摘要
【摘要】 目的 探究人性化护理用于新生儿肺炎护理中的效果。方法 288例新生儿肺炎患儿， 随机分为观察组与对照组， 各 144例。对照组患儿实施常规护理， 观察组患儿在对照组基础上实施人性化护理。比较两组患儿的体温恢复时间、疾病复发情况、胸片改善情况。结果 观察组患儿的体温恢复时间（ 2.7±0.7） d短于对照组的（ 3.8±0.6） d， 疾病复发率 10.42%低于对照组的 19.44%， 胸片改善总有效率 100.00%高于对照组的 84.72%， 差异均具有统计学意义（ P<0.05）。结论 针对新生儿肺炎患儿， 采用人性化护理模式， 可提升患儿疾病治疗有效率， 降低其复发率， 改善患儿生活质量， 具有临床应用价值。
【关键词】 人性化护理 ;新生儿肺炎 ;临床疗效
肺炎拥有相关症状多、病程长的特点， 是造成新生儿呼吸衰竭死亡的关键因素， 同时是新生儿多见及易发的呼吸系统疾病。在患儿得病之后， 会显著降低其生活质量， 且可能造成患儿死亡， 要尽量避免病情的持续化发展 [1-3]。导致新生儿肺炎的疾病因素有很多，如：出现感染、吸入羊水等，新生儿也会出现呼吸困难、吐沫等临床症状。由于新生儿年龄较小、身体器官发育也不完全，進行治疗时依从性比较低，需要实施有针对性的护理从旁辅助治疗，使患儿身体快速恢复健康。因此医护人员在临床中， 需按照患儿具体病情实施人性化护理， 进行有效的护理， 获得提升护理疗效的目的， 显著提升其生活品质及护理满意度。本研究对新生儿肺炎患儿， 采用人性化护理模式， 护理疗效显著， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院 2018年 1～ 12月收治的 288例新生儿肺炎患儿作为研究对象， 所选患儿家属均签订知情同意书。将患儿随机分为观察组与对照组， 各 144例。观察组男 80例， 女 64例 ;年龄 1～ 28 d， 平均年龄（ 12.2±6.1） d。对照组男 76例， 女 68例 ;年龄 2～ 27d， 平均年龄（ 12.8±5.3）岁。
两组患儿的一般资料比较， 差异均无统计学意义（ P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 给予患儿常规护理。雾化吸入止咳平喘药物， 保证患儿给氧、呼吸道通畅， 积极的检测其生命体征 [4]。
1. 2. 2 观察组 患儿在对照组基础上给予人性化护理， 具体如下。①护理人员需定期检查患儿的呼吸道， 让患儿保持呼吸道通畅， 同时要取较柔软、细的吸痰管及时为其吸痰。加强叩背， 叩背要求至少 5 min。另外， 需保持吸入时间为 18 min/次左右， 5次 /d， 为了便于吸出， 稀释患儿的痰液 [5-7]。②给予患儿家属正确喂养方式的指导， 以充分满足患儿生理需求实施哺乳喂养， 让患儿保持愉悦的情绪。③保持空气清新流畅， 病房中环境的安静。重新布置患儿的病房， 把墙壁布置成暖色系， 添加一些卡通壁画等。④要积极的做好保温措施， 把患儿放置在“ U”型鸟巢式圈中， 暖箱的温度保持在 36～ 37℃， 便于患儿感觉躺在鸟巢中， 就仿佛处于母亲子宫般安全舒适 [8]。⑤新生儿因患有肺炎， 通常会有哭闹的现象出现， 所以护理人员需致力于让新生儿感到安全， 给予其温柔的呵护， 保证其保持愉悦的情绪。⑥降温护理。当患儿出现发热， 需在其额头上放置 25℃左右的毛巾， 同时在患儿的四肢上涂抹稀释过的酒精进行降温， 当有较严重的发热时， 需要选择合理的药物治疗。
1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患儿的体温恢复时间、疾病复发情况、胸片改善情况。根据参考文献 [5]将胸片改善情况分为无效、好转、基本痊愈、痊愈。胸片改善总有效率 =痊愈率 +基本痊愈率 +好转率。
1. 4 统计学方法 采用 SPSS23.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ±标准差（ x-±s）表示， 采用 t检验 ;计数资料以率（ %）表示， 采用 χ2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患儿体温恢复时间比较 观察组患儿的体温恢复时间为（ 2.7±0.7） d， 短于对照组的（ 3.8±0.6） d， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。
2. 2 两组患儿疾病复发情况比较 观察组疾病复发 15例， 复发率为 10.42%（ 15/144） ;对照组疾病复发 28例， 复发率为 19.44%（ 28/144）。观察组患儿的疾病复发率低于对照组， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。
2. 3 两组患儿胸片改善情况比较 观察组中无效 0例， 好转 28例（ 19.44%）， 基本痊愈 72例（ 50.00%）， 痊愈 44例（ 30.56%）， 胸片改善总有效率为 100.00%。对照组中无效 22例（ 15.28%）， 好转 43例（ 29.86%）， 基本痊愈 52例（ 36.11%）， 痊愈 27例（ 18.75%）， 胸片改善总有效率为 84.72%。观察组患儿的胸片改善总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。见表 1。
3 讨论
新生儿肺炎作为临床较常见疾病类型，大多发生在新生儿出生 28天内，患者也会表现出发热、呼吸困难等症状，如果不及时对患儿展开治疗，很容易出现呼吸急促和暂停情况，严重威胁到患儿生命健康和安全。而在对患儿实施治疗过程中，受到患儿年龄小、身体发育不健全等因素影响，导致治疗难度大，需要充分发挥护理干预作用，通过对新生儿实施相对应护理，提高治疗依从性和治疗效果。新生儿肺炎是新生儿发生呼吸衰竭死亡的关键因素， 同时也是多发的呼吸系统疾病。新生儿肺炎的致死及发病率， 在临床上均较高， 且此病发病快且急。通过及时的治疗及早期诊断控制患儿病情进展， 制定出更具人性化及程序化的有效护理方式， 用于减轻病症、促进患儿疾病的康复， 实现对治疗效果的显著提升。通常情况下， 新生儿的行为能力、心灵世界均让人难以想象， 因此多选择人性化护理方式， 融合各种专业护理知识， 实现对患儿护理的全面应对， 以此有效提升护理质量 [9， 10]。新生儿肺炎具有一定的致死率，其病因的多样性也造成了预防上的困难，各地医疗机构均主张及时给予治疗，并通过高质量的护理保证患儿生命安全。常规护理存在一定不足，各类基础性措施缺乏延伸性。此前学者分析发现，常规护理模式下，患儿的住院时间和临床症状消失时间均偏长，可达到 12d、 10d以上，家属的护理满意度也难以保证 [11]。另有学者研究表明，人性化护理可减少患儿住院时间和临床症状消失时间 10%-15%，提升家属满意度 10%左右 [12]。
人性化护理是指以患儿（患者）的需求为核心，通过人性化措施提升对象对护理工作的认同感，也提升对象心理、生理两个层面的护理成果。新生儿群体无法准确自述病情，也无法有效表达自身护理需求，常规护理对此关注度有限，应用人性化护理理念，有助于改善其弊端，使针对新生儿肺炎的护理活动持续完善。措施上看，病情跟踪、鸟巢式护理、环境护理均强调人性化价值的发挥，病情跟踪是常规护理的直接改善，能够实时捕捉患儿病情和体征的变化，提升用药护理的合理性。鸟巢式护理则重视对母体环境的模拟，降低了患儿哭闹、依从性不足的问题。环境护理一方面避免患儿出现其他感染的风险，另一方面患儿睡眠质量不佳的问题也能得到应对【 13-14】。
在新生儿肺炎护理中， 传统常规护理模式难以满足其临床护理要求。随着人们健康理念的提升， 以及社会医学模式的进步， 出现“以患儿为核心”的全新护理方式， 要求护理人员应用自身“以患儿为本位”的服务理念， 以及专业的护理知识， 注重以患儿为服务对象， 规范、科学地进行护理， 积极加强护患间的沟通， 把家属及患儿的需求放在首位， 便于其很好的配合医生加强治疗， 从而降低疾病复发率， 提升治疗有效率。本研究结果显示， 观察组患儿的体温恢复时间短于对照组， 疾病复发率低于对照组， 胸片改善总有效率高于对照组， 差异均具有统计学意义（ P<0.05）。研究结果证实， 选择用人性化护理模式应用于新生儿肺炎患儿中， 可保证正常的喂养患儿， 不断稳定其心理状态， 及时提供给患儿以针对性的护理措施， 保证患儿获得良好的临床治疗效果， 缩短患儿平均体温恢复正常时间。另外， 还可显著提升护理人员的使命感及责任心， 加强其对新生儿基础疾病的认识， 最终降低患儿哭闹发生率。
综上所述， 针对新生儿肺炎， 采用人性化护理模式， 可提升患儿疾病治疗有效率， 降低其复发率， 改善患儿生活质量， 具有临床应用价值。
参考文献
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出版日期
2020年07月21日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
