简介:【摘要】目的: 研究脊柱骨折病患采用有效治疗方案 - 后路手术内固定融合术治疗的效果。 方法: 诊疗时间 201 6 年 1 月至 2019 年 12 月,选择我院罹患 脊柱骨折 的病例 78 例,数字表法分组,参照组 39 例予以前路手术内固定融合术,观察组 39 例予以后路手术内固定融合术 治疗 。 结果: 对比参照组,观察组VAS评分情况、临床治疗情况、临床疗效均更加理想, P < 0.05 。 结论: 脊柱骨折病患采用有效治疗方案 - 后路手术内固定融合术治疗,疗效确切。
简介: [摘要 ] 目的 研究肠癌患者化疗护理管理中融合精细化干预的效果。方法 于 2018年 1月— 2019年 2月选取该院肠癌化疗患者 54例为研究对象,随机分研究组(精细化护理干预)与对照组(常规护理),各 27例,比较癌因性疲乏程度、生活质量与护理效果。结果 研究组较对照组行为严重程度、情感、感觉与认知及情绪的评分均低,总分较对照组低,生活质量较对照组高,研究组护理效果( 96.29%)高于对照组( 77.77%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论 对肠癌化疗患者采用精细化护理干预能降低癌因性疲乏程度评分,提高生活质量且改善预后康复,提高护理质量,值得借鉴。 [关键词 ] 肠癌 ;化疗 ;护理管理 ;精细化干预 ;临床效果 临床常见的消化道系统恶性肿瘤是肠癌,诱导因素是暴饮暴食或饮食搭配不当等,具有较高发生率,治疗手段是以手术或化疗为主,后者治疗期间患者易发生恶性呕吐等不良反应,导致其易产生负面情绪,机体发生水电解质紊乱或营养缺乏,使得患者生活质量受到严重影响,癌症患者存在严重心理应激反应造成病情康复欠佳,因此根据病情严重程度,切实配合对症护理干预手段是很重要的,缓解心理应激反应,便于提高化疗效果 [1]。该院于 2018年 1月— 2019年 2月选取收治的 54例肠癌化疗患者展开研究,分析肠癌患者化疗护理管理中融合精细化干预的效果,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院收治的肠癌化疗患者 54例,研究组( n=27):男 16例、女 11例 ;年龄 18~ 69岁,平均年龄( 45.68±7.04)岁 ;病程 1~ 4年,平均( 2.29±1.03)年。对照组( n=27):男 17例,女 10例 ;年龄 19~ 70岁,平均年龄( 45.73±7.18)岁 ;病程 1~ 5年,平均( 2.34±1.09)年。各基线资料差异无统计学意义( P>0.05),具有可比性。 1.2 纳入与排除标准 纳入标准:经检查符合肠癌的诊断标准 [2];均采用化疗治疗措施 ;自愿参与该研究 ;符合伦理委员会审核。 排除标准:意识障碍 ;合并严重疾病 ;血液系统疾病 ;凝血功能障碍 ;病例资料不全。 1.3 方法 对照组实施常规护理,实时监测患者病情,给予对症的饮食指导、心理指导与健康宣教等措施。研究组在对照组基础联合精细化护理干预。①成立护理小组:根据消化科规章制度在护士长带领下成立专业性护理小组,给予组内成员精细化管理措施,定期开展培训工作,包含护理内容与重点,将科室人员排班进行精细化管理,将夜间值班、办公室值班与责任组排班等工作落实至实处,定期指导患者掌握护理问题,每个月总结护理期间存在的问题,便于后期能提出改进措施。②心理指导与环境护理:根据患者病情严重程度定期向其及其家属展开宣教工作,详细阐述目前病情恢复情况、化疗药物与注意事项等内容,主动与患者沟通,鼓励阐述内心想法,采用呐喊或倾诉等方式缓解心理负担,切实掌握其产生负面情绪的因素,便于提出针对性处理办法,同时营造舒适且安静的病房环境,将温度与湿度均調节至合理范围,避免外界因素对化疗结果产生直接影响,定期开窗通风并做好室内清洁消毒工作,夜间减少巡视次数避免影响睡眠质量 [3]。③饮食与药物指导:化疗期间实时观察患者各生命体征,发生异常及时上报处理,切实掌握其各项基础资料,明确是否具有化疗药物外渗史或药物过敏等既往病史,便于根据病情实际情况合理用药,向患者与家属详细阐述药物剂量与使用方法,告知遵医嘱按时且按量服用药物,禁忌发生随意停药或调整药量等情况,发生不良反应给予持续性改进措施,避免患者发生不良心理状态影响化疗效果,同时待患者病情稳定给予营养均衡指导,采取清淡易消化饮食缓解恶心呕吐等不良反应,增加维生素与高蛋白摄入量满足机体实际所需营养需求,保持禁烟禁酒且养成规律性生活习惯,禁忌食用辛辣与刺激性较强食物,适度开展有氧运动提高抵抗力,将运动强度与振幅设置在合理范围,避免过度锻炼对病情康复产生直接影响,为化疗护理管理的时效性提供可靠性保障 [4]。 1.4 观察指标 癌因性疲乏程度:参考 Piper疲乏修订量表 [5],评估行为严重程度、情感、感觉与认知及情绪的分值, 0~ 10分代表不同程度疲乏评分, 10分表示严重影响,分值越低说明护理干预措施越显著。 生活质量:参考 SF-36健康问卷调查量表评估 [6],包含躯体限制、生理状态、情感限制与生命活力的分值。 护理效果:显效:不适症状消失且各体征恢复正常 ;好转:不适症状改善明显且各体征基本恢复 ;无效:与上述条件不符,有效率(显效率 +好转率)越高则干预措施越显著 [7]。 1.5 统计方法 使用 SPSS 21.0统计学软件分析数据,计量资料(不良情绪与生活质量)以( x±s)表示,组间差异比较行 t检验。计数资料 [n( %) ]表示,组间差异比较行 t检验。 P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 癌因性疲乏程度 研究组较对照组行为严重程度、情感、感觉与认知及情绪的评分均低,总分较对照组低,差异有统计学意义( P<0.05)。 2.2 生活质量 研究组较对照组躯体限制、生理状态、情感限制与生命活力的分值均高,差异有统计学意义( P<0.05。 2.3 护理效果
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