简介：

简介：摘要目的探讨替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的安全性及有效性。方法在天津市泰达医院神经内科自2016年1月至2018年5月收治的84例超时间窗(发病时间为4.5~8.0 h)急性脑梗死患者中，对其中42例患者经本人或家属知情同意后于急诊全脑血管造影检查结束后即刻予替罗非班治疗(经微导管动脉泵入负荷量替罗非班，并静脉持续泵入维持量48 h)及强化降脂治疗(研究组)，对剩余42例患者于造影检查结束后即刻予强化抗血小板聚集治疗及强化降脂治疗(对照组)，比较2组患者的疗效、安全性及随访康复情况；同时依据急性梗死部位将研究组患者分为前循环梗死组(n=24)与后循环梗死组(n=18)，比较2组患者的疗效、安全性及随访康复情况。结果研究组患者治疗后48 h、7 d、10 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显低于对照组，治疗前后NIHSS评分差值明显高于对照组，3个月后的预后良好[改良Rankin量表(mRS)评分≤2分]比例(78.57%)明显高于对照组(52.38%)，3个月后的Barthel指数评分(94.76±11.67)明显高于对照组(85.00±15.17)，差异均有统计学意义(P<0.05)。后循环梗死组患者治疗后48 h、7 d、10 d的NIHSS评分均明显低于前循环梗死组，治疗前后NIHSS评分差值明显高于前循环梗死组，3个月后的预后良好比例(94.44%)明显高于前循环梗死组(66.67%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组、后循环梗死组与前循环梗死组患者间在血小板计数及凝血四项方面差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论对于超时间窗急性脑梗死患者，给予替罗非班治疗具有较高的有效性及安全性，且其疗效在后循环梗死患者中更显著。

简介：摘 要：现阶段，临床关于胃酸分泌的生理机制及消化性溃疡、胃食管反流等胃酸相关疾病的发病机理研究逐步深入，各类抑制胃酸类药物得到日益广泛应用。依据药理学研究的相关内容可知，抑制胃酸类药物主要包括质子泵抑制剂、改善胃黏膜防御功能类药物、中和胃酸类药物等，不同药物的作用机理及临床应用效果存在显著差异，临床需依据患者个体特点合理选择治疗方案。本文总结分析新型抑制胃酸药物的研究现状及研究进展，希望为相关人员提供必要的参考。

简介：【摘要】脑卒中（Stroke）作为一种常见的神经血管疾病，其严重性和广泛影响不言而喻。根据世界卫生组织的数据，脑卒中已成为全球导致死亡和致残的主要原因之一。患者在脑卒中发病后可能面临肢体功能丧失、语言障碍、认知功能下降等各种后果，严重影响了他们的生活质量和社会功能。在应对这一严峻挑战的过程中，早期康复治疗展现出了重要的关键作用。早期康复治疗强调的不仅仅是病后恢复，更是通过尽早的干预来最大程度地减轻疾病对患者的影响，促进其功能恢复，减少残疾程度，提高生活质量。这一理念在临床实践中得到了广泛的认可和应用。

简介：摘 要：感冒为临床常见呼吸道传染性疾病，患者主要临床症状为流涕、鼻塞、头痛、发热等，部分患者伴有全身性不适感。临床治疗感冒多采用抗感染、抗病毒、退热、止咳等药物对症治疗，目前临床应用感冒药物剂型多样，需结合患者个体特点合理选择药物剂型，以提高临床疗效。本文重点总结分析不同感冒治疗药物剂型研究进展，希望为相关人员提供必要的参考。

简介：摘要瘢痕尤其是病理性瘢痕不仅影响患者的外观，还可影响相关组织或器官的生理功能，导致畸形和功能障碍。目前有多种预防和改善瘢痕的方法，局部外用制剂如硅酮类制剂与植物提取物类制剂等，因使用方便、价格合理等原因越来越受到患者的青睐。现对预防和改善瘢痕的局部外用制剂种类及其治疗机制进行综述，以期为瘢痕治疗的局部药物应用提供思路。

简介：摘要黏膜下注射对于大多数内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection，EMR）和内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）等内镜治疗是必不可少的。目前生理盐水仍是使用最多的也是相对安全的黏膜下注射液，但由于其不能维持较长黏膜抬高时间，对于较大病变需要反复注射。目前已经有了多种黏膜下注射液的方案，其中包括甘油果糖溶液、葡萄糖溶液、透明质酸、纤维蛋白原、琥珀酰化明胶、羟乙基淀粉以及新型复合凝胶。笔者对这些不同黏膜下注射液进行了简要综述，并分析了他们的优缺点。此外还简要分析了黏膜下注射液中加入的肾上腺素和染料的相关研究进展，并对未来研究提出了展望。

简介：摘要目的探讨骨保护素(OPG)/细胞核因子-κB受体活化因子(RANK)/细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)信号通路介导的自噬及微小RNA(miRNA，miR)-217的靶向调控在骨巨细胞瘤(GCT)中作用。方法在建立肿瘤异种移植模型和体外培养GCT0404细胞的基础上，分为空白对照组，神经钙黏蛋白(N-cadherin)组(miR-217类似物组)，转染miR-217组。评估各组骨巨细胞瘤的活性、增殖及迁移水平；检测miR-217、OPG、RANK、RANKL、自噬相关蛋白5(ATG5)、自噬相关蛋白7(ATG7)、Beclin-1和微管相关蛋白轻链3(LC3)在骨巨细胞瘤细胞中的mRNA和蛋白表达变化；多组间均数比较采用单因素方差分析(ANOVA)，组间比较采用多重极差最小显著性差异(LSD)。结果(1)miR-217在肿瘤异种移植模型和体外培养GCT0404细胞的调控都显著抑制GCT细胞的增殖和肿瘤细胞的发生[对照组吸光度(A)值为0.620±0.019，inhibitor NC组为0.640±0.019，miR-217 inhibitor组为0.950±0.030，inhibitorNC组和对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而miR-217 inhibitor组与inhibitor NC组比较，差异有统计学意义(F＝128.600，P<0.01)]。(2)miR-217抑制GCT细胞的碱性磷酸酶(ALP)活性，并抑制OPG/RANKL/RANK信号通路相关因子及自噬相关蛋白表达(OCN 1.41±0.06，OPG 1.41±0.04，RANKL 0.54±0.01，ATG 50.65±0.12，ATG 70.67±0.03，Beclin-1 0.56±0.10，LC3 0.83±0.04，F＝265.100，P<0.01)。结论miR-217可能通过抑制OPG/RANKL/RANK信号通路相关因子表达来抑制GCT自噬，从而抑制GCT的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨消癌平联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果，为以后的临床工作提供一定的参考价值。方法选取我院于2015年1月-2016年1月收治的54例晚期非小细胞肺癌患者。随机分为对照组和观察组，每组患者27例。对照组患者采用多西紫杉醇进行治疗，观察组患者在对照组用药基础上联合消癌平注射液进行治疗。比较两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。结果所有患者经过治疗后观察组患者的总有效率（70.37%）明显优于对照组患者的总有效率（51.85%），且观察组患者不良反应的发生率（62.96%）显著低于对照组患者不良反应的发生率（77.78%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论消癌平联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的治疗效果较好，值得在临床工作中加以推广和应用。

简介：摘要：目的 探究口腔溃疡含漱液在缓解口腔溃疡、口腔炎症、义齿以及手术创面疼痛方面的临床效果。方法 随机选取178例于2021年1月至6月来我院治疗口腔疾病（包括口腔溃疡、口腔炎症以及创伤性口炎）的患者作为此次实验研究样本，利用抽签法随机均匀分成对照组和实验组，给予对照组患者常规治疗，实验组患者在常规治疗基础上使用口腔溃疡含漱液进行辅助治疗，对比两组患者临床治疗效果、疼痛消失时间以及溃疡愈合时间。结果 实验组患者治疗有效率为97.75%明显高于对照组的84.26%，差异符合统计学原理（χ2=9.88；P＜0.05）；实验组患者疼痛消失时间和溃疡愈合时间明显低于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 口腔溃疡含漱液在缓解口腔溃疡、口腔炎症、义齿以及手术创面疼痛等方面治疗效果显著，患者疼痛时间及溃疡愈合时间明显缩短，可达到治疗效果，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究甲泼尼龙琥珀酸钠联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：选取我科在2021年1--12月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，采用抽签法分为实验组与参照组，每组40例；为实验组采用甲泼尼龙琥珀酸钠联合多索茶碱治疗，对参照组采用抗生素常规治疗，对比二组患者的治疗总有效率。结果：实验组的治疗总有效率为97.50%，显著高于参照组的82.50%，组间相比P＜0.05。结论：在慢性阻塞性肺疾病的治疗中，采用甲泼尼龙琥珀酸钠结合多索茶碱的疗效更加显著，相比于抗生素常规治疗更具推广价值。

简介：摘要目的观察在8月龄接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR)及18月龄接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)后3～5年的抗体持久性。方法2016年分别在河北省招募8月龄时接种过1剂MR疫苗的18月龄儿童作为研究组1，在山西省招募8月龄、18月龄时分别接种过1剂MR疫苗和MMR疫苗的4岁儿童作为研究组2，在内蒙古自治区招募8月龄、18月龄时分别接种过1剂MR疫苗和MMR疫苗的5岁儿童作为研究组3，在北京市招募8月龄、18月龄时分别接种过1剂MR疫苗和MMR疫苗的6岁儿童作为研究组4。每组采集静脉血3 ml，酶联免疫吸附试验检测麻疹、流行性腮腺炎和风疹的IgG抗体。采用方差分析或非参数检验比较3个研究组(研究组2、研究组3与研究组4)间麻疹、腮腺炎和风疹抗体几何平均浓度(GMC)，采用χ2检验或Fisher确切概率法比较组间阳性率。结果本研究共有650人纳入统计分析。150名18月龄儿童在接种1剂MMR疫苗后30 d的麻疹、腮腺炎与风疹抗体阳性率分别为100%、91.33%、100%，抗体GMC分别为1 846.87 mIU/ml、299.91 IU/ml、111.33 IU/ml。8月龄接种1剂MR与18月龄接种1剂MMR疫苗后3～5年的麻疹抗体阳性率均在94%以上，腮腺炎抗体阳性率均在79%以上，风疹抗体阳性率均在71%以上，且3个研究组间阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。免疫后3～5年的麻疹抗体GMC均在830 mIU/ml以上，腮腺炎抗体GMC均在240 IU/ml以上，风疹抗体GMC均在31 IU/ml以上，3个研究组间麻疹与腮腺炎抗体GMC差异均无统计学意义(P>0.05)，风疹抗体GMC差异均有统计学意义(P＝0.034)。结论8月龄接种1剂MR与18月龄接种1剂MMR疫苗后3～5年的麻疹、腮腺炎与风疹抗体水平保持平缓趋势，未见明显下降。

简介：摘要目的探讨基于智能手机应用的健康教育能否降低学龄儿童及其家庭成员的盐摄入量。设计平行、整群随机对照试验，将学校随机分配到干预组或对照组（1∶1）。背景从2018年9月15日至2019年12月27日，在中国北部、中部和南部3个省份纳入54所小学。参与者592名小学3年级儿童[每所学校约11名儿童，其中308名（52.0%）男孩；平均年龄8.58岁（标准差0.41）]，以及1 184名成年家庭成员[其中551名（46.5%）男性；平均年龄45.80岁（12.87）]。干预在手机应用程序的支持下，对干预组中的儿童进行关于减盐的健康教育，并布置家庭作业，以带动全家参与减盐的相关活动。主要结局测量干预组和对照组在第12个月随访时盐摄入量（通过24小时尿钠排泄量测量）改变值的差值。结果基线调查后，来自27所学校的297名儿童和594名成年家庭成员被分配到干预组，另外27所学校的295名儿童和590名成年家庭成员被分配到对照组。在试验期间，由于儿童转到另一所学校或成年家庭成员无法参加随访评估，27名（4.6%）儿童和112名（9.5%）成年人失去随访。干预组其余287名儿童和546名成人，以及对照组的278名儿童和526名成人完成了12个月的随访评估。干预组儿童基线时的平均盐摄入量为5.5[标准差（SD）1.9]g/天，干预组成人10.0（SD 3.5）g/天，对照组儿童5.6（SD 2.1）g/天，成人10.0（SD 3.6）g/天。在研究期间，干预组和对照组儿童的盐摄入量均有所增加，但干预组增加的幅度较小[调整混杂偏倚变量后平均干预效果为-0.25 g/天，95%可信区间（CI）：-0.61~0.12；P=0.18]。干预组和对照组成人的盐摄入量均有所下降，但干预组的盐摄入量变化更大（平均效果-0.82 g/天，-1.24~-0.40；P<0.001）。对儿童收缩压的平均效果为-0.76 mmHg（-2.37~0.86；P=0.36），成人为-1.64 mmHg（-3.01~-0.27；P=0.02）。结论采用儿童带动家长的方式，基于手机应用程序的健康教育可有效降低成人的盐摄入量和收缩压，但对儿童的效果并不显著。这种新颖的方法有可能被更大规模地推广，但在此之前方案需要进一步加强，才能减少包括学童在内的人群盐摄入量。试验注册中国临床试验注册ChiCTR1800017553。