简介:摘要目的基于日本经验建立局部效应模型(LEM)下前列腺癌碳离子治疗直肠剂量体积直方图(DVH)预测模型,为临床降低直肠不良反应发生率提供参考。方法收集局限期前列腺癌患者计划CT图像76例,采用微剂量动力模型(MKM)进行治疗计划;然后,基于与MKM计划相同的射野,采用LEM重新计算生物剂量获得LEM计划,并在LEM计划中提取直肠几何特征及DVH参数。采用线性回归法对其中61例计划信息进行建模,余15例计划用于验证。结果61例患者计划靶体积沿左右方向外扩1 cm后与直肠交叠部分体积同直肠体积比值可作为预测直肠DVH的特征参数。15例患者预测DVH同LEM计划DVH的拟合度优(R2=0.964),基于预测DVH进一步预测直肠不良反应与基于LEM计划DVH预测直肠不良反应的结果一致。结论线性回归方法可建立较为准确的前列腺癌碳离子治疗直肠DVH预测模型,可能为临床降低直肠不良反应发生率提供一定参考,还有待于临床大样本数据进一步验证。
简介:摘要在数学的教学活动中,教师要善于使用建模的方法,将数学问题从学生熟悉的情景中引出,密切数学和生活实际的关系,这样能够更容易地培养学生的兴趣,激发学生的学习动机,引导学生形成模型化思想。同时,培养学生发现问题和解决问题的能力,提高数学建模的教学效率,让学生学会用数学方法解决生活中的实际问题。
简介:摘要:目的:探究HAPA模型下的护理措施对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响。方法:研究对象的收取时间段在2021年6月至2022年6月,将在此时间段内60例脑卒中偏瘫患者用随机数字表法分组,分别为观察组、对照组,其中前者实施HAPA模型下的护理措施、后者实施常规护理。在护理结束后,将两组各指标结果作比较。结果:观察组功能锻炼依从性、生活质量得分均高于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中偏瘫实施HAPA模型下的护理措施,能够加速其康复进程,值得研究和推广。
简介:摘要目的:分析高度散光儿童眼前节生物学参数的特征。方法:系列病例研究。收集2020年10月至2021年10月就诊于河南省儿童医院的散光患儿82例(82眼),其中高度散光患儿64例(散光≥2.00 DC),中低度散光患儿18例(散光<2.00 DC)。采用SIRIUS天狼星三维角膜地形图及眼前节分析系统测定患儿眼前节生物学参数,包括角膜参数和前房参数。角膜参数包括角膜最薄点厚度、角膜最薄点位置、中央角膜厚度、角膜体积、角膜前后表面K1、角膜前后表面K2、角膜前后表面球镜度、角膜前后表面柱镜度、光学区4 mm球镜度、光学区4 mm柱镜度;前房参数包括前房深度、水平虹膜直径、虹膜角膜夹角、前房直径。采用独立样本t检验、单因素方差分析等方法对眼前节各生物学参数进行统计学分析。结果:高度散光组儿童与中低度散光组相比,前房参数、角膜厚度和角膜体积差异均无统计学意义,2组角膜最薄点位置分别有97%和89%位于颞下方,高度散光组角膜前、后表面K1值较低(t=-2.61, P=0.011; t=2.40, P=0.019),角膜前、后表面散光及光学区4 mm散光度数较大(t=-11.00, P<0.001; t=5.58, P<0.001; t=-10.25, P<0.001)。散光程度较高组,前房直径较大,2组差异具有统计学意义(F=3.03, P=0.036)。高度散光组屈光状态转化为等效球镜度,等效球镜度越小,前房深度和房角越大,组间差异具有统计学意义(F=11.12, P<0.001; F=5.07, P=0.009)。结论:高度散光组儿童的角膜前后表面散光及光学区4 mm散光较大,角膜最薄点位置大多位于颞下方,角膜前后表面K1值较低,散光程度较高组儿童,前房直径较大,高度散光组等效球镜度越小,前房深度和房角越大。
简介:摘要:以生为本的生物课堂教学注重学生的需求、兴趣特点以及学习规律,符合学生认知特点和发展规律。本文旨在探讨以生为本的教育理念在初中生物课堂中的应用,并构建高效课堂的策略与实践,转变教学理念,将课堂真正交还给学生,让他们成为学习的主体和参与者。关键词:以生为本;初中生物;高校课堂
简介:摘要目的探讨血液透析(HD)患者发生高钾血症的相关因素,建立规律HD患者发生高钾血症的风险评估模型并进行验证。方法回顾性收集2020年4月至2021年1月郑州大学第一附属医院肾脏内科规律HD患者的临床资料。通过转换-随机数字生成器分为训练集和验证集。选取训练集数据,采用多因素logistic回归分析筛选高钾血症的相关因素并赋分,建立高钾血症的风险评估模型;将验证集数据代入模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),对模型评估高钾血症的效能进行验证。结果共入选502例患者,年龄(54±13)岁,其中男268例,女234例。训练集372例,验证集130例。最终纳入酸中毒、高钾饮食、既往高钾史、既往心力衰竭、心电图改变、通路功能不良、距离末次透析间隔时间进行多因素logistic分析,并根据这些因素建立风险评估模型。在验证集中绘制ROC曲线,计算AUC为0.799。建议≥5分为发生高钾血症的风险阈值,该cut-off值下对于高血钾事件评估的灵敏度为61.4%,特异度为86.3%。结论本研究初步建立了HD患者发生高钾血症的风险评估模型,可在一定程度上帮助临床医师管理HD患者的血钾水平。
简介:摘要目的探讨甲状腺功能减退性心脏病患者采用小剂量磷酸肌酸钠联合甲状腺素治疗的短期疗效。方法选取甲状腺功能减退性心脏病患者60例,随机分为两组,各30例。对照组采用甲状腺素治疗,观察组采用小剂量磷酸肌酸钠联合甲状腺素治疗,对比两组疗效。结果观察组治疗后FT4、FT3高于对照组,TSH低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD和HR均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论甲状腺功能减退性心脏病患者采用小剂量磷酸肌酸钠联合甲状腺素治疗可明显提高疗效,改善甲状腺功能和心功能,缓解病情。
简介:摘要新课改的到来之际,处于这样的背景之下,不断深入的教育改革、教育思想对学生的教育形式也有了相应的改变。而目前最新、最热的参与式教学法,作为教育界目前青睐的方法,自然是要运用到各种教育机构的。本文就讲述了关于在初中生物教学中采用参与式教学的办法。