简介:摘要肾间质纤维化过程中,存在肾间质微血管不同程度的丢失。最近发现Endostatin,作为一种抗增殖血管蛋白,也在肾间质纤维化过程中起着重要作用。本文就Endostatin抗血管形成机制及在肾间质纤维化中的作用作一综述。
简介:【摘要】慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在全球范围内发病率逐年递增,肾脏疾病进展至终末期肾衰竭可呈现共同的肾脏病理表现:肾小球硬化,肾小管萎缩伴肾单位丢失,管周毛细血管破坏,炎症细胞聚集以及纤维化。肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)是肾功能改变的最重要影响因素。深入研究肾脏纤维化的发病机制是获取慢性肾脏疾病治疗靶点,延缓肾脏病进展的重点。近年来,促红细胞生成素(erythropotin,EPO)信号通路在肾间质纤维化中的作用受到了越来越多的关注,本文就EPO信号通路的特点以及其参与肾间质纤维化的可能机制加以综述,探寻EPO信号通路作为靶点治疗肾间质纤维化的价值。
简介:目的观察姜黄素对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织内转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)介导的肾间质纤维化的作用。方法采用UUO致肾间质纤维化大鼠模型。将大鼠随机分为假手术组、模型组、姜黄素组。从造模后第2天起,姜黄素组给予100mg·kg^-1·d^-1姜黄素腹腔注射。术后第4周,处死各组大鼠,用HE、Masson染色评定肾小管间质纤维化程度;用免疫组化方法检测肾组织内TGF-β1、CTGF及Ⅰ型胶原(ColⅠ)的表达部位及蛋白表达水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠BUN水平显著增加(P〈0.01),肾间质纤维组织相对面积显著扩大(P〈0.01),肾组织内TGF-β1、CTGF及ColⅠ蛋白质表达均显著上调(P〈0.01或P〈0.05)。姜黄素干预后,上述上调指标都被显著抑制(P〈0.01或P〈0.05)。结论姜黄素具有抗肾纤维化的作用,其机制可能与下调肾组织TGF-β1和CTGF表达有关。
简介:摘要目的研究肾康注射液对肾间质纤维化大鼠氧化应激状态的影响。方法采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导肾间质纤维化大鼠模型,将36只10周龄SD大鼠随机分为3组假手术组、UUO组和治疗组(肾康注射液组)。三组大鼠于术后20天处死,取左肾组织做HE染色观察和评价炎症程度,检测左肾组织总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)含量,检测大鼠血尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)。结果大鼠行单侧输尿管结扎20天后,对照组肾脏病理未见明显炎症改变,UUO组梗阻侧肾脏明显肿大,肾实质变薄,肾间质水肿,弥漫炎细胞浸润,肾小管扩张或萎缩,肾间质纤维化。与假手术组相比UUO组肾组织中T-SOD和GSH-Px明显下降,但MDA明显升高。肾康注射液治疗后,肾组织T-SOD和GSH-Px活性显著性升高、MDA含量显著下降。结论单侧输尿管梗阻可以诱导大鼠肾间质纤维化,氧化应激(OS)参与肾间质纤维化形成,肾康注射液可以减轻肾间质纤维化大鼠氧化应激状态。
简介:摘要目的探讨水飞蓟素对肾小管间质纤维化大鼠小管上皮-间质转分化的干预作用。方法利用单侧输尿管梗阻诱导建立肾小管间质纤维化大鼠模型,实验SD大鼠随机分为梗阻组24只、治疗组24只、假手术组8只,梗阻组和治疗组分别于实验第7天、14天、21天各收获动物8只,假手术组于第21天一次处死动物,进行肾组织病理学观察,利用免疫组织化学对转化生长因子-β1(TGF-β1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在肾小管间质纤维化大鼠中的表达变化进行动态观察及水飞蓟素的干预影响。结果实验第7天梗阻组大鼠即表现出小管损伤和炎症细胞浸润(P<0.05),随病程进展,上述病变呈进行性加重(P<0.05),水飞蓟素治疗组动物在各时间点组织学的改善同梗阻组相比有明显减轻(P<0.05)。免疫组织化学显示水飞蓟素在各观察时间点能显著下调TGF-β1和α-SMA在肾小管间质中的表达(P<0.01)。结论水飞蓟素通过下调TGF-β1的表达,有效干预上皮-间质转分化达到改善肾脏纤维化的作用。
简介:摘要特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、高度致死性肺间质疾病,病理改变为寻常型间质性肺炎(UIP),中位存活时间仅为28年,是严重危害人类健康的主要疾病之一。目的讨论特发性肺间质纤维化的药物治疗。方法根据患者具体病况选择不同药物进行治疗。结论环磷酰胺可以在使用糖皮质激素治疗的同时开始使用,也可以用于糖皮质激素抵抗的患者。但由于担心其副作用,一定程度上限制了环磷酰胺的使用。硫唑嘌呤治疗原则与环磷酰胺相似。与大剂量糖皮质激素相比较,小剂量糖皮质激素加硫唑嘌呤疗效相似,并不能明显改善患者的肺功能,但不良反应不大,国外使用较广泛。环孢霉素A有研究表明,对糖皮质激素抵抗的患者及急性加重的患者使用本药有延长生存时间的可能,因此可以用于糖皮质激素使用无效的患者。N-乙酰半胱氨酸(NAC)因不良反应小,适用于所有IPF患者,由于本品有化痰作用,痰多不易咳出的患者更能获益。
简介:摘要从病因病机、治法等方面,综述近10年来肺间质纤维化的中医研究概况。肺间质纤维化的病因有禀赋不足、反复感受六淫之邪、感受时邪、误诊、误治、毒损肺络等。病机主要为正气亏虚,痰瘀内阻于肺,肺失宣降,涉及脾肾。证型各家各派有所不同,治法方药则因证而异。通过对该病的病因病机、治法方药等作深层次的梳理,以便更好的理解与把握该病,为治疗提供更有效的方法。
简介:摘要目的分析特发性肺间质纤维化患者的个体化护理效果。方法随机抽取我院于2015年7月-2017年11月收治的63例特发性肺间质纤维化患者为研究对象。以护理方法为分组依据,分为对照组(33例)和观察组(30例)2个组别。对照组实施常规护理、观察组实施个体化护理,观察患者的并发症发生率及护理满意度。结果观察组并发症发生率3.33%,低于对照组并发症发生率15.15%,观察组护理满意度96.67%,高于对照组护理满意度81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化护理用于特发性肺间质纤维化患者,可抑制肺部感染、压力性损伤等并发症的发生,提高护理满意度。
简介:摘要目的探讨老年肺间质纤维化并呼吸衰竭患者的治疗体会。方法选取我院2010年3月-2013年5月收治的肺间质纤维化并呼吸衰竭的老年患者120例,均分为研究组和对照组,每组各60例,研究组采取无创通气治疗,对照组则采用有创通气治疗,比较两组患者治疗前后动脉血气情况,并观察两组患者并发症情况以及平均住院时间。结果结果显示采用无创通气治疗的研究组和采用有创通气治疗的对照组患者的动脉血气情况无统计学差异(P>0.05),但是研究组患者的并发症情况以及平均住院时间均要低于对照组患者(P<0.05)。结论无创通气和有创通气治疗对于肺间质纤维化并呼吸衰竭患者均有一定作用,但无创通气治疗能够显著减少患者并发症情况以及平均住院时间,在临床上可尝试使用。