人性化护理干预在新生儿肺炎护理中应用及效果评价

刘琴

株洲市妇幼保健院湖南株洲412000

【摘要】目的：探讨人性化护理干预在新生儿肺炎护理中应用及效果。方法：选取2013-2014年我院新生儿收治的肺炎患者180例，按照住院号尾数分为两组，每组各90例，对照组：常规护理；观察组：在常规护理的基础上，采取人性化护理干预。从患者家属满意度调查和病情痊愈情况两个指标观察两组患者的护理效果。结果：经过合理有效的护理措施的实施，观察组患者满意度较高，为96.7%；90例患者中，痊愈79例，有效11例，无效0例，总有效率100%。明显优于对照组。数据之间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：将ICU护理措施应用于我院新生儿肺炎护理中，效果显著，值得广泛推广。

【关键词】新生儿；肺炎；人性化护理

人性化护理是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。新生儿肺炎在儿科系统疾病中比较常见，起病急骤，病情发展迅速，且病情一般比较严重，如不能及时治疗，合理的护理，致死率很高。现选取本院新生儿科室近期收治的180例新生儿肺炎患者，临床观察表明，在新生儿肺炎的治疗中，辅以科学合理的人性化护理干预，可以极大的提高新生儿肺炎的治愈率，能够大幅缩短病程，降低新生儿肺炎患者的死亡率，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料：选取2013-2014年我院新生儿科收治的新生儿肺炎患者180例，其中男性85例，女性95例，年龄0-28天，平均年龄（12.3±1.9）天。随机分为两组，对照组90例，男性45例，女性45例，平均年龄（11.3±1.5）天，给予常规护理；观察组90例，男性39例，女性51例，平均年龄（13.3±1.6）天，在基础护理的基础上给予人性化护理措施干预。两组患者的一般资料方面（如性别、年龄、肺炎类型等）不存在显著的统计学差异，P>0.05。

1.2护理方案：对照组：常规护理。护理人员按时查房，对患者的情况进行观察和记录，给予日常的照顾。发现患者有意外情况发生，自己无法解决时，及时上报给主治医生。观察组：在一般护理的基础上，给予患者人性化护理干预。具体方案如下：

1.2.1适宜新生儿的病房设置：新生儿由于刚刚脱离母体，对外界的新环境具有一定的恐惧感和不安全感，在感觉到疼痛、冷热不适以及饥饿时都会出现哭、闹等表现[1]。为帮助无陪护新生儿适应环境，缓解其不良情绪，应该对新生儿病房进行合理的设置。营造宫内环境，新生儿已习惯了母亲宫内的环境，新生儿病房尽可能营造模拟子宫的环境。病室湿式清扫，定时开窗通风，暖箱的湿度与温度应当控制在60%和33℃左右，这样最接近女性子宫的环境，以体现母爱替代护理方法的效果[2]。护理人员还可以在新生儿的四周设置柔软的物品并将其围成一个屏障，营造出环抱式的环境，这不仅对提高新生儿的安全感及舒适感具有积极的作用，还可以保护新生儿不出现意外伤害[3]。

1.2.2对护士的要求：在无陪护新生儿的护理过程中，护士出于新生儿护理的第一线，故对于护士要进行严格要求，确保对无陪护新生儿的护理顺利进行。

护士要穿着粉色护士服，在进行新生儿护理时要面带微笑。护理过程中，护士应该带着慈母般的爱心进行护理，有意识的培养护士与新生的感情，使得护士逐渐转变成新生儿的责任妈妈，承担起母亲的道德责任与义务，增加母爱替代治疗在无陪护新生儿护理中的效果。

1.2.3喂奶与换尿布：在无陪护新生儿的护理过程中，给新生儿喂奶和换尿布是两个重要的任务，喂奶和换尿布的顺利与否决定了护理的质量。在给新生儿更换尿布时护理人员要保证动作轻缓，如果新生儿啼哭河抓住新生儿的双手并与其进行交流[4]，动作轻柔，使得新生儿产生安全感，避免产生抵触的不良情绪，以致大哭大闹。喂奶与换尿布结束后，可以将新生儿抱起，轻轻拍打新生儿背部，保证胃内空气排空，护理人员还可以结合实际情况在病房内播放一些轻柔的音乐或儿歌[5]，以便更好地进行护理。

1.2.4新生儿的治疗：在无陪护新生儿的护理过程中，诸如肌肉或静脉注射、抽血化验等损伤性、侵袭性治疗、护理较多，在进行这些操作的过程中，可以对新生儿轻轻抚触，或护士让新生儿紧紧抓握自己的一根手指，同时与新生儿进行言语，目光上的沟通，给新生儿带来慈母般的温暖与呵护，能够大大的减轻在这种治疗过程中的痛苦。

1.2.5合理的体位：为了促进新生儿屈曲平衡与身体伸屈，心生儿护士要将新生儿摆放在舒适的体位，通常情况下新生儿摆放原则为四肢中线屈曲位[6]。

1.2.6密切关注患者呼吸道：新生儿肺炎患者由于肺部炎症，咳痰等因素的存在，常导致患者呼吸道不畅，如不能及时发现，将严重影响新生儿肺炎患者的治愈。

1.3疗效评价：参照相关文献记载新生儿肺炎痊愈评价标准，痊愈：患者各项生命体征平稳，患者各项生理指标在正常范围内，炎症全部吸收，肺部阴影基本消失。有效：患者各项生命体征趋于平稳，患者各项生理指标在正常范围内波动，炎症出现明显吸收，肺部阴影显著变化。无效：患者病情无任何改善，炎症没有吸收，肺部阴影没有变化，甚至有恶化趋势。总有效率=（总例数-无效例数）/×100.0%。利用调查问卷的方式统计患者对护理方案的满意度。满意度=（满意例数+较满意例数）/总例数×100.0%。

1.4统计学方法：采用SPSS15.0统计学软件对结果进行统计分析，所得数据用%表示，运用X2检验分析，以P<0.05，为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者临床疗效：见表一

3讨论

本次调查研究结果显示，观察组新生儿肺炎患者治愈率明显高于对照组，总有效率100%，患者满意度较高。说明在新生儿肺炎的护理过程中人性化护理干预的实施，对促进新生儿肺炎的治愈有着十分积极的作用。同时克服了以往一般基础护理的缺点，在很大程度上拉近了护士与新生儿肺炎患者之间的距离，让新生儿家属切实感受到新生儿是被服务、被关怀的对象，对护理人员的认可度和信任感有很大提升，因此，满意度调查结果较令人满意。综上所述，我院对新生儿肺炎患者实施人性化护理干预方案能增进护患关系，促进新生儿肺炎患者康复，值得临床广泛推广。

参考文献：

[1]杨丽红，杨艳琴，李慧敏，等．黛力新治疗伴有精神症状偏头痛的临床分析[J]．中国实用神经疾病杂志，2010，13：79-80．

[2]李伯英，何海洲．养阴化湿活血汤联合阿米替林治疗偏头痛疗效观察[J]．现代中西医结合杂志，2012，21（30）：3381-3383.

[3]艾德里．米氮平与小剂量阿米替林治疗老年抑郁症伴严重失眠的临床观察[J]．药物研究-中国卫生产业，2012，9（8）：72.

[4]姚文光．小剂量阿米替林防治偏头痛的临床观察[J]．临床与实践-基层医学论坛（上旬刊），2010，14：702-703.

[5]黄东祥．心得安与阿米替林联合用药治疗偏头痛的临床试验[J]．经验交流-云南医药，2010，31（5）：523-525.

[6]王文丽．新生儿肺炎的护理体会[J]．中国中医药现代远程教育，2012，10（19）：124．