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  • 简介:摘要:本研究旨在评估病案首页书写培训对医务人员书写质量的影响。通过对一定数量的医务人员进行病案首页书写培训后,收集并分析了他们书写的病案首页,包括书写准确性、清晰度和完整性等方面的指标。研究结果显示,经过培训后,医务人员的病案首页书写质量显著提高,错误率减少,书写更加规范和易于理解。这表明病案首页书写培训对提升医务人员书写质量具有积极的影响,有助于提高医疗记录的质量和安全性。

  • 标签: 病案首页 书写培训 医务人员 书写质量 影响评估
  • 简介:摘要:目的 分析现阶段孕优生检查的状况与孕优生指导的模式。方法 随机挑选2012年3月至2016年2月当地共150对夫妻作为对象进行研究,首先统计孕风险因素,随后根据研究对象自愿原则,将75对愿接受孕优生指导的研究对象作为观察组,将75对不愿接受孕优生指导的研究对象作为对照组,并进行统计与随访。结果孕风险因素相关较多,其所占百分比相对较高,统计显示观察组孕检查率与新生儿阿氏评分指标均明显高于对照组。结论加强孕优生指导能够有效改善目前孕优生检查中所体现的问题,进而在一定程度上保障母婴的生命安全与身体健康。

  • 标签: 孕前优生检查 现状分析 孕前优生指导
  • 简介:摘要:目的 分析现阶段孕健康体检的状况与孕保健的模式。方法 随机挑选2012年3月至2016年2月当地共150对夫妻作为对象进行研究,首先统计孕危险因素,随后根据研究对象自愿原则,将75对愿接受孕健康教育的研究对象作为观察组,将75对不愿接受孕健康教育的研究对象作为对照组,并进行统计与随访。结果 孕危险因素相关较多,其所占百分比相对较高,统计显示观察组孕检查率与新生儿阿氏评分指标均明显高于对照组。结论 加强孕健康教育能够有效改善目前孕健康体检中所体现的问题,进而在一定程度上保障母婴的生命安全与身体健康。

  • 标签: 孕前健康体检 现状分析 保健模式
  • 简介:摘要目的探讨孕健康体检和孕保健的的重要性,为后期孕者提供理论和行为依据。方法采取问卷调查的方式,在2014年01月至2015年12月期间来卫生院咨询过的孕妇中随机挑选54名进行调研,对孕妇孕的健康体检项目的完善程度进行调查,包括梅毒、B超、血常规、尿常规、乙肝在内的检查,并且对孕妇孕的采取的保健模式是否符合标准进行了调研,双方的年龄和健康状况、双方心理上或生理上的疾病。结果在随机调查的54例已婚女士中,其中30例完整的接受了孕的几大基础健康体检,占总数的55.56%。孕做了详细检查排除不确定影响因素之后怀孕的孕妇婴儿出生后有身体不适的很少,母亲的恢复也很好。其中24例孕妇没有接受系统的孕体检占总数的44.44%。其中18例没有检查乙肝,6例没有排除梅毒,在后期怀孕后有9例婴幼儿出生后发现疾病问题。孕妇孕采取合理保健模式的有44例,占总数的81.48%,没有按照科学合理的孕保健模式进行的有10例,占总数的18.52%,其中3例孕妇不符合年龄,一人小于18岁,两人大于35岁。另外4例有妇科疾病,还有3例有抽烟嗜酒不良的生活习性。结论进行了孕健康体检后期怀孕的孕妇和胎儿健康状况教没有进行的孕钱检查的要好,进行了孕保健的孕妇知识和实践相较于没有进行孕保健的掌握的更好。

  • 标签: 孕前健康体检 孕前保健模式 现状及分析
  • 简介:摘要:目的:本文旨在研究全程质控对骨科护理文书书写质量的影响,以探讨质控在提高护理文书书写质量方面的重要性和有效性。方法:通过对多家骨科医院进行案例研究,采集了包括手术记录、护理计划、护理评估、病程记录等护理文书的书写样本。采用全程质控方法,通过规范的流程和标准,对护理文书的书写进行监控、审核和反馈,以及对护士的培训和指导。随后,将全程质控组与非质控组的文书书写质量进行对比分析。结果:经过全程质控的介入,质控组的护理文书书写质量明显得到提升。在书写规范性方面,质控组的文书规范性达到92%,而非质控组仅为68%。在书写完整性方面,质控组的文书完整性提高到86%,而非质控组仅为62%。另外,在信息准确性和及时性方面,质控组均高于非质控组。结论:全程质控对骨科护理文书书写质量具有显著的影响。通过全程质控的有效实施,可以提高护理文书的规范性、完整性、信息准确性和及时性,有助于提高骨科护理质量,提升患者满意度,减少潜在的医疗纠纷。所以,全程质控在骨科护理文书书写中应得到广泛应用。

  • 标签: 全程质控 骨科护理 文书书写质量 规范性 完整性
  • 简介:【摘要】目的:探讨临床上常见的病案首页书写缺陷,总结对策规范化病案首页书写。方法:本次研究对我院2019年3月至2020年

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  • 简介:摘要:目的:探究加强院急救护理管理对院救护效果的影响。方法:选取2023年1~9月收治的82例院急救患者,将其作为观察组,同时选取2022年1~9月收治的82例未实施院急救的急诊患者,将其作为对照组,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者增加院急救护理管理相关事项。结果:观察组急救患者抢救成功率(97.56%)高于对照组(90.24%),观察组抢救程序时长更短;观察组患者护理满意度(96.34%)高于对照组(91.46%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:加强院急救护理管理对院急救效果提升有突出优势,有利于提高抢救成功率,缩短不同急救环节程序所需时间,患者及家属急救护理满意度高,有推广应用意义。

  • 标签: 院前急救 护理管理 院前救护
  • 简介:摘要目的通过对比PDCA循环管理与常规管理下重症护理记录书写质量情况,为临床提高重症护理记录书写质量提供一定的参考。方法以本院于2015年1月到2016年5月期间颅脑损伤重症患者的护理记录单80份为对照研究对象,2017年1月开始实施PDCA循环管理,以2017年1月到2018年1月期间颅脑损伤重症患者的护理记录单80份为实验组研究对象,对比两组记录单的书写质量,为提高重症护理记录书写质量提供一定的参考。结果PDCA循环管理实施80份重症护理记录单中病情评估不全面的有5份,护士签名缺陷的有6份,记录格式不规范的有7份,院评估缺项或不符的有1份;PDCA循环管理实施后80份重症护理记录单中没有发现病情评估不全面和院评估缺项或不符,护士签名缺陷的有1份,记录格式不规范的有1份,与实施相比明显提高了重症护理记录书写质量。结论PDCA循环管理能够提高重症护理记录书写质量,值得临床管理中推广应用。

  • 标签: PDCA循环 重症患者 护理记录 书写质量
  • 简介:【摘 要】目的:研究病案书写质量对疾病编码正确性的影响。方法:选择于 2017年 12月 -2019年 11月因病案书写质量问题致使病患疾病编码错误的 100份案例展开回顾性分析,再针对病案书写质量的缺陷问题提出针对性整改措施。结果:引起疾病编码不正确的病案书写质量原因包含病案首页疾病诊断名称不统一;病患医嘱内容、手术记录不准确或医嘱内容缺失,体检检查书写内容与病患病史内容不统一;死亡原因填写错误或未填写根本死亡原因等。这些病案书写质量问题除了造成错误的疾病编码统计,同时还对病患的治疗诊断带来了严重影响。结论:病案书写质量在一定程度上决定了疾病编码的正确性,在病患的治疗中具有不可或缺的作用,疾病编码的正确性同时也反映了病案书写的质量,二者之间紧密联系着,为此,必须给予重视。

  • 标签: 病案 书写质量 疾病编码 正确性
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  • 简介:摘要:超声检查是一种非侵入性的医学影像检查方法,具有诸多优势,如安全性高、无辐射、成本低廉等特点。在接受超声检查,患者需要注意一系列事项以确保检查的准确性和安全性。这包括提前了解检查部位的注意事项。患者在检查应禁食或遵循特定的饮食指导,并穿着合适的服装,以方便检查。了解这些注意事项对于确保超声检查的顺利进行和准确结果的获取至关重要。总体而言,超声检查在现代医学中扮演着重要角色,患者应当积极配合医生的建议,以最大程度地发挥其优势。在超声检查的过程中,为了确保超声检查的准确性,需要明确超声检查的注意事项,本文就对超声检查需要注意的事项进行科普。

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