急诊手术在重症胸部创伤创伤休克患者中效果显著。

  • 标签: 重症胸部创伤 创伤性休克 急诊手术
  • 简介:摘要目的探讨创伤血胸的诊断与治疗方法。方法对我院自2008年以来收治的124例创伤血胸患者的诊断和治疗作回顾性研究,并结合文献复习。结果31例通过保守治疗血胸自行吸收,93例通过行胸腔穿刺术及胸腔闭式引流术大部分得到有效治疗,其中12例中转开胸,最终痊愈。结论早期正确的诊断和及时有效的治疗是取得较好治疗效果的关键。

  • 标签: 创伤性 血胸 治疗
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