简介:目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖锁定钢板(APFLP)及联合拉力交锁髓内钉(InterTan)治疗高龄不稳定性转子间骨折的临床效果。方法2009年4月~2015年4月我院收治高龄不稳定性转子间骨折患者90例,根据内固定方式的不同分为三组,各30例,分别采用PFNA、InterTan及APFLP内固定。比较三组患者术中出血量、手术时间、切口长度、术中透视次数、住院时间、骨折愈合时间、髋关节功能优良率、髋关节功能评分(Harris评分)及术后并发症情况。结果两组患者均获得1年以上随访。PFNA组患者术中出血量最小、手术时间最短,InterTan组次之,APFLP组术中出血最多、手术时间最长(P〈0.05);PFNA组与InterTan组切口长度、术中透视次数均小(/少)于APFLP组(P〈0.05)。三组患者住院时间、骨折愈合时间、髋关节功能优良率、Harris评分差异均无统计学意义(P〉0.05);而APFLP组总并发症率明显高于其他两组(P〈0.05),而PFNA组和InterTan组并发症率比较无统计学差异(P〉0.05)。结论PFNA、APFLP及InterTan髓内钉内固定均适用于高龄不稳定性转子间骨折,但PFNA具有手术操作简单、术中创伤较小、术后并发症较少等优点,成为不稳定性转子间骨折治疗的首选。
简介:摘要目的观察PEN钉置入内固定与人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效,为临床手术方案的选择提供参考。方法选择我院2008年5月~2011年4月收治的高龄股骨转子间骨折患者58例,随机分为对照组和观察组各29例。对照组患者实施PEN钉置入内固定术,观察组患者实施人工股骨头置换术。观察两组患者手术时间、术中出血量的差异。术后随访6个月,采用Harris功能评分法评价两组患者髋关节功能恢复的差异。结果与对照组比较,观察组手术时间较长、术中出血量较大,术后髋关节功能恢复较好,差异有统计学意义(p<0.05)。结论采用PEN钉置入内固定与人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折均可取得良好的疗效,在临床工作中应根据患者的具体情况选择应用。
简介:摘要目的分析在高龄骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折患者中应用人工关节置换治疗的临床效果。方法选患者48例骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折老年患者作为研究对象,入院患者根据治疗方法进行分组,对比分析PFNA内固定与人工关节置换治疗的效果。结果人工关节置换组患者术中出血量、手术完成时间、下床活动时间和并发症发生率均优于PFNA内固定组;术后Harris评分高于PFNA内固定组。结论人工关节置换治疗应用价值高。
简介:摘要目的观察比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法将收治的高龄股骨转子骨折患者分为PFNA组和DHS组,PFNA组54例,DHS组50例,其中PFNA组治疗方式为股骨近端防旋髓内钉内固定,DHS组则采用动力髋螺钉内固定,分别比较两组各项指标,包括术中出血量,手术切口长度、手术时长、手术并发症和髋关节功能恢复情况等。结果在随访期间,按Harris标准进行髋关节功能评分,PFNA组优良率达92.2%,DHS组优良率达76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄股骨转子间骨折的治疗,采用股骨近端防旋髓内钉的手术方式更优,能显著减少患者创伤和术中出血,提高治疗效果,利于患肢功能恢复。
简介:【摘要】目的:针对性护理在高龄股骨转子间骨折患者围手术期的效果观察及价值体会。方法:本次研究实验选取的82例高龄股骨转子间骨折患者,均符合实验对象筛选标准,患者入院--出院治疗时间为:2020.7-2022.2,分组处理,分组依据随机抽签,分为实验组、对照组,患者围手术期分别实施针对性护理、常规护理,探究护理应用效果。结果:护理前2组高龄股骨转子间骨折患者Harris评分没有显著差异,护理实施之后,实验组患者Harris评分高于对照组,P<0.05;2组高龄股骨转子间骨折患者术后并发症发生率比较,实验组低于对照组,P<0.05。结论:在高龄股骨转子间骨折患者围手术期,采取针对性护理,能够优化患者在术后髋关节功能康复,优化患者预后效果。
简介:摘要目的对于高龄股骨粗隆间骨折术后的护理方法进行研究分析。方法研究对象是我院在2017年2月~2018年2月期间就诊的70例高龄股骨粗隆间骨折手术患者,对这些患者实施针对性的护理,在护理过程中,注重患者的心理护理,采取相关必要性预防措施,防止患者在治疗过程中产生例如镇痛、深静脉血栓、泌尿感染以褥疮等方面的并发症。结果本次研究活动70例患者中,65例顺利的通过了围手术期,其中5例在治疗期间引发并发症,对此护理人员采取积极的护理措施,地患者康复、无伤残出院。结论根据高龄股骨粗隆间骨折手术患者的心理及生理特点,应当采取具有针对性的护理措施,提高患者手术的成功率,减少患者并发症的产生,降低患者伤残和病死概率。
简介:【摘要】股骨粗隆间骨折还可称为转子间骨折,主要是指股骨颈基底至粗隆水平以上的骨折,老年群体身体各项机能发生退化,抵抗能力较弱,极易发生此病,患者多表现为患肢短缩、外旋畸形、疼痛、肿胀等不良症状,对其正常生活带来极大困扰,且患者需长期卧床休养,极易引起不良并发症,增加致残率与病死率,对患者及其家属带来极大痛苦,威胁患者生命安全。目前认为,对于此病,治疗应以防止髋内翻畸形为主要目的,手术治疗为临床首选方法,但患者年龄较大,需要卧床时间较长,术后发生并发症的风险较高,因此,选取何种治疗方式,对患者创伤较更小、术后恢复较快、且并发症较少,为临床一热点话题。现就高龄患者股骨粗隆间骨折治疗进展进行相关综述,旨在为临床更好的治疗高龄股骨粗隆间骨折患者提供可靠性依据。
简介:摘要目的观察并比较高龄不稳定股骨转子间骨折患者接受人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的效果。方法选择2016年4月—2017年8月收治的72例高龄不稳定股骨转子间骨折患者,36例接受人工股骨头置换手术治疗(甲组),另36例患者予以PFNA内固定治疗(乙组),比较两组疗效。结果两组患者术中出血量、术后VAS评分、术后下地负重时间经比较,乙组优于甲组,差异有显著统计学意义(P<0.05);乙组术后髋关节功能恢复优良率为83.33%,与甲组80.56%相比,无显著差异(P>0.05)。结论高龄不稳定股骨转子间骨折患者接受PFNA内固定治疗,疗效优良,值得推广。
简介:摘要目的探讨重建型交锁髓内钉治疗股骨转子下伴转子间骨折的临床效果。方法收取本院2015年1月至2016年1月在我院进行重建型交锁髓内钉治疗的股骨转子下伴转子间骨折患者45例,对其临床资料进行回顾性分析,随访患者观察期骨折的恢复情况。结果45例患者均获得随访,随访时间6~12个月,所有患者骨折均愈合,使用髋关节功能Harris评分评价患者的关节功能,其中优秀23例,良好12例,差5例,优良率为88.89%。结论给予股骨转子下伴转子间骨折患者重建型交锁髓内钉治疗,可促进骨折愈合,且切口小,恢复效果好,值得推广使用。
简介:摘要目的初步探讨PFNA股骨转子间骨折的临床疗效及优势。方法随访我院自2014至2016年,采用闭合复位、抗旋型股骨近端髓内针(PFNA)治疗股骨转子间骨折84例,评价患者疗效及功能康复情况。结果术后随访12至24个月,未出现骨不连及延迟愈合,无髋内翻及短缩畸形。有2例一例患者8月后内固定移位股骨头置换术。1例因患者为肾肿瘤骨转移内固定移位行股骨头置换术,根据Harris髋关节功能评分,优良率84.52%。结论应用闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折具有操作简便,创伤小,并发症少,固定可靠等优点。符合骨折微创治疗的理念,可以缩短卧床时间,早期进行功能锻炼,最大程度地降低死亡率。