简介：摘要腰椎融合术一种较为常见的手术类型，在临床上能够对于腰椎疾病患者起到较好的治疗效果，同时目前已经开始广泛的使用在腰椎间盘疾病方面以及腰椎管狭窄患者的治疗过程中。但在实际的使用了腰椎融合术完成后，往往会出现较多的并发症，这其中邻近节段的退变就是一种常见的情况。文章讨论了腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状。

简介：摘要目的分析腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状。方法收集医院的临床资料，查阅近年关于腰椎融合术后出现邻近节段退变的基本情况，包括邻近节段退变的概念、预防、发生率、影响因素等。结果邻近节段退变的概念包括影像学邻近节段退变和临床症状邻近节段退变，腰椎融合术后影像学邻近节段退变发生率最低为百分之八，最高可达百分之百，临床症状邻近节段退变发生率为百分之十二左右。邻近节段退变的发生与患者的年龄、术前基本情况等个体因素有着密切的联系，同时与融合节段长短、椎间隙过度撑开、融合术式、矢状面平衡、内固定使用等手术因素有着密切的联系。在邻近节段退变的预防上应积极从术中减少融合节段、应用非融合技术、维持矢状面平衡等方面入手。结论腰椎融合术后很容易发生邻近节段退变，通过应用非融合技术能显著减少邻近节段退变的发生。

简介：摘要目的探讨多节段腰椎退变患者行腰椎后路固定融合术后邻近节段退变与腰椎退变自然病程之间的关系。方法对我科37例行腰椎后路固定椎间融合术和48例行保守治疗的多节段腰椎退变患者进行为期2年随访研究，定期行MRI检查，并以ODI及VAS评分评估临床疗效，分析手术组与保守治疗组之间椎间盘退变有无差别，评估临床疗效与ASD相关性探讨ASD与自然病程的关系。结果手术治疗疗效显著，但手术组ASD致椎间盘退变明显高于保守治疗组，且与手术存在相关性。结论手术治疗可明显改善患者症状，但腰椎融合后邻近椎体生物力学等变化不可避免导致了ASD的进展，且这种变化较自然病程更为明显，对于存在多节段腰椎退变患者，术前应综合考虑患者个人情况，如年龄、性别、体重、骨质疏松等，同时慎重考虑融合方式及内固定可能带来的影响，从而决定相应的手术方式）本研究通过对本院2010~2012年间因腰椎退行性疾病行后路腰椎椎间融合术（PLIF）的37例患者及48例保守治疗患者进行对比分析。

简介：摘要：目的：分析TVBG配合短节段内固定治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法：基于2018年4月-2020年4月区间，纳入70例单节段骨质疏松性脊柱骨折作为观察对象，以治疗方案差异性分组，35例记作对比组（短节段内固定）、35例记作研究组（TVBG配合短节段内固定），比较临床效果。结果：两组手术时间、术中出血等临床指标数值等均无差异（P＞0.05）；术前，两组椎体Cobb角、椎体高度丢失量无差异（P＞0.05），术后，研究组均更低（P＜0.05）。结论：在单节段骨质疏松性脊柱骨折临床治疗中，采取TVBG配合短节段内固定治疗方案，可获得满意效果，术后恢复情况良好。

简介：摘要目的总结指背神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣修复手指末节创面的方法及效果。方法2012年2月—2014年6月收治手指皮肤及软组织缺损患者23例（27指），男15例（18指），女8例（9指）；年龄21～47岁。切割伤8例，压砸伤15例。软组织缺损范围为0.8cm×1.0cm～1.8cm×2.5cm。受伤至手术时间为0.5h～6h，平均2h。术中采用以各指优势动脉侧指横纹末端连线为轴线，皮瓣偏向指背侧，切取大小为1.0cm×1．2cm～2.0cm×3.0cm逆行指背筋膜蒂皮瓣修复缺损，供区植皮打包固定。结果术后19例21指获1~8个月随访，皮瓣全部成活，指外形及功能佳。结论指背筋膜蒂皮瓣移植是修复手指不同部位皮肤软组织缺损良好方法，其解剖表浅，手术操作简单，易于成活，不损伤主要的血管和神经，供区植皮后不易留下凹陷性疤痕，指背侧皮下脂肪少皮瓣移植到受区后外形美观，带筋膜蒂皮瓣移植不需要吻合血管，适合手指不同部位皮肤软组织缺损的修复。

简介：

简介：摘要目的观察腰椎融合术后2年临近节段退变的特点及影响因素。方法选择2012年3月至2015年3月期间在笔者所在医院接受腰椎融合术治疗的262例病人作为研究对象，全部患者中共计15例患者观察到了邻近节段退变。全部15例退变患者均采取返修手术处理，将减压及固定融合范围向邻近退变节段延伸，减少神经压迫，缓解患者的临床症状，评价患者的治疗效果，并进行定期随访。结果本组研究中疗效评价为优的患者8例，良5例，可2例。X线片显示结果全部患者的X线均显示其内固定位置良好，其中1例患者术后出现内固定松动，再次行手术治疗4个月后回到医院复查并取出固定材料，随访时间为2年，平均半年电话随访一次。全部患者术后检查椎间均未发现滑移或成角，腰椎序列得到了良好的恢复，治疗效果较好，且未发现神经系统及其他并发症。结论腰椎融合术后邻近节段退变是术后症状复发的重要原因，退变可由多重因素引起，主要好发于融合节段的上方，应仔细鉴别症状复发的原因，必要时再次采取手术治疗依然可取得较好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨股骨转子下长节段粉碎性骨折用超长DHS治疗的效果。方法我科应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折12例。结果所有病例随访12～24个月，均达到骨性愈合，平均愈合时间5个月，无一例螺钉松动、折断，钢板无弯曲，髋关节功能良好。结论应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折，能够达到骨折解剖复位，固定可靠，可早期离床活动，减少该类骨折并发症的发生。

简介：摘要目的讨论手术治疗锁骨长节段粉碎性骨折的临床效果，并进一步分析有效的、科学的治疗方法。方法对我科67例锁骨长节段骨折术的患者随机分为对照组和治疗组，其中对照组采取常规钢板内固定术进行手术治疗，治疗组采取克氏针联合记忆合金环抱钢板进行治疗。结果克氏针联合记忆合金环抱钢板治疗锁骨长节段粉碎性骨折总有效率为94.0%，明显优于钢板内固定组总有效率67.4%，P＜0.05，差异具有显著性意义。结论克氏针联合记忆合金环抱钢板治疗锁骨长节段粉碎性骨折具有手术简单、疗效确切、术后愈合较好等优势，值得临床研究和推广。

简介：摘要：目的： 探讨对 A 型胸腰段脊柱骨折患者使用 SSPI （短节段椎弓根螺钉固定技术）的疗效。 方法： 从 2017 年 7 月到 2019 年 8 月在本医院接受手术治疗的 A 型胸腰段脊柱骨折患者中抽取出 90 例进行观察，按照抽签结果将所有对象分成对照组（ n=45 ，传统后路开放内固定手术）和实验组（ n=45 ， SSPI ）。比较两组患者的手术指标、疼痛情况与椎管侵占率情况。 结果： 和对照组相比，实验组患者的出血量与手术用时均更低；和手术前相比，两组患者手术半年后的疼痛评分与椎管侵占率均更低，且相比于对照组，实验组患者手术后半年的两项指标降低幅度更大；均有显著差异（ P﹤0.05 ）。 结论： 对 A 型胸腰段脊柱骨折患者应用 SSPI 进行治疗具有理想效果，可有效缓解患者的临床症状，其手术用时短，出血量少，患者术后疼痛感轻，椎管侵占率低，可在临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨在胸腰椎单椎体骨折中应用单节段固定的方法和效果。方法胸腰椎单椎体骨折病人23例，均应用单节段固定方法，骨折椎体上或下有一侧终板及邻近骨质完整，双侧椎弓根完整。结果术后随访3～15月，所有患者压缩椎体的前缘高度完全恢复；所有前脱位及侧方移位患者完全得到纠正。随访一年无螺钉断裂、拔出。结论单节段固定对于骨质密度好的胸腰椎单椎体骨折，固定节段少，创伤小，效果好。

简介：摘要目的评价微创手术治疗但阶段腰椎管狭窄症的治疗效果。

简介：摘要目的探讨分析复发性长节段横贯性脊髓炎的临床特征。方法回顾性分析我院收治的38例复发性长节段横贯性脊髓炎患者的临床资料，并对其临床特点、实验室及辅助检查、治疗及预后等进行分析总结。结果r-LEMTM患者多以中年女性为主（78.95%），多见于有既往自身免疫史患者16例（42.11%），常见的发病诱因为感冒等呼吸道感染（52.63%）、劳累及情绪波动（10.53%）及腹泻（10.53%），亚急性起病最多见（52.63%），首次发作缓解后1年内易复发（55.26%），病灶多见于颈髓（73.68%）及胸髓（68.42%），且可波及延髓（15.79%）等部位，经甲强龙冲击治疗后，病情明显缓解32例（84.21%），轻微缓解4例（10.53%），无效或进展2例（5.26%）。结论加强对r-LEMTM临床特点的认识，不断提高诊断与治疗水平，对提高患者的生活质量具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨复发性长节段横贯性脊髓炎的临床、影像学特点。方法对56例曾住院治疗并接受随访的r-LETM患者资料进行回顾性分析。结果男女发病比例1∶4.09,平均发病年龄34.3岁。病程中可有视神经(55.3%)及脑干受累症状,脊髓病变受累以颈髓42（75.0%）及胸髓38（67.9%）最多见,可波及延髓10例（17.9%），病程中还有颅内病变,以脑室周围、皮层下白质20例（35.7%）最多见。首次发病后第1年复发最多42例（75.0%）。结论r-LETM好发于中年女性,大部分患者1年内复发,病程中可有颅内病灶和视神经受累。

简介：摘要目的探讨脉冲组织多普勒成像(DTI－PW)检测冠心病节段性室壁运动异常的指标和临床应用价值。方法应用DTI对76例冠心病患者和61例正常对照者左室壁节段长轴方向运动速度和收缩时间参数进行对照分析。结果DTI冠心病组运动异常节段长轴方向的峰值速度明显减低，PEP、Ts显著延长。结论DTI测量参数可敏感反映冠心病患者左室局部收缩功能异常及心肌缺血的严重程度,对冠心病的无创诊断具有重要应用价值。

简介：摘要目的探讨病灶清除单节段植骨内固定治疗脊柱结核的适应症及疗效。方法2005年9月—2009年9月我科共收治单节段脊柱结核患者26例，根据CT及MRI选择病变椎体剩余高度大于1/2以上者为准入对象，26例中18例符合以上标准，术前常规抗结核治疗2-6周后行病灶清除、单节段植骨融合、内固定术，术后应用长程抗结核化疗。随访观察患者的后凸Cobb角、血沉(ESR)及C-反应蛋白（CRP）的变化情况，结合植骨融合、Frankel分级进行综合评价。结果随访12—36个月，平均25个月，术前、术后、末次随访时后凸Cobb角矫正率和丢失率分别为57.5%和6.3%。至术后4个月时ESR及CRP异常患者均恢复正常。所有患者术后6—7个月（平均6.4个月）均达到植骨融合；3例神经功能障碍者末次随访时Frankel分级均达到E级。结论病灶清除单节段植骨内固定可有效地恢复和维持脊柱的稳定性，可用于治疗有适应症的单节段脊柱结核。

简介：[摘要]目的：探讨微创手术应用于单节段腰椎管狭窄症治疗中对临床疗效的影响。方法：选取2018年1月至2021年1月我院收治的单节段腰椎管狭窄症患者34例作为研究对象，按照随机数字表法分成观察组（n=17）与对照组（n=17），对照组采用常规手术治疗，观察组采用微创手术治疗，对两组临床疗效进行比较。结果：观察组治疗总有效率较对照组明显更高（P

简介：摘要目的研究后路短节段固定联合伤椎置钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取2013年3月-2014年2月社我院接诊的64例胸腰段脊柱骨折患者，随机分为观察组（后路短节段固定联合伤椎置钉治疗）与对照组（跨阶段固定）各32例，比较两组治疗效果。结果两组的手术时间、术中出血量等均无明显差异（t=0.72，0.62；P均＞0.05）；治疗后观察组的椎体高度为（91.20±4.37）%，高于对照组，但后凸角度仅为（5.28±1.46）°，较对照组下降明显，组间差异具统计学意义（t=12.94，14.65；P均＜0.05）。结论后路短节段固定联合伤椎置钉治疗胸腰段脊柱骨折的效果确切，利于病椎恢复，安全可靠，具推广意义与价值。

简介：

简介：