简介:摘要:目的:分析采取尿液潜血检验的患者分别采取尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法的效果。方法:以120例接受尿液潜血检验的患者为例,所有患者采取两种不同的检验方法,分别为尿液分析仪潜血检验和显微镜红细胞计数检验,对比两组不同检验方法的检验情况。结果:尿液分析仪潜血检验的阳性率为38.33%,阴性率为61.67%,显微镜红细胞计数检验的阳性率为43.33%,阴性率为56.67%,两组对比无明显差异,(P<0.05);尿液分析仪潜血检验的灵敏性为87.5%,与显微镜红细胞计数检验的42.5%相比有较大差异,(P<0.05);尿液分析仪潜血检验的特异性为82.5%,与显微镜红细胞计数检验的78.33%相比无明显差异,(P>0.05)。结论:尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验这两种检验方法的各有不足之处,因此,在临床上如果患者需要进行尿液潜血检验,可以根据个人情况不同采取不同的检验方式,如果将两种方式相结合,能够提高检验准确率。
简介: [摘要 ]目的:探究尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果。方法:此次研究的对象是选择 2019年 1月~ 2月,医院门诊以及住院进行尿液检验的患者 1042例,来源于门诊、肾内科、泌尿外科、内分泌科等科室,均进行尿分析检查以及尿沉渣镜检,以镜检作为诊断“金标准”。结果: 1042例患者,尿镜检查其中阳性 458例,阴性 584例,尿分析仪检查敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为 100.00%、 90.41%、 89.11%、 100.00%、 94.63%, kappa检验系数 k=.94,属于高度一致,尿分析仪与镜检结果分布 +、 ++、 +++均存在不一致情况,尿分析检查阴性结果高于尿沉渣镜检差异有统计学意义( P<0.05)。结论:尿液分析仪检查存在误漏诊情况,特别是若阳性的患者,可能误诊为阴性,需建立合适的抽检、报警规则,提高复查的水平,合理进行镜检,避免误漏诊。 [关键词 ]尿液潜血;尿液分析仪;显微镜红细胞计数 血尿是泌尿系统疾病常见临床表现,产生原因较复杂,与急慢性肾小球肾炎、肾结核、结石、肿瘤、间质性肾炎、上尿路感染等泌尿系统疾病与高血压、糖尿病等其他系统疾病有关,目前血尿产生的具体机制尚未被完全阐明,许多患者因此错过了急性期最佳治疗干预时机,造成严重的后果。临床上对于血尿的诊断,主要依赖于尿液分析仪、镜检,近年来尿液分析仪得到广泛应用,成为尿液分析的主要方法,操作简单,但近年来出现过渡依赖尿液分析仪情况。本次研究尝试对比尿液分析仪、显微镜红细胞计数进行尿潜血分析,分析两种技术的特征、优势利弊。 1资料及方法 1.1一般资料 以 2019年 1月一 2月,医院门诊以及住院进行尿液检验的患者作为研究对象。纳入标准:①均进行尿红细胞检查;②临床资料完整。入选对象 1042例,其中男 710例、女 332例,年龄 8~ 8l岁,平均( 43.1±10.3)岁。门诊 561例,住院部 471例,来源于肾内科、泌尿外科、内分泌科等科室。 1.2方法 尿分析仪选择 URIT及配套尿液干化学试纸条、质控品,同时有形成分分析仪清洗液以及维护液质控品。显微镜选择日产生 Olympus制 CX31生物显微镜。严格按照仪器设备操作,医院建立有尿检验质控体系,尿液采集采用一次性离心刻度管完成。室内质控所采用的自控试纸等材料与设备均进行质控图分析,仪器精密度达到要求。从离心管中取出混匀的尿液 10ml,以试纸浸润 2s,吸净残余尿,上机,严格按照仪器以及试纸跳说明书操作,检测后记录原始数据,并人工审核修整。而后进行显微镜检,将 10ml,尿液置于离心管中, 400×g, 1500/min,离心 5min,放弃上层尿,保留沉淀物 0.2ml,由 2名经验丰富的医师,双盲法进行镜检,低倍镜下观察视野内 RBC计数,以沉渣镜检法作为终检标准。报警方案:若尿有形成分红细胞( RBC)经人工图片修正或与尿镜检结果不符,则报警。 1.3观察指标 以镜检作为金标准,分析尿分析检查后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率。 1.4统计学处理 采用 SPSS20.0软件进行统计学计算,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率指标采用符号 n、 %表示,采用 x2检验或 Fisher精确性检验进行组间比较,一致性检验采用 kappa检验,以 P<0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1尿液分析仪与镜检结果分布 1042例患者,尿镜检查其中阳性 458例,阴性 584例。其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为 100.00%、 90.41%、 89.11%、 100.00%、 94.63%, 尿分析仪检查与镜检查的结果如下表 1,两者一致性 kappa检验系数 k=0.94,属于高度一致,尿分析仪与镜检结果分布 +、 ++、 +++均存在不一致晴况,尿分析检查普遍存在阳性强度偏低情况。尿分析检查阴性结果高于尿沉渣镜检差异有统计学意义( P<0.05)。 3讨论 尿常规的检查方法较多,对于血尿的检查主要包括肉眼检查、显微镜检查、化学检查、仪器检测等,肉眼检查可判断明显的血尿,其主要通过观察尿色、成分、透明度,或直接试纸检查酸碱度,以判断是否异常,但对于潜血即少量出血,肉眼判断较困难,肉眼检查仅能判断严重的异常。镜检可分为非染色以及染色两种,主要采用非染色法,操作简单。尿分析检查主要包括全自动尿分析仪、干化学法尿分析仪,也是本文中的尿液分析仪,能够分析尿液中的细胞含量、比重,并进而分析管型。但需注意的是不同型号仪器所使用的化学方法不尽相同,精度也存在差异。正常人新鲜尿中含有的细胞成分相对恒定,有上限,如潜血检查针对红细胞,正常人新鲜尿仅含有 0-2/μl。大量报道显示,尿分析仪检查与干化学法的一致性程度较高,基本取代了人工干化学法检查,加之价格适中、开机时间短,得到普及。 但尿分析仪检查并非万能灵药,作为一种检查设备,不可避免会出现误差,从而导致误漏诊。本次研究显示,尿分析仪敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为 100.00%、 90.41%、 89.11%、 100.00%、 94.63%,達到较高水平,误漏诊的主要集中在“ +”、“ ++”与“ -”之间的鉴别上,尿分析仪限于其自身的技术特点、精度,对于“ +”、“ ++”,可能受其他因素干扰,导致强阳性转变为弱阳性,弱阳性鉴定为阴性。 近年来,全自动分析仪发展迅速,精密度高、受主管因素影响小,同时还有数据分析、处理等功能,易于开展质控,但价格昂贵,同时仍需要人工复检,尚未得到普及。 综上所述,尿液分析仪检查存在误漏诊情况,特别是若阳性的患者,可能误诊为阴性,需建立合适的抽检、报警规则,提高复查的水平,合理进行镜检,避免误漏诊。
简介:【摘要】目的 研究于输尿管结石中实施输尿管肾镜钬激光碎石术治疗的效果。方法 将2018年5月~2020年1月我院收治的输尿管结石患者100例列入研究,随机划分为对照组(50例)与实验组(50例)。对照组患者实施输尿管气压弹道碎石手术,实验组则给予输尿管肾镜钬激光碎石术治疗,比较两组患者的手术时间、结石排完时间。结果 实验组患者的手术时间较对照组短(P<0.05);实验组患者的结石排完时间较对照组更快(P<0.05)。结论 于输尿管结石中实施输尿管肾镜钬激光碎石术可获得显著的治疗效果,且手术时间更短,结石排完速度更快,值得在临床中大力推崇与使用。
简介:【摘要】目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石术后的护理效果。方法:以我院在2019年1月-2020年1月期间行输尿管镜下钬激光治疗的60例输尿管结石患者为研究对象,按照随机数表法分为A、B组,各有30例。对A组患者行常规护理,对B组患者行精细护理,对比两组患者的临床治疗效果。结果:A、B两组患者并发症发生率分别为20.00%和3.33%,B组显著低于A组,数据差异显著(P<0.05);A组患者的手术时间、住院时间分别为(36.12±2.15)min和(4.55±1.45)d,B组患者的手术时间、住院时间分别为(25.12±1.15)min和(2.55±0.75)d,两项数据B组均显著低于A组,数据差异显著(P<0.05)结论:采用精细化护理对行输尿管镜下钬激光治疗的输尿管结石患者进行护理干预能够显著提高患者的临床治疗效果,同时显著降低患者的并发症发生率,值得临床推广。
简介:摘要 目的:分析输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床疗效。方法:选取 2014年 1月 ~2015年 10月期间来我院接受治疗的尿道狭窄合并尿道结石患者 87例,分为对照组和观察组。其中对照组 42例,使用传统开放式手术治疗;观察组 45例,使用输尿管镜钬激光治疗。对比分析两组患者的手术情况及术后效果。结果:观察组痊愈人数为 34例( 75.56%),有效人数 10例( 22.22%),总有效人数为 44例( 97.78%);对照组痊愈人数为例 20( 47.62%),有效人数 14例( 33.33%),总有效人数为 34例( 80.95%)。观察组总有效率( 97.78%)高于对照组( 80.95%),差异具有统计学意义,即 P < 0.05。对照组的手术时间显著长于观察组,手术出血量和术后膀胱痉挛次数显著多于观察组,结果均具有统计学差异,即 P < 0.05。结论:与传统手术相比,输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石具有较高的治愈率、较短的时间、较少出血量、较少术后并发症,更安全、可靠,可在临床中推广使用。
简介:【摘要】目的:分析儿童尿道结石行输尿管镜下钬激光碎石术治疗+围术期护理干预的可行性。方法:纳入50例儿童尿道结石,纳入范围在2019年1月至2020年8月,均分,两组均开展输尿管镜下钬激光碎石术治疗,参照组25例实施基础护理,观察组25例开展优质围术期护理,将两组患儿并发症发生率、住院时间、症状消失时间进行比对。结果:观察组患儿并发症发生率更低,两组数据P<0.05比对差异大;观察组患儿住院时间、症状消失时间更短,两组数据P<0.05比对差异大。结论:儿童尿道结石行输尿管镜下钬激光碎石术治疗+围术期护理干预的可行性更高,可缩短患儿症状消失时间,减少术后不良反应,可积极推广。
简介:【摘要】目的:分析显微喉镜下二氧化碳激光治疗声带息肉的效果及安全性。方法:于2018年8月-2019年8月时间段内,选择98例来我院声带息肉治疗的患者,作为本次研究的对象。以入院时间为划分依据,划分为对照组和研究组。通过对比两组患者的治疗效果,获得研究结果。结果:从2组的治疗效果分析,对照组的有效率相比研究组要低,结果差异显著,P<0.05。根据研究结果统计,对照组患者中出现2例出血,并发症发生率为5.1%,研究组没有出现呼吸困难与出血等情况,发生率为0,组间对比存在差异,P<0.05。结论:治疗声带息肉,采用显微喉镜下二氧化碳激光技术,可有效去除息肉,手术的安全性较高,具有推广应用价值。
简介:【摘要】鼻声反射( acoustic rhinometry,AR)是一种利用声波反射的原理评估鼻腔气道的客观检查方法。通过对不同参数的分析可以反映出不同深度鼻腔结构的变化,进而对鼻腔的通气功能作出比较客观的评价。具有检查迅速、精确度高、灵敏性强、重复性好、无痛无创、操作简便等优点,已广泛应用于基础与临床研究。现将近年来鼻声反射临床应用的进展作一综述。
简介:【摘要】: 目的:尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效观察。方法: 本次研究选取本院 2019 年 3 月 -2019 年 7 月收治的输尿管结石患者 32 例,对所有的患者均采用尿管镜下钬激光碎石治疗技术,对比分析患者手术成功率以及手术并发症以及手术满意率。 结果: 结合治疗结果分析,患者 十分满意 15 例 ( 46.88% ) 、 基本满意 14 例 ( 43.75% ) 、 不满意 3 例 ( 9.38% ) 、 综合满意率 29 例 ( 90.63% ) ;患者治疗显效 19 例( 59.38% )、有效 13 例( 40.63% )、无效 0 例( 0.00% )、综合有效率 32 例( 100.00% )。并发症中常见并发症问题 2 例( 6.25% )、轻微 11 例( 34.38% )、无明显问题 19 例( 59.38% )、并发症发生率 13 例( 40.63% )。 结论: 综上所述,采用尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石治疗方式,其临床效果好,患者治疗满意率和治疗有效率高,患者并发症发生少,建议临床研究分析。
简介:【摘要】目的:探讨舒适护理在输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术护理中的应用价值。方法:抽取2018.06至2020.02时期内诊疗的输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术患者共86例,划分为A组(43例)和B组(43例)。A组为常规护理模式,B组为舒适护理模式,评估患者血压及心率水平、护理总满意度。结果:A组血压、心率水平较差于B组,数据比较有意义(P<0.05)。B组总满意度为97.67%,A组为86.05%,数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术患者,舒适护理模式既可改善机体血压、心率水平,还可缩短护患距离,预防护理纠纷,可推广。