简介:目的了解住院患者分离的铜绿假单胞菌临床分布及耐药特点,为临床经验使用抗菌药物及医院感染控制提供参考。方法回顾性分析某院2012—2016年住院患者检出的铜绿假单胞菌的临床分布及药敏结果,按不同病区、标本类型和年龄分组进行统计分析。结果2012—2016年共分离铜绿假单胞菌2432株,主要科室来源为重症监护病房(727株,29.89%),主要标本来源为痰(2064株,84.87%)。2012—2016年各年份铜绿假单胞菌对除哌拉西林/他唑巴坦外的其他抗菌药物的耐药率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药性在2014年达高峰后有下降趋势;对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素的耐药率较低,且呈逐年下降趋势(均P<0.05)。除头孢吡肟和妥布霉素外,来源于痰标本的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率均高于其他标本(均P<0.05)。≥65岁患者分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率高于<65岁患者(均P<0.05)。除庆大霉素、妥布霉素外,ICU分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率均高于其他科室,为7.71%~66.02%。外科分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率相对较低,为1.69%~11.86%。结论铜绿假单胞菌耐药性在临床分布呈明显不均一性,抗菌药物的经验用药以及医院感染监控措施的制定应参考不同病区、不同感染部位和不同年龄的耐药监测数据。
简介:摘要目的观察延续性护理对老年性哮喘患者的影响。方法选取我院2017年4月~2018年4月收治的老年性哮喘患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理,观察组给予延续性护理,评价两组患者在出院前以及出院后3个月的心理状态。结果两组患者出院后3个月的SDS评分明显低于出院前,ADL评分明显高于出院前,同时观察组在出院后3个月的SDS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组在出院后3个月的心理状态评分明显低于对照组的心理状态评分,两组之间的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能够有效的改善老年性哮喘患者的心理状态和生活能力,值得在临床上被广泛推广和应用。
简介:摘要目的探究弥漫性血管内凝血的护理措施。方法抽选我院2016年10月~2017年10月收治的36例弥漫性血管内凝血患者临床资料,进行回顾性分析。结果36例患者经及时治疗结合有效的针对性护理措施,均取得较满意疗效,能够保持血流动力学稳定,维持合适的体循环、适当氧合及酸碱平衡,皮肤及口腔黏膜未发生创伤,皮肤完整,病人能够主动表达焦虑的原因,并能够应用有效机制控制焦虑,护理满意度达91.7%(33/36)。结论针对性护理措施的实施,能够提高弥漫性血管内凝血的治疗效果,使凝血系统恢复并维持稳定状态,使患者皮肤保持完成,有助于患者对焦虑的控制,提高护理满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要目的回顾分析血栓性血小板减少性紫癜8例。方法回顾性分析8例TTP患者的早期临床表现、误诊疾病、实验室检查及相关病因。结果8例患者临床表现差异性很大,出现典型临床症状时间不定,无明显规律,早期诊断中7例误诊,误诊的疾病分别为高血压、脑供血不足、特发性血小板减少性紫癜、骨髓异常增生综合征、脑梗死、溶血性贫血、肠型过敏性紫癜,误诊率为87.5%(7/8)。6例给予血浆置换配合甲泼尼龙、丙种球蛋白等药物治疗。结果4例治愈,治愈率为50%,2例因延迟诊断治疗死亡,占总人数的25%,1例发病时病情凶险,入院第2天死亡,1例病情危重,家属放弃治疗出院。结论TTP病情凶险,病因较复杂;早期临床症状不典型,若未及时明确诊断,可增加病死率。
简介:摘要目的观察比较术中限制性输血与开放性输血的临床效果。方法选择我院2016年4月至2017年4月收治的拟行大、中型手术患者(预计出血量超过400ml)118例,随机分为观察组和对照组两组,每组59例,观察组采用限制性输血,对照组采用开放性输血,比较两组输血量、输血不良反应、并发症发生率及死亡率。结果观察组输血总量及输血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者苏醒时间及拆线时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率、并发症发生率及死亡率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性输血可以更好地节约血液资源,降低输血不良反应、术后并发症及死亡的发生风险,值得大力推广及应用广。
简介:摘要目的探讨中药调剂量准确性与中药疗效的相关性。方法临床纳入本院2015.9~2017.12期间收治的84例紫癜性肾炎患儿作为研究对象,将全部入选者随机分为研究组、对照组,均为42例。对照组给予1.0mg/kg/d雷公藤多甙片进行治疗,研究组给予1.5mg/kg/d雷公藤多甙片进行治疗,并将两组临床总有效率进行对比,探讨中药调剂量准确性与中药疗效的相关性。结果研究组临床总有效率较对照组明显更高,分别为97.62%、88.10%(X2=6.835、P=0.009);对照组中药调剂量与中药疗效呈负相关;研究组中药调剂量与中药疗效呈正相关,均P<0.05。结论中药调剂量准确性与中药疗效具有高度相关性,直接影响着药物治疗效果。
简介:摘要目的分析急性结石性胆源性胰腺炎治疗方式和手术时机。方法将2016年4月到2018年4月于本院接受治疗的40例急性结石性胆源性胰腺炎患者作为调查对象,将其按照所选择的手术方法纳入择期组与早期组(n=20)。早期组实施早期手术治疗,择期组实施择期手术治疗,比较两组患者的ApacheⅡ评分、住院时间及患者的术后并发症发生情况。结果与择期组相比,早期组患者的住院时间与ApacheⅡ评分均相对较低,组间差值比较具备统计学意义(p<0.05)。同时择期组患者并发症发生率为20%,早期组患者并发症发生率为5%,数值比较具备统计学意义(p<0.05)。结论急性结石性胆源性胰腺炎患者实施早期手术,有助于降低患者并发症发生率,缩短患者住院时间,对患者手术后症状的快速改善也能够产生重要影响。
简介:摘要目的探讨放射性131碘治疗甲亢性心脏病的疗效。方法根据随机数字表法进行2016年6月-2017年2月90例甲亢性心脏病患者分成不同组。对照组给予他巴唑治疗,观察组则给予放射性131碘治疗。比较两组甲亢性心脏病治疗效果;甲状腺相关激素改善50%的时间;治疗前后患者甲状腺相关激素水平;用药并发症发生率。结果观察组甲亢性心脏病治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组甲状腺相关激素改善50%的时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组甲状腺相关激素水平相近,P>0.05;治疗后观察组甲状腺相关激素水平优于对照组,P<0.05。观察组用药并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论放射性131碘治疗甲亢性心脏病的应用效果确切,可有效改善甲状腺激素水平,安全性高,可缩短疗程,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨PTCD手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的护理干预。方法选取我院2016年6月-2018年1月在我院进行PTCD手术治疗的急性化脓性胆管炎患者100例进行分组,将采用将采用传统护理的50例患者设定为对照组,将采用优质护理的50例患者设定为实验组,对比两组患者的护理效果。结果实验组在临床疗效、并发症发生率、护理满意度等方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可显著降低急性梗阻性化脓性胆管炎患者的住院时间及并发症发生状况并提高护理满意度,值得在临床中进行推广。