简介：摘要异质性是哺乳动物细胞在体外和体内无所不在的特征。即使在最佳的培养条件下的人类胚胎干细胞是异质性。在成体器官体干细胞也是，含有具有不同再生能力的自我更新细胞的许多亚群。成体干细胞的分化的后代也保留显著发育可塑性。像正常干细胞，癌干细胞（CSCs）显示出类似的显著表型和功能异质性，并且子代表现多样可塑性。在这里，将讨论CSCs在肿瘤发生和发展的背景下异质性和可塑性。通过了解肿瘤干细胞和分化后代之间的相互关系，希望能开发更好的治疗方案，防止肿瘤细胞的变异体能产生新的肿瘤和远处转移。

简介：摘要目的了解凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中红霉素异质性耐药的情况，通过实验室方法检测其耐药表型，提示临床合理使用药物。方法对来自不同标本类型分离的凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌用纸片扩散法（D试验）进行筛选，并与仪器法检测的红霉素和克林霉素的耐药情况进行比较，以明确红霉素异质性耐药情况和调整相应的药敏检测结果，保证结果的准确性。结果仪器法检出37株凝固酶阴性葡萄球菌和102株金黄色葡萄球菌中，红霉素敏感株分别为20株（20/37）和40株（40/102），在同时用D试验方法检测的过程中发现D试验阳性菌分别为8株和18株，占仪器法红霉素敏感株的40%和45%。金黄色葡萄球菌出现红霉素异质性耐药现象的菌株为12株，占仪器法红霉素敏感株的30%；凝固酶阴性葡萄球菌仅发现1例红霉素异质性耐药情况。结论在常规检测红霉素对葡萄球菌的耐药情况时，仪器法可能会漏检部分异质性耐药的菌株。建议常规使用纸片扩散法（D试验）与仪器法同时进行葡萄球菌的耐药检测，以鉴别红霉素的异质性耐药，避免红霉素和克林霉素的错误使用。

简介：[摘要 ]目的：在结核分枝杆菌中使用微量 MIC法并对其应用效果进行探究。方法：从我院收治的结核病患者中选取 76例，选取时间段为 2018年 11月 -2019年 11月，将所选取患者的痰液使用利福平、异烟肼 MICIT960液体培养法及改良罗氏比例法进行药敏检测，所呈现结果不一致的进行分离株标本，将标本与两种药物的敏感性使用 MIC法进行检测，其基因型表达情况使用线性杂交法进行检验，观察并分析检测结果。结果：在对相同患者的异质性分离株的检测中发现 MGIT960与微量 MIC法的检验结果间差异并无显著差异，但改良罗氏比例法与微量 MIC法间的差异存在显著差异（ P＜ 0.05）。结论：临床上在对结核病患者进行结核分枝杆菌特异性筛查时，在使用线性探针杂交法进行检测时，加以使用微量 MIC法能够进行早期、快速的诊断结果，具有较大的临床应用价值。

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简介：摘要目的提高对老年隐匿性狼疮的认识，降低误诊率。方法对30例误诊病例进行回顾性分析。结果老年患者口腔溃疡、雷诺现象、皮疹、肾脏损害，较青年组少见，而肺间质病变、血细胞减少、心衰、发热及关节痛较常见。结论老年隐匿性红斑狼疮临床表现复杂，缺乏免疫病特有症状、体征，出现合并症、多器官损害时重症较多，预后较好，死亡率相对青年组低。

简介：摘要目的观察不同口服药物用于胆汁反流性胃炎的临床疗效，选择临床治疗胆汁反流性胃炎最佳用药方案。方法选择48例胆汁反流性胃炎患者，随机分为例数相等的观察组与对照组，观察组采用胆维他联合康复新进行治疗，对照组采用吗丁啉联合硫糖铝进行治疗。治疗3个月后，对两组临床疗效及胃镜复查结果进行比较及统计学分析，观察组间是否存在显著性差异。结果观察组临床症状很快消失，胃镜复查治愈率高，临床疗效及胃镜复查结果均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胆维他联合康复新用于胆汁反流性胃炎的治疗，具有疗效显著，安全可靠的特点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨多房性囊性肾细胞癌（MCRCC）的临床病理特征及鉴别诊断。方法对3例MCRCC进行病理形态及免疫组化观察。结果3例患者中男性2例，女性1例，年龄42～55岁，平均年龄47岁，术后随访13～51月，均无复发或转移。肿瘤均有包膜，完全由大小不等、互不相通的囊腔构成。囊腔内衬透明细胞,囊壁纤维间隔内有小的透明细胞巢，肿瘤性透明细胞核Fuhrman分级为Ⅰ级，免疫组化示Vimentin（+）、EMA（+）、CD10（-）、CD68（-）。结论多房性囊性肾细胞癌有独特的病理改变，经过积极地治疗预后良好。术诊断中常难与其它囊性肾疾病鉴别，术后病理检查的关键特点是肉眼无膨胀性实性结节及镜下囊腔内衬透明细胞。

简介：摘要目的探讨降低剖宫产率的方法。方法回顾性分析2796例产妇分娩情况。结果剖宫产率21.07%。主要指证臀位20.71%；相对头盆不称20.20%；胎儿窘迫14.26%；社会因素12.39%；瘢痕子宫5.09%。结论产妇及家属对阴道分娩有信心，可以促进阴道分娩的成功；产科医生对剖宫产的正确的认识，在降低剖宫产率中起关键作用；产科基本技术的提高是降低剖宫产率和母婴并发症的根本保证。

简介：摘要目的探讨分析难治性分泌性中耳炎的危险因素。方法用于本次临床研究的40例难治性分泌性中耳炎患者是由我院自2012年7月至2014年7月这段期间内收治的，将这40例患者作为观察组，另将同期40例非难治性分泌性中耳炎患者作为对照组，回顾性总结两组患者的临床诊治资料，分析比较两组患者在性别、年龄、病程、变应性鼻炎、上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、咽鼓管功能障碍、鼻中隔偏曲、扁桃体炎症、鼻咽部恶性肿瘤、腺样体肥大、乳突气化不良、急性中耳炎治疗不当、中耳气压损伤及腭裂等十五种因素上的差异。结果两组患者在病程、变应性鼻炎、乳突气化不良这三种因素上的差异具有统计学意义（P＜0.05）；在其他各因素上的差异不具统计学意义（P＞0.05）。结论病程、变应性鼻炎及乳突气化不良是难治性分泌性中耳炎的危险因素，临床上应当予以有这几种情况的患者重点关注。

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简介：摘要目的讨论难治性哮喘的诊断。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断与鉴别诊断。结论美国胸科学会(ATS)2000年使用“难治性”来描述这类哮喘，将其定义为除外其他诊断，导致哮喘加重的因素得到治疗，且治疗依从性较好，患者仍同时具有下文列举的1~2个主要特点和2个次要特点的哮喘。哮喘的临床表现是非特异性的，所以在建立诊断时，需要除外其他可以引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病。

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简介：摘要目的探讨天灸疗法治疗临床多种常见慢性病的疗效，为更好普及天灸疗法提供临床依据。方法对2005～2008年我科天灸治疗病例进行回顾性分析。结果2005～2008年天灸疗法共治疗病人3000例，总有效率为83.2％。结论天灸疗法对多种疾病均有疗效，值得进一步推广。

简介：摘要54例临床及病理分析。目的探讨卵巢交界性肿瘤的临床病理特征及治疗方法。方法回顾性分析永城市人民医院10年来54例卵巢交界性肿瘤的临床病理学资料。结果发病年龄平均45.6岁，其中粘液性肿瘤31例占57.4％，浆液性的19例占35.2％，混合型的4例占7.4％。治疗均以手术切除为主，15例术后辅以化疗。结论卵巢交界性肿瘤预后良好，手术是治疗最佳手段。

简介：目的：探讨延迟性脾破裂的诊断延迟原因和治疗方式。方法：回顾分析我院1994年5月至2013年5月收治的37例延迟性脾破裂的临床资料。结果：37例患者均痊愈出院，无死亡病例。结论：增强对延迟性脾破裂的认识，掌握其临床特点，做到早期诊断和及时的外科手术治疗对提高延迟性脾破裂的治愈率，减少误诊、误治十分重要。

简介：1.病历摘要

简介：摘要:目的探讨慢性萎缩性胃炎患者治疗依从性影响因素分析及护理对策。方法以100例慢性萎缩性胃炎患者为对象，研究时间为2023年1月-2023年12月，详细统计依从性情况，根据按量服用药、按时用药等情况，分为依从性良好、依从性差两组，记录所有患者的一般资料，分析依从性影响因素。结果  依从性良好组的性别、年龄、城乡区域、文化程度与依从性差组患者比较，差异P<0.05。使用多因素回归分析，服药依从性的影响因素包括年龄、性别、城乡区域、文化程度，差异P<0.05。结论慢性萎缩性胃炎患者抗病毒治疗依从性影响因素较多，如性别、年龄、城乡区域、文化程度，需实施干预管理，提高依从性。

简介：目的了解商业性女性性服务人群（CSW）的心理健康水平及影响因素,为针对性的心理行为干预提供依据。方法应用整群抽样法选择胶州市、聊城市的东昌府区、邹城市3个县级市（区）社区内从事商业性性服务的女性为调查对象,采用症状自评量表、社会支持评定量表对其进行问卷调查。结果共调查496人,平均年龄（22.05±4.00）岁,未婚者占85.48%,中学及以下文化程度者占70.57%,其SCL-90量表9个因子分均显著高于两个全国常模（P值均小于0.001）,多种心理问题间存在相关性,其心理状况在不同年龄组、婚姻状况、户籍所在地、来源场所间差异无统计学意义,而在不同文化程度、城乡户口间差异有统计学意义;社会支持影响其心理状况。结论商业性女性性服务人群心理健康状况显著低于普通人群,文化程度、户口类型等社会人口学特征和社会支持情况是影响其心理状况的主要因素。