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简介：摘要目的研究影响Cuff管功能障碍的危险因素，以指导临床减少其发生。方法回顾性分析2011～2012年间就诊于我院的63例Cuff管功能障碍患者资料，按照障碍类型分为血栓组和感染组，分别与我院血透中心Cuff管功能正常35例的维持性血液透析患者进行比较。结果63例功能障碍患者中血栓组40例，感染组23例。血栓组、感染组的平均年龄、置管时间、糖尿病患病率、平均总胆固醇水平均高于正常组，有统计学差异；感染组糖尿病患病率、平均空腹血糖水平分别高于血栓组、正常组，有统计学差异；三组间性别构成、平均血浆白蛋白水平、平均血红蛋白水平及平均甘油三酯水平等无统计学差异。结论导管留置时间、总胆固醇水平和糖尿病的患病率与Cuff管功能障碍的发生具有相关性，缩短导管留置时间、控制胆固醇水平及控制糖尿病患者血糖水平可能降低血液透析相关Cuff管功能障碍的发生。

简介：作者简介秦秀妹，（196512-），女，汉，广西临桂县人，在职研究生，副主任医师，长期从事妇产科临床工作。摘要目的探讨妊娠孕妇肝功能异常的病因发生率及对妊娠结局的影响。方法分析2010年1月～2012年12月8181例孕妇肝功能测试的结果，对肝功能异常孕妇追踪观察整个孕期及产后2周。结果6个月中有8181例孕产妇进行了肝功能测试，发现206例肝功能异常，其中由妊娠相关原因所致的肝功能异常91例（占4417%），非妊娠特原因所致的肝功能异常有56例（占2718%），59例孕妇（占2864%）肝酶暂时升高原因不清。和妊娠有关的肝酶异常出现在孕中期（1991%）和孕晚期（1554%）相对多于孕早期（874%）。引起妊娠期肝功能异常的最重要因素是妊娠期高血压疾病、乙型肝炎、妊娠剧吐，观察期间未见孕妇死亡。结论妊娠期肝功能异常的原因复杂多样，部分孕妇可有肝酶无特异性短暂升高。由妊娠有关原因所导致的肝功能异常的孕妇其转氨酶（ALT）在产后很快恢复正常。

简介：摘要目的脑卒中是急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件.在我国已成为当今严重危害中老年人生命与健康的主要公共卫生问题［1］，大多伴有偏瘫，严重影响生活和生存质量，为使脑卒中偏瘫患者最大限度的恢复功能，减轻残疾，我们对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能进行了早期康复护理训练。方法采取随机分组，将84例脑卒中偏瘫患者分成观察组和对照组。观察组给予早期康复护理训练，对照组常规护理。结果观察组和对照组在治疗后都有明显提高，观察组上下肢运动功能改善优于对照组。经康复护理训练后，患者下肢活动能力的差别具有非常显著性的意义(P＜001)，上肢活动能力及日常生活能力的差别具有显著性意义(P＜001)。结论早期实施康复护理训练，有利于脑卒中病人提高运动功能和生活活动能力。

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简介：摘要目的观察血液透析治疗急性肾功能衰竭（ARF）的临床效果。方法对48例ARF患者采用血液透析治疗，观察患者治疗前后血肌酐（Scr）、尿素氮(BUN)及尿量等生理指标的变化。结果透析后患者Scr、BUN显著下降，尿量明显增多，同时酸中毒及电解质紊乱纠正或改善，肾功能基本恢复正常，透析前后比较差异有统计学意义(P＜001)。结论血液透析治疗ARF临床疗效显著，可明显降低Scr、BUN等生理指标，纠正或改善酸中毒及电解质紊乱，值得临床推广应用。

简介：摘要介绍了医院环境文化建设的设计实践，分析和研究了环境文化对患者和医护工作者心理和行为的影响。得出医院环境文化通过对人身心的熏陶、教化、改善和塑造，能够促进医院整体文化建设水平的提升，有利于提高医院核心竞争力，加快实现医院战略建设目标的进程的结论。

简介：摘要目的研究甲状旁腺全切除术（PTX）加自体前臂移植术治疗尿毒症维持性透析引起的难治性继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的近期临床疗效。方法回顾性分析我院2012年1月初~2012年12月底22例接受PTX加自体前臂移植术的患者资料。比较分析术前及术后24h血甲状旁腺激素（iPTH）水平差异，以及相关临床症状的变化。结果患者术前和术后24hiPTH水平的差异具有统计学意义。患者骨痛、皮肤瘙痒等临床症状改善明显。结论甲状旁腺全切除术加自体前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进近期临床疗效好。

简介：摘要目的探讨多脏器功能衰竭患者CRRT治疗的护理。方法对我院ICU自2011年～2012年30例多脏器功能衰竭患者行CRRT时实施的护理进行分析总结。结果17例患者好转，8例肾功能恢复正常，3例放弃治疗，2例死亡。结论行CRRT时严密病情观察，加强皮肤和深静脉导管的护理、保持CRRT体外循环通畅和必要的心理护理是CRRT顺利进行的关键。

简介：目的：了解老年住院病人人群甲状腺功能异常的情况及相关因素分析。方法：以156例老年科住院的70岁。93岁的老年患者为研究对象，检测血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、反三碘甲状腺原氨酸（rT1）、血清白蛋白（ALB）、胆固醇（CHO）水平及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）含量。结果：老年住院人群总的甲功异常率高达51．8％，儿水平与老年住院人群住院期间死亡率呈正相关（P〈0．01），血清ALB、CHO值与rT3呈负相关（P〈0．01）。结论：rT3能反应机体的健康状况，临床上应注意观察高龄老年人血儿的变化。

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简介：摘要目的就剧烈运动致急性肾功能衰竭2例进行分析。方法选取我院门诊部自2008年6月～2010年4月，收治因参加五公里武装越野体能考核训练所致急性肾功能衰竭病例2例。紧急给予吸氧，镇静，静脉输液；监测生命体征及血氧饱和度尿量等治疗措施。结果两周后，2例患者头昏、四肢无力、肌肉酸痛等临床症状消失，肾功能指标恢复正常出院。结论由于该病发病率低，临床表现不特异，剧烈运动后也可以出现类似的表现，不被患者和临床医师所重视，易漏诊误诊。早期及时进行尿常规检查对发现剧烈运动所致肾功能衰竭有一定帮助。

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简介：摘要目的探讨肺癌患者的肺功能变化，以预测其对放化疗的耐受能力。方法随机选择84例肺癌患者,并取32例健康人做对照,对116人进行肺功能检测，了解和分析肺癌患者对放化疗的耐受能力。结果肺癌患者的肺通气及弥散功能明显低于正常，与健康人对比具有显著性差异。结论肺癌患者肺功能存在不同程度的下降，放化疗前进行检测，以确定放化疗的耐受性，对肺癌患者的预后具有重要意义。

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简介：摘要目的观察不同残余肾功能状态对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法将我院维持性血液透析患者80例，按残余肾小球滤过率分组，rGFR＞2ml/min为A组，rGFR＜2ml/min为B组，比较两组间透析前空腹血钙、血磷、钙磷乘积、PTH值的差异。结果A组血钙浓度（212±054）mmol/l，血磷（203±055）mmol/l，钙磷乘积（457±127）mmol/l2，PTH（2339±113）pmol/l；B组血钙浓度（199±037）mmol/l，磷（315±089）mmol/l钙磷乘积（532±134）mmol/l2，甲状旁腺激素（PTH）（3072±167）pmol/l；两组比较血磷、钙磷乘积、PTH均有统计学差异；结论残余肾功能好的血液透析患者有较低的血磷、钙磷乘积、PTH水平，残余肾脏功能在调节钙磷代谢异常方面有积极作用，要重视保护血液透析患者的残余肾脏功能。