简介: 摘要:本论文研究了基于新课程改革的四年级数学教育改革与实践。随着教育体制的不断发展和社会需求的变化,我国数学教育也面临着新的挑战和机遇。本研究从教育改革的角度出发,探讨了四年级数学课程的改革方向和实践策略。通过文献综述和案例分析,论文提出了一系列针对四年级数学教育的改革建议,包括教学方法的创新、教材的优化、教师培训的加强等方面的措施。这些改革举措旨在提高学生的数学素养和创新能力,培养他们的问题解决能力和综合思维能力,以更好地适应未来社会的需求。本研究为四年级数学教育的改革和实践提供了有益的参考和指导。
简介:摘要:随着教育改革的不断深化,越来越多新颖的教学理念出现在了各阶段学科教学的创新探索过程中。学生在学习中的主体地位愈加凸显,教师在日常的教学活动设计中将更多的关注点放在了学生自主学习意识和能力的培养上。小学阶段作为学生成长进步历程中最为关键的基础夯实阶段,各学科课堂教学有效性的提升至关重要。农村地区本身教育资源分布并不均衡,如何引导学生在课堂学习的基础上展开更加高效的自主学习成为教师探索的重要方向。倾听作为学生与外界进行沟通与交流的基础,成为现阶段农村小学生自主学习能力提升的重要前提,本文农村小学生学会倾听为前提就学生自主学习的开展策略进行了探索。
简介:摘要目的探讨新红细胞参数小红细胞贫血因子(MAF)和低血红蛋白密度(LHD%)在筛查献血人群铁缺乏中的诊断价值。方法采用分层抽样,按照性别不同随机抽取2022年1月1日至2月28日在福建省血液中心进行单采血小板捐献的400名献血者,年龄36(28,46)岁,其中男女各200名。根据《血液病诊断及疗效标准》第4版,将其分为健康组299例,储铁缺乏(ID)组54例和缺铁性红细胞生成(IDE)组47例,检测血常规指标血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和铁代谢指标血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)、不饱和铁结合力(UIBC),并通过公式计算MAF和LHD%。单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验分析健康组、ID组和IDE组指标之间的差异,Spearman法评估MAF和LHD%与铁代谢指标的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价MCH、MCHC、MAF和LHD%对献血者铁缺乏的诊断价值。结果ID组的MAF为11.81±0.81,高于IDE组的10.69±0.95,低于健康组的13.17±1.24,3组比较差异具有统计学意义(F=110.784,P<0.001),组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.01);ID组的LHD%为2.61(1.87,3.91)%,低于IDE组的5.60(2.99,8.02)%,高于健康组的1.74(1.22,2.73)%,3组比较差异具有统计学意义(H=62.166,P<0.001),组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析显示,101例铁缺乏组中,MAF与SF、SI和TS呈正相关(r=0.426,P<0.01;r=0.547,P<0.01;r=0.566,P<0.01),LHD%与SF、SI和TS呈负相关(r=-0.397,P<0.01;r=-0.400,P<0.01;r=-0.479,P<0.01)。MCH、MCHC、MAF和LHD%诊断ID的ROC曲线下面积分别是0.745、0.646、0.819和0.646,此时当MAF临界值取12.56,敏感度为67.90%,特异度为83.30%;各对应指标诊断IDE的ROC曲线下面积分别是0.901、0.834、0.941和0.834,此时当MAF临界值取11.73,敏感度为87.60%,特异度为87.20%。结论MAF对铁缺乏尤其是IDE具有较高的诊断价值,可作为无偿献血者铁缺乏的筛查指标。
简介:摘要湖北医药学院从医学教育整体考虑,依据课程思政的整体要求与标准,以基础医学学科群为切入点,重塑"三维度"基础医学课程思政目标,建设了"六视角"同质化与个性化相统一的课程思政元素库,搭建了专业课程内容与课程思政"四线、四结"整合衔接的立体化实现途径,实现了"五育融合"整合式课程思政育人目标。课程思政体系建设取得了较好的效果,2019—2021学年调研结果显示,超过90%的学生对该体系表示认可和接受,超过70%的学生认为该体系对专业课程学习具有促进作用。基础医学学科群课程思政体系的实施是对在医学专业课程中开展课程思政教育的有效探索,可以为医学院校的课程思政建设提供参考。
简介:摘要:体育与健康课是一门非常重要的课程,小学生学习这门课程不仅能够增强体质而且能以健康乐观的精神状态学习其他学科的知识。但是以往小学体育教师在教学时并没有意识到体育与健康课程的重要性,所以在教学时只是简单的讲解体育与健康知识,枯燥且单一的教学方式会让小学生对这门课程丧失学习的兴趣和积极性。基于这种情况,小学体育教师就需要在新课程理念下创新教学方法,运用各种有效的教学手段给小学生营造良好的学习氛围和环境,让小学生重燃对体育与健康课程的学习热情和兴趣。小学生对该课程有了学习的兴趣,才能通过学习和掌握体育知识和技能来提高自己的身体素质,让自己成为一个健康且积极乐观的小学生,同时小学生良好的学习状态也让小学体育教师的教学活动能够顺利的开展,教学效率也才能有效的提升。
简介:摘要:在我国基建工程持续推进的前提下,建筑市场上的工程项目建设数量也在随之增加。随着越来越多建筑施工企业的涌现,使得建筑市场竞争压力逐渐加剧,怎样才能够在激烈的市场竞争环境下脱颖而出是建设企业需要重点关注的问题,为实现这一目标,建设企业应该积极改进传统的粗放型经营模式,运用精细化管理理念,确保管理工作规范化开展,这样一来不仅能够降低建筑企业的成本投入,同时还能够从整体上提高建筑企业的经营水平,从而为建筑企业的健康可持续发展提供可靠的保障。鉴于此,本文立足于开展精细化管理工作的理论基础,围绕建筑施工企业运营管理中存在的问题以及应对措施展开如下探讨。
简介:摘要目的探讨单纯性颅脑创伤(isolated traumatic brain injury, iTBI)患者早期并发心脏收缩功能不全的相关因素,评估并发心脏收缩功能不全对iTBI患者预后的影响。方法纳入苏州大学附属第一医院急诊创伤中心2017年1月至2018年10月收治的123例中、重度iTBI患者,排除既往有心血管系统疾病患者。入院后24 h内采用经胸超声心动图评估心脏左室收缩功能。依据超声心动图检查结果将患者分为心脏收缩功能正常组(n=100)和收缩功能不全组(n=23)。收集所有患者入院时GCS评分、收缩压、心率、高敏肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT),以及临床治疗变量(镇静药物、血管活性药的使用等)、是否行开颅手术治疗、住院期间临床结局(生存或死亡)等资料。采用Logistic回归分析影响患者并发心脏收缩功能不全的相关因素,绘制受试者工作曲线(ROC曲线)评估各指标对iTBI患者并发心功能不全的预测价值。结果收缩功能不全组入院时收缩压(147.3±23.3)mmHg、心率(96.1±26.3)次/min、hs-cTnT(16.48±8.17)pg/mL,均高于收缩功能正常组(P<0.05),收缩功能不全组GCS评分低于收缩功能正常组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,入院时心率(OR=1.129,95%CI:1.001~1.516,P=0.038)、GCS评分(OR=0.640,95%CI:0.445~0.920,P=0.016)、hs-cTnT(OR=1.054,95%CI:1.009~1.101,P=0.002)是iTBI患者并发心脏收缩功能不全的独立危险因素。入院时hs-cTnT的ROC曲线下面积最大(AUC=0.863,P<0.01)。心脏收缩功能不全组患者住院期间病死率高于收缩功能正常组(52.5% vs 22%,P=0.004)。结论入院时心率、GCS评分、血清超敏肌钙蛋白T是iTBI患者病发心脏收缩功能不全的独立危险因素。血清hs-cTnT能够较好地预测心功能不全的发生,并发心功能不全iTBI患者住院期间病死率更高。早期发现并及时干预可能有利于改善患者预后。