简介：摘要目的观察吻合器痔上黏膜环切术在痔治疗中的应用效果。方法2012年2月~2014年12月，我院共收治200例痔患者，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为100例。对照组实施外剥内扎术，观察组则实施吻合器痔上黏膜环切术。对比分析两组患者的手术治疗效果。结果两组患者的手术所需时间、术后恢复情况、疼痛情况以及并发症的发生率相比，观察组均要显著优于对照组，比较差异有显著性的统计学的意义（P<0.05）。结论在痔的临床治疗中，吻合器痔上黏膜环切术的手术时间较短，并发症少，有助于促进患者早日康复。

简介：【摘要】目的 对比腹腔镜胆管空肠吻合术与开腹胆管空肠吻合术临床治疗的疗效对比分析。方法 将2021年1月-2023年12月期间收治的胆管囊肿患者48例均分为A（n=24，开腹胆管空肠吻合术）、B（n=24，腹腔镜胆管空肠吻合术治疗）两组，并对比疗效。结果 B组较A组手术用时、术中出血量、术后住院天数、引流时间、并发症发生率均更少，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 腹腔镜胆管空肠吻合术治疗胆总管囊肿较开腹胆管空肠吻合术的安全性更高，同时减少术中出血量，并加快术后康复速度，值得推广 。

简介：摘要：目的：改良助产方式对降低阴道分娩会阴侧切率等指标的效果观察。方法：笔者选取 2000例产妇，随机划分两组，对照组采用传统助产方式，治疗组采用改良助产方式，对比两组的会阴侧切率、产后出血等情况。结果：治疗组的产后出血情况、住院时间、新生儿出生 Apgar评分、疼痛程度评分大小分别是（ 131.29±24.18）毫升、（ 3.13±0.72）天、（ 8.07±0.44）分、（ 3.22±1.50）分，其中产后出血情况、住院时间、疼痛程度评分三项指标和对照组对应指标大小结果对比存在显著差异（ P<0.05）。结论：采用改良助产方式后，可以有效保护产妇的会阴，降低会阴侧切发生率，保证产妇安全度过分娩期。

简介：摘要：本研究旨在探讨肝叶切除联合胆肠吻合术在肝胆疾病治疗中的应用效果及研究价值。通过回顾性分析50例接受该手术的患者资料，评估了手术效果、并发症发生率、病理特征及生存率等关键指标。结果显示，该术式能够有效去除病灶，恢复胆道功能，但手术复杂且技术要求高。关注病理特征、加强围手术期管理、预防并发症是提高治疗效果的关键。术后患者生存率和生活质量得到显著改善。本研究为肝胆胰疾病的治疗提供了重要参考，证实了肝叶切除联合胆肠吻合术的临床应用价值和推广意义。

简介：【摘要】目的：分析治疗上尿路结石患者时采用无管化经皮肾镜碎石取石术的临床价值。方法：研究时间为2018年5月-2022年5月，随机抽取我院收治的上尿路结石患者32例，按照电脑随机取数的方法将患者分为对照组和观察组各16例，对照组患者采取常规经皮肾镜碎石取石术，观察组患者采取无管化经皮肾镜碎石取石术，评价两组患者的治疗前后的疼痛度（VAS评分），记录并发症（出血、发热、尿瘘）发生情况和住院时间。结果：治疗前两组患者的VAS评分差异不显著，P＞0.05，治疗后观察组患者的VAS评分低于对照组，P＜0.05；观察组患者的并发症发病率为6.25%，对照组的并发症发生率为31.25%，观察组较低，P＜0.05；观察组患者的住院时间为（5.07±1.12）d，对照组为（7.14±1.28）d，观察组明显较短。结论：治疗上尿路结石患者时采用无管化经皮肾镜碎石取石术可明显改善患者疼痛度情况，降低并发症发病率，缩短住院时间，临床具有显著的价值和推广意义。

简介：摘要：中国经济正处在迅速发展阶段，人们的生活品质愈来愈高，生活水平普遍提高。在这一环节中，水工环地质环境遭受了相应程度上的毁坏，水工环地质灾害给大部分居民的日常生活带来了不便。在这个基础上，本文主要是论述了水工环地质灾害危险性评估的现况，融合水工环地质灾害的具体案例，研究了地质灾害风险分析中容易存在问题，并对水工环地质灾害危险性评估的改进对策进行了初步探讨，便于对相关科研人员发挥相应的作用和参照意义。

简介：【摘要】目的：探究治疗输尿管结石患者时采用体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石取石术效果差异。方法：从我院在2018年3月至2022年3月期间收治的输尿管结石中按照随机选取的方法选择32例纳入此次研究范围，根据治疗方法的不同将32例患者分为对照组和观察组16例，分别采用体外冲击波碎石术、输尿管镜钬激光碎石取石术治疗，对比两组患者的治疗有效率以及不良反应（血尿、输尿管穿孔、输尿管狭窄、高热）发生率。结果:观察组患者的治疗有效率为100.00%，观察组为87.50%，观察组明显较高，P＜0.05；观察组患者的不良反应发生率为3.13%，对照组为18.75%，观察组明显较低，P＜0.05。结论:对于输尿管结石患者来说，相对于采用体外冲击波碎石术，实施输尿管镜钬激光碎石取石术的治疗有效率更高，降低了不良反应发生率，值得在临床推广。

简介：【摘要】目的：探索感染型年轻恒牙根尖闭合开展根尖诱导成形术治疗对病症控制效果。方法：研究时间源：2021年1月-2021年12月，以该时间段我院收治的感染型年轻恒牙根尖闭合患者作为研究样本，纳入研究患者共46例，均符合研究要求，对患者开展根尖诱导成形术治疗，观察患者临床治疗效果。结果：治疗前咬合力相比治疗后统计差异显著（P＜0.05）。治疗前患者牙齿功能（健康、感受、咀嚼、美观）与治疗后相比差值明显（P＜0.05）。46例患者经过治疗后症状显著改善，45例患者愈合，根尖发育完成，根尖闭合，其中1例患者出现牙根未发育完成，形成根管内不规则钙化桥。结论：感染型年轻恒牙根尖闭合开展根尖诱导成形术治疗效果显著，可有效改善患者临床症状，改善患者牙齿功能，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的观察并分析小切口疝囊高位结扎术在小儿腹股沟斜疝的治疗中的应用效果。方法2010年2月~2014年12月，共计120例小儿腹股沟斜疝患儿来我院就诊，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为60例。对照组实施常规的疝囊高位结扎术，观察组则实施小切口的疝囊高位结扎术。对比分析两组患儿的治疗效果。结果两组患儿的手术所需时间、出血量、治疗时间及费用以及并发症的发生率相比，观察组均要显著优于对照组，比较差异有显著性的统计学的意义（P<0.05）。结论在小儿疝气的治疗中，小切口疝囊高位结扎术可以有效地减少手术创伤，减少治疗时间和治疗费用以及并发症。

简介：【摘要】目的：分析微创经皮肾穿刺碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法：本次研究的起止时间为2018年6月到2022年6月，按照随机抽取的原则选入32例上尿路结石患者纳入此次研究，将采用开放手术治疗的16例患者纳入观察组，将采用微创经皮肾穿刺碎石术治疗的16例患者纳入观察组，对比手术时间、术中出血量以及并发症（含尿路感染、继发性血尿、输尿管受损）发生情况。结果：观察组患者的手术时间和术中出血量两项指标均明显优于对照组，P＜0.05；观察组患者的并发症发病率为0.00%，对照组的并发症发生率为25.00%，观察组较低，P＜0.05。结论：微创经皮肾穿刺碎石术治疗上尿路结石患者具有较好的效果，可以明显的改善手术指标，降低并发症发病率，可在临床中推广实施。

简介：摘要：220kV变电站电压互感器在运行过程中，其主要目的则是对电网开展基础保护措施，进而确保线路切换以及应用的可行性。为了进一步确保电压互感器在变电站结构中的实际功能，在应用环节上需要使用科学、合理的预防措施，及时解决各种突发事件和问题，为220kV变电站安全运行提供技术支持。本文通过介绍设备压力问题、电子元件问题、绝缘区域问题以及老化故障问题等相关问题，并且以此作为基础条件，进一步总结变电站电压互感器在发生故障时的应对策略。

简介：摘要目的在真实世界中对比经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期应用比伐芦定和肝素的有效性和安全性。方法连续入选北部战区总医院心血管内科2016年1月至2018年11月间接受PCI的冠心病患者13 097例，按PCI围术期抗凝治疗方案分为比伐芦定组和肝素组。主要终点为术后30 d净临床不良事件（NACE）发生率，NACE定义为包括全因死亡、心肌梗死、卒中、紧急靶病变再次血运重建（uTLR）和全部出血的复合终点。次要终点为30 d主要不良心脑血管事件（MACCE），定义为由全因死亡、心肌梗死、卒中和uTLR组成的复合事件。其他观察指标还包括支架内血栓发生率。依据人口学特征和临床危险因素计算倾向性评分，以1∶2的比例匹配两组患者。匹配前、后均比较两组的终点事件发生率。结果最终纳入13 097例患者，年龄（61±10）岁，其中女性3 421例（26.1%）。比伐芦定组2 734例，肝素组10 363例；倾向评分匹配后比伐芦定组2 734例，肝素组5 468例。匹配前与肝素组比较，比伐芦定组中患者的年龄偏大，CRUSADE出血风险评分更高，合并高血压和诊断为急性心肌梗死的患者比例更高（P均＜0.05）。经倾向性评分匹配后，比伐芦定组在PCI术后30 d内NACE［（3.8%（103/2 734）比5.0%（271/5 468），P=0.015］和全部出血事件［2.0%（54/2 734）比2.8%（151/5 468），P=0.032］发生率均低于肝素组，但两组的MACCE［1.9%（51/2 734）比2.3%（127/5 468），P=0.180］和支架内血栓［0.1%（2/2 734）比0.1%（3/5 468），P=1.000］发生率差异无统计学意义。结论与肝素相比，比伐芦定可显著减少出血和NACE事件发生率，且不增加缺血事件发生风险。

简介：摘要目的分析内镜下球囊扩张术（EBD）治疗狭窄型十二指肠克罗恩病（CD）的安全性和有效性。方法回顾性收集解放军东部战区总医院2011年1月至2019年12月行EBD治疗的49例狭窄型十二指肠CD患者的临床资料，分析临床特点、治疗方案及预后。结果男性39例，女性10例；发病年龄23（18，27.5）岁；病程4（1.75，7）年。十二指肠狭窄部位以球部多见[83.67%（41/49）]，内镜下表现为黏膜充血水肿、溃疡、鹅卵石样改变。49例患者共扩张144次，每例患者平均扩张2.94次。第1次行EBD时，使用直径1.5 cm球囊的患者28例（57.14%），1.8 cm者12例（24.49%），1.2 cm者7例（14.29%），1.35 cm者2例（4.08%）。扩张时出现十二指肠穿孔1例，EBD扩张成功率为99.31%（143/144）。扩张后随访时间211（105，334.5）d。EBD治疗后1~3个月治疗成功率为100%（49/49），3~6个月为75.51%（37/49），6~12个月为42.86%（21/49）。复发9例，均采用手术解除十二指肠梗阻。结论EBD治疗狭窄型十二指肠CD具有较好的安全性和有效性。

简介：【摘要】目的：观察治疗复杂性泌尿系统结石患者时采用微创经皮肾镜取石术的临床效果。方法：本研究所有研究对象均为2018年3月~2022年3月期间在我院治疗的复杂性泌尿系统结石患者，共32例，将患者按照两组手术方式不同分为两组，16例接受传统手术治疗的为对照组，剩余16例接受微创经皮肾镜取石术的为观察组。观察两组患者治疗后的治疗效果。结果：对照组与观察组总有效率总有效率分别为100.00%、75.00%，观察组明显较高，对比P＜0.05，统计学差异显著。结论：相较于传统手术方法，治疗复杂性泌尿系统结石患者时采用微创经皮肾镜取石术的治疗有效率更高，可在临床中推广。

简介：【摘要】目的：比较分析微创经皮肾镜与电子输尿管软镜碎石术在肾结石治疗中的临床疗效。方法：选取120例肾结石患者，选取对象为我院2021年5月-2022年4月收治患者，按照入院病历单双号均分为两组，60例为对照组，实施微创经皮肾镜碎石术治疗，60例为实验组，实施电子输尿管软镜碎石术治疗，分析对比两组患者的手术指标、结石一次清除率、以及并发症率。结果：实验组手术指标（包含术中出血量、术后康复时间）优于对照组，p＜0.05；两组的手术时间、结石一次清除率差异不明显，p＞0.05；实验组并发症率低于对照组p＜0.05。结论：肾结石患者采用电子输尿管软镜碎石术治疗，整体治疗效果优于微创经皮肾镜碎石术，主要表现在缩短住院时间、降低术中出血量、保证一次性碎石清除率，以及减轻并发症，提升安全性等方面，在临床上推广治疗具有重大意义。

简介：摘要目的比较机器人与腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术治疗结肠癌的近期及远期结局。方法回顾性分析2014年10月至2020年10月在青岛大学附属医院胃肠外科接受机器人辅助右半结肠切除术（n=57）或腹腔镜辅助右半结肠切除术（n=231）的288例右半结肠癌患者的临床资料。男性161例，女性127例，年龄（60.3±12.8）岁（范围：17~86岁）。采用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶4匹配，匹配后机器人组56例，腹腔镜组176例。采用t检验、秩和检验、χ²检验、Fisher确切概率法及重复测量方差分析比较匹配后两组患者的手术情况及近期结局，应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Log-rank检验进行比较。结果机器人组与腹腔镜组相比，总手术时间相近［（206.9±60.7）min比（219.9±56.3）min，t=-1.477，P=0.141］，术中出血量更少［50（20）ml比50（50）ml，Z=-4.591，P<0.01］，清扫淋巴结数目更多［（36.0±10.0）枚比（29.0±10.1）枚，t=4.491，P<0.01］，术后住院时间、首次排气时间、排便时间明显缩短（t：-2.888、-2.946、-2.328，P值均<0.05）。机器人组和腹腔镜组围手术期并发症发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。机器人组和腹腔镜组3年总体生存率分别为92.9%和87.9%，3年无病生存率分别为83.1%和82.6%（P值均>0.05）。结论机器人辅助右半结肠根治术较传统腹腔镜手术能够改善患者部分近期临床结局指标。两种术式患者远期预后相似。