简介：摘要从提高教师自身的专业素质，提高教师的思想道德水平和人格魅力以及转变教师的教育教学观念这三个方面阐述了怎样转变教育观念适应学校升格。

简介：

简介：摘要目的探讨多种自身抗体联合检测在自身免疫病患者的临床意义。方法采用间接免疫荧光法和免疫印迹法对150例自身免疫病患者进行抗核抗体、抗双链DNA抗体和抗ENA抗体谱检测。结果系统性红斑狼疮患者自身抗体阳性率ANA为83.4%,抗ds-DNA为61.2%,nRNP为48%,Sm51.7%,SS-A为41.5%,SS-B为21.2%。风湿病阳性率ANA为25.6%,SS-A为10.4%,SS-B为11.3%。其它自身免疫病患者阳性率ANA为64.5%,抗ds-DNA为4.8%,nRNP为15.6%,Sm9.5%,SS-A为7.8%,SS-B为16.9%,Scl-70为2.4%,Jo-1为2.1%。结论自身抗体的联合检测,对自身免疫病患者临床诊断及鉴别诊断具有重要临床意义。

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简介：摘要目的探讨抗核抗体谱中ds-DNA抗体、Sm抗体、核小体抗体、核糖体P蛋白抗体、DNP抗体等自身抗体在系统性红斑狼疮中的阳性率和与SLE诊断的特异性。方法对云南省第一人民医院2009—2010年已确诊为SLE的住院患者进行ANA谱检测结果的分析，统计出dsDNA抗体、Sm抗体、核糖体P蛋白抗体、核小体抗体、DNP抗体等自身抗体在SLE患者中的阳性率及其对SLE诊断的特异性，得出其在SLE中的临床应用价值。结果93例SLE患者dsDNA抗体、Sm抗体、核糖体P蛋白抗体、核小体抗体、DNP抗体的阳性率分别为72.0%，67.7%，31.2%，53.8%，21.5%，特异性分别为94.5%，98.9%，94.5%，92.3%,97.8%。结论dsDNA抗体、Sm抗体、核糖体P蛋白抗体、核小体抗体、DNP抗体等对SLE的诊断有重要意义，如果联合检测5项抗体则大大提高了对SLE诊断的敏感性及特异性，其中任意2项或2项以上抗体阳性时，对SLE诊断的符合率为100%，对SLE的早期诊断和治疗及预后有重要意义。

简介：摘要目的观察分析自身免疫性肝炎的临床特点。方法回顾性总结35例自身免疫性肝炎患者的临床资料、临床表现、生化、自身抗体、病理变化、治疗反应及复发情况。结果自身免疫性肝炎好发于女性，男女比例为14。发病年龄高峰在40岁左右，常见症状为乏力（100%）、纳差（100%）、上腹部不适（100%）、黄疸(48.6%)、尿黄(48.6%)、发热(40%)、恶心呕吐(31.4%)，20例接受糖皮质激素治疗，15例仅接受保肝药物和熊去氧胆酸治疗，3例同时接受激素、熊去氧胆酸和硫唑嘌呤治疗。15例接受保肝药物和熊去氧胆酸治疗外，不接受任何针对性治疗的患者随访7年，全部存活。2例合并原发性胆汁性肝硬化（PBC)。结论自身免疫性肝炎是一类较少见的慢性进展性肝脏疾病，具有与病毒性肝炎不同的临床特征。临床表现多样，无特异性指标。对不愿接受病理活检者，结合临床表现，肝功能，自身抗体，通过非典型AIH积分系统的计算和对激素的反应也可获得诊断。AIH通常并发其他自身免疫性疾病，以AIH/PBC常见。常用药物为糖皮质激素、硫唑嘌呤。病情轻微或处于静止期肝硬化仅保肝和口服熊去氧胆酸(UDCA)治疗，中重度AIH患者应接受免疫抑制治疗。当出现重叠综合征、肝损伤较重或出现红色胆管征时倾向糖皮质激素和UDCA联合治疗。部分患者不用激素肝功能也保持正常值或2倍正常值上限以内，对这部分患者应严密检测。重度病人在停药或减量过程中易复发。免疫抑制剂停药或减量可参考肝功能和IgG含量变化。

简介：摘要明确现阶段眼科自身免疫性疾病的研究进展与方向，探讨葡萄膜炎、角膜病、Graves眼病、交感性眼炎、干燥综合症、视神经炎等眼科疾病与自身免疫疾病的关系，提示在临床中应多角度多层次探讨眼科自身免疫的研究，重视眼科自身免疫性疾病的问题。

简介：摘要目的探讨甲状腺自身抗体对亚急性甲状腺炎诊断。方法我院核医学科门诊2011年5～12月诊断为SAT病人127例，男15例，女112例。结果SAT患者均TRAb正常，TGAb与TPOAb正常或略高于正常。结论甲状腺自身抗体对SAT患者诊断和治疗具有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析32例ANA阴性的统性红斑狼疮(SLE)患者自身抗体谱（ANA谱）结果，探讨抗核抗体(ANA)和自身抗体谱（ANA谱）联合检测系统性红斑狼疮(SLE)的必要性。方法抗核抗体(ANA)的检测采用间接免疫荧光法；自身抗体谱（ANA谱）采用欧蒙印迹法。结果32例ANA阴性的SLE患者自身抗体谱中SLE的标志性抗体Sm、PCNA、ds-DNA核小体、核糖体P蛋白的阳性率分别为12.5%、25.0%、75.0%、9.4%、40.6%；其它抗体如SS-A、SS-B、组蛋白等也具有一定的阳性率。20例正常人对照组的自身抗体谱中均无SLE的标志性抗体Sm、PCNA、ds-DNA核小体、核糖体P蛋白。结论ANA阴性的SIE患者容易漏诊和误诊，同时检测ANA和ANA谱能减少SLE的漏诊和误诊。

简介：摘要目的通过使用业的螺旋CT机来有效的增强其相应的扫描效果，并据此来对免疫性胰腺炎其一定的CT征象进行具体探讨。方法通过对25例自身具有免疫性的胰腺炎的病患进行CT加强扫描，来对胰腺钙化以及胰腺假囊肿以及相应的肾脏损害还有胰管扩张等进行具体评价，并据此来判断免疫性胰腺炎其相应的诊断价值。结果免疫性胰腺炎在经过专业的CT扫描之后，胰腺整体呈现出弥漫性低密度的患者一共有17例，大约占据全部总量的68%左右，而胰腺局限性肿块在经过专业的CT扫描之后，整体呈现出现低密度的患者一共有10例，大约要占40%左右，另外胶囊样环的患者大约要占16例，而胰周线的患者大约为15例，另外胰周血管受累的病患大约有11例，此外大约还有8列胰腺病灶钙化患者，大约有3例胰腺假肿囊，最后肾脏损坏的大约有12例。结论自身免疫性胰腺炎在经过专业的CT扫描之后整体呈现出一种弥漫性肿大而且呈现低密度，导致胶囊样环，以及胆管壁出现一定程度增强。与此同时，肾脏损害被视为当前对自身免疫性胰腺炎进行诊断的重要CT征象。

简介：摘要目的总结自身免疫性胰腺炎(AIP)患者发病的临床特点及影像学特点。方法分析2002-2012年我院住院的20例自身免疫性胰腺炎患者发病特点和实验结果、CT特点。结果⑴20例自身免疫性胰腺炎患者有15例男性，5例女性，平均55±7.2岁。其中8例合并其他自身免疫性疾病。⑵16例表现为轻微腹胀及腹痛，2例表现为急腹症，15例表现为急性梗阻性黄疸；⑶12例发现血淀粉酶升高，18例IgG4明显升高。⑷CT有15例表现为全胰腺肿大,5例表现为胰头部的局部肿大。结论⑴多见于老年男性，可伴有其他自身免疫性疾病；⑵自身免疫性胰腺炎患者临床表现隐匿,临床表现多无症状或可耐受的腹痛。梗阻性黄疸为AIP的特征性表现；⑶IgG4免疫复合物增高；⑷CT多数病例表现为全胰腺的弥漫性肿大,少数病例可表现为胰腺的局限性肿大,病变组织在CT上表现为密度降低。

简介：摘要目的提高手术室护士对职业危害因素的认识，保证手术室护士的职业安全。方法通过临床观察及查阅资料进行分析、归纳和总结。结果手术室护士的职业危害有4类，并提出相应的防护措施及制定可行的、科学的管理方法。结论手术室护士通过加强防护知识和技巧的学习，树立自我保护意识，规范操作，确保护理人员的职业安全。

简介：摘要低年资主治医师是医院的新生力量，但如何提高主治医师能力并没有教科书可循，也没有固定的参考模式。本文从规范化培训和考核、带教考核制度、晋升评价机制和自学总结能力四个方面进行探讨。并提出主治医师应积极参与规范化培训，提高自学总结能力；医院可建立带教考核制度，并逐步做到临床、教学、科研分而不离。

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简介：摘要随着医学模式的转变、危重病医学的发展,对ICU护理工作的要求越来越高,本文综述了新时期ICU护士需具备的素质和能力,这对提高ICU危重病人抢救的成功率、ICU护士适应现代护理要求具有十分重要的意义。

简介：摘要目的提高护理人员素质，关系到护理专业的长远发展。方法做好年轻护士的培训工作，采取思想道德素质教育、文化素质教育、理论技能等教育方式，用好老护士。结果病人满意度/护理质量明显提高。结论护士的各项素质明显提高是推进优质护理服务工作的根本保障。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者在化疗期的抑郁发生率及影响抑郁发生的相关因素。方法采用自评抑郁量表（SDS）和相关调查问卷对我院肿瘤外科自2011年2月～2012年5月接收的30例乳腺癌化疗的患者进行调查分析。结果本组30例乳腺癌患者中抑郁的发生率为60%；乳腺癌患者化疗期抑郁的发生与年龄、文化程度、收入、化疗次数、医疗费用支付方式、对病情的主观感受等因素呈相关性（P<0.05）。结论医护人员应多方面关注乳腺癌患者的心理状态，依据乳腺癌患者抑郁发生的影响因素，为抑郁患者提供针对性的心理支持，降低乳腺癌患者的抑郁水平，以提高其生存质量。

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简介：摘要目的通过比较免疫印迹法（IBT）与放射免疫法（RIA）两种方法检测1型糖尿病患者糖尿病自身抗体的一致性，对IBT法检测结果进行评价。方法抽取32例临床拟诊为1型糖尿病患者的静脉血，用RIA法和IBT法分别测定谷氨酸脱羧酶抗体（GADAb）和胰岛细胞抗体（ICA），比较两种方法的一致性，评价IBT法的敏感性和特异性。结果RIA法与IBT法联合检测GADAb及ICA，其总阳性率比较没有统计学差异，两种方法的一致性较差（κ系数=0.015）。结论IBT法测定糖尿病自身抗体，与目前的金标准RIA法相比一致性较差，敏感性较低，特异性尚可。IBT法测定糖尿病自身抗体尚不能替代RIA法，其在方法上仍有待改进，推广还需进一步验证。

简介：摘要我中心从2010年1月至2013年1月对我科46名首次使用综合征患者进行了自身血液预冲新透析器以预防首次透析综合征的观察，病人出现心慌、气紧、腹痛、腹泻、大汗、血压下降等症状明显减少或消失。大大的降低了首次透析综合征的发生，这可能是有效的排除了过敏原。