简介:摘要目的在小儿尺桡骨闭合性骨折的治疗过程中分别采用克氏针内固定和手法闭合复位外固定,对比分析治疗效果。方法从我院中选取2014年1月到2017年6月接受治疗的小儿尺桡骨闭合性骨折患者共80例,运用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各40例,其中观察组的患者采用克氏针内固定的方式进行治疗,而在对照组中,则采用手法闭合复位进行治疗,最终对两组患者的临床治疗效果以及手术愈合情况进行对比分析。结果在对两组患者采用不同的治疗方式后,所得到的临床愈合率分别为5%、20%,延迟愈合率分别为10%、20%,总愈合率分别为95%、80%,由此可见,对照组要明显低于观察组(P<0.05),差异具有统计学意义。而在治疗总有效率方面,两组患者的治疗总有效率分别为,对照组要明显低于观察组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在小儿尺桡骨闭合性骨折的治疗过程中,相比手法闭合复位进行治疗,采用克氏针内固定具有手术简便、经济实惠、固定牢靠、并发症少以及愈合恢复快等优点而被广泛应用,且值得在临床中推广。
简介:摘要目的探讨股骨骨折复位器闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月—2019年5月河北医科大学第三医院收治的7例儿童股骨转子下骨折患儿的临床资料。男5例,女2例;年龄4~9岁,平均6.2岁。左侧4例,右侧3例。SeinsheimerⅡA型1例,ⅡB型3例,ⅡC型1例,ⅢA型2例。7例患儿均应用股骨骨折复位器行闭合复位后,使用弹性髓内钉固定。观察闭合复位成功率,以及手术时间、术中出血、术后住院时间、骨折愈合时间;术后4周根据Beaty影像学标准评定早期疗效;末次随访时依据Flynn评分标准评价术后患肢功能。结果本组7例患儿应用股骨骨折复位器闭合复位均获得满意效果,并顺利置入弹性髓内钉,骨折固定稳定。手术时间28~55 min,平均36 min;术中出血量5~15 mL,平均8 mL;住院时间3~5 d ,平均4 d。7例均获随访,随访时间6~28个月,平均22个月。所有骨折均骨性愈合,愈合时间6~10周,平均7.2周。术后4周根据Beaty影像学标准评定早期疗效:7例患儿均为满意。末次随访时按Flynn评分标准评价患肢功能:优6例,良1例。结论股骨骨折复位器闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童股骨转子下骨折,操作简便,闭合复位成功率和复位质量高,内固定稳定且可有效维持骨折对位,并可减少术者放射暴露时间。
简介:摘要目的对比三种不同内固定方式修复胫骨中下段骨折的临床疗效。方法2013年12月—2016年6月,于我院收治的胫骨中下段骨折患者中选取150例,随机分为甲、乙、丙三组,分别行经皮闭合复位锁定钢板、经皮闭合复位交锁髓内钉、切开复位钢板置入治疗,术后对其随访,分析并发症发生情况、手术指标。结果甲、乙两组手术切口小于丙组,差异显著,P<0.05;甲组透视时间长于乙、丙两组,P<0.05;甲、乙两组出血量少于出血量组,差异显著,P<0.05;甲组并发症发生率低于乙、丙两组,差异显著,P<0.05。结论经皮闭合复位锁定钢板修复胫骨中下段骨折的创伤小,能避免骨折端血供受到破坏,生物力学稳定;闭合复位交锁髓内钉固定操作简单;切开复位钢板内固定血供破坏大、骨折端剥离多,且具有较高并发症发生率,应用时需谨慎。
简介:【摘要】目的:对比研究闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定与切开复位钢板螺钉内固定治疗Bennett骨折的临床效果。方法:选取我院2021年1-12月期间收治的Bennett骨折患者共82例,将其随机均分为2组,各41例。参照组患者应用切开复位钢板螺钉内固定术治疗,研究组患者应用闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定术治疗,对比2组患者术后恢复情况(DASH评分)及腕关节功能(Cooney评分)及患者满意度。结果:治疗前2组患者DASH、Cooney分数并无显著差异(P>0.05),经治疗后,研究组患者DASH评分显著减低,Conney评分与满意度评分显著提升,组间差异统计学意义显现(P<0.05)。结论:闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定术应用于Bennett患者之中,能够更好地保障患者恢复效果,改善患者腕关节功能,提升患者满意度,值得将其进行临床推广应用。
简介:摘要:目的:比较踝关节骨折患者施行闭合复位经皮空心螺钉内固定与切开复位内固定的治疗效果。方法:我院收治的86例踝关节患者,观照随机抽签法的分组模式分为对照组、观察组。对照组(43例)行常规的切开复位内固定治疗,观察组(43例)采取闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,比较两组的手术情况,统计其骨折愈合时间;研究两组患者的踝关节功能恢复情况。结果:观察组的手术及骨折愈合时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异P
简介:摘要目的剖析小儿尺桡骨闭合性骨折用克氏针内固定术与手法闭合复位术的疗效。方法抽取2014年8月~2015年12月,我院接收的尺桡骨闭合性骨折患儿,共计50例。按照抽签法原理,分组50例患儿A、B两组各25例。A组行克氏针内固定治疗,B组行手法闭合复位治疗。观察两组骨折愈合情况,比较延迟愈合率、并发症发生率等临床指标。结果A组的总有效率为96.0%,B组为76.0%。A组明显高于B组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。比较延迟愈合率,A组为12.0%,B组为24.0%。A组明显低于B组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。从并发症发生率以及骨折愈合率这两方面上看,A组分别为4.0%、96.0%,B组为28.0%、72.0%。A组明显优于B组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克氏针内固定治疗小儿尺桡骨闭合性骨折,效果好,利于患儿骨折创口的快速愈合。
简介:目的探讨老年股骨粗隆间骨折骨牵引床牵引下闭合手法复位,防旋型股骨近端髓内钉(Proximalfemoralnailantirotation,PFNA)内固定治疗的疗效。方法采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折35例,观察手术时间、出血量、骨折愈合及关节、功能恢复情况。结果手术时间35~115分钟,平均60分钟,手术出血量100~300ml,平均120ml。患者全部获得随访,随访时间4~24个月,随访均骨性愈合,愈合时间3~13个月,平均6.5个月。均可以负重行走。患髋行Harris髋关节功能评分,优28例,良6例,差1例,优良率96.8%。结论闭合手法复位PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有微创、失血少,手术操作简单、内固定牢固、并发症少、防股骨头旋转、防股骨头切割、防止股骨颈短缩的优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折一种目前较有效的方法。
简介:摘要目的探讨闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫骨干多段粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析我院2006年1月~2012年1月,对43例胫骨干多段粉碎性骨折采用闭合复位带锁内髓钉固定治疗的临床资料。结果43例中有37例获得随访,随访时间10~20个月,平均14个月,37例全部愈合并取出髓内钉。结论闭合复位带锁髓内钉内固定适用于治疗胫骨干多段粉碎性骨折,具有创伤小,固定可靠,对骨折血供破坏小,骨折愈合快,切口感染率低等优点,是一种有效可行的微创治疗方法。
简介:摘要目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗后踝骨折的临床效果。方法选择2016年1月~2018年1月我院收治的后踝骨折患者34例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各17例,对照组采用传统切开复位解剖钢板内固定术治疗,观察组采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗,比较两组术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间及优良率。结果观察组术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间分别为(93.6±31.5)mL、(7.2±1.9)周、(14.7±5.1)周;对照组分别为(162.7±38.9)mL、(11.2±2.7)周、(20.2±5.8)周;P<0.05。观察组优12例、良3例、可1例、差1例,优良率为88.24%;对照组优5例、良7例、可3例、差2例,优良率为70.59%;P<0.05。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗后踝骨折疗效显著,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨超声引导下闭合复位经皮内固定治疗儿童桡骨远端骨骺骨折的可行性和安全性。方法回顾性分析武汉儿童医院骨科2014年3月至2017年6月收治的58例行超声引导下闭合复位经皮内固定治疗的儿童桡骨远端骨骺骨折患儿的临床资料。其中,男48例,女10例;年龄(11.2±2.3)岁,范围在5.8~16.9岁。所有患儿术中采用3个标准切面(掌侧、背侧、冠状外侧)的超声图像辅助骨折复位。术后采用改良Mayo腕关节评分标准(MMWS)和影像学检查进行评估疗效。结果所有桡骨远端骨骺骨折患儿骨折术后X线检查结果均显示获得解剖复位。58例患儿手术时间12~36 min,平均19.3 min;术中透视次数2~4次,平均2.3次。所有患儿均获随访,时间为13~28个月,平均21.9个月。所有患儿骨折均愈合,未发生骨折再移位。末次随访时,患儿MMWS评分为85~100分,平均97.6分。其中,优56例,良2例。随访过程中,有4例患儿发生浅表针道感染,其中3例常规伤口换药恢复,1例拔除克氏针后自行好转,所有患儿均未使用抗生素治疗。1例患儿在术后2年发生同侧桡骨远端再骨折。4例患儿桡骨短缩2.0~4.5 mm,平均短缩3.2 mm。术后未出现如缺血性坏死或者畸形愈合等严重并发症。结论超声检查可用于辅助桡骨远端骨骺骨折复位。超声引导闭合复位经皮内固定对于儿童桡骨远端骨骺骨折,是一种安全有效的治疗方法。
简介:[ 摘要 ] 目的: 探讨关节镜辅助下闭合复位内固定治疗髌骨骨折的手术方法及近期临床疗效。方法: 2018 年 1 月 - 2019 年 10 月,采用关节镜辅助下闭合复位内固定治疗 50 例髌骨骨折患者。结果: 术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。 50 例均获随访,随访时间 12~ 42 个月,平均( 17.33 ±2.79 ) 个月。术后 6~ 9周骨折愈合,平均( 7.51 ±1.08 ) 周。末次随访时 43 例膝关节屈曲度达正常范围, 5 例屈曲度丢失 12°, 2 例伸直度丢失 8°。 28 例( 55%)患肢髌上 15 cm大腿部周径同健侧肢体; 22 例较健侧萎缩 0.3 ~ 1.0 cm,平均( 0.69 ±0.12 ) cm。末次随访时膝关节功能 Lysholm评分为( 95.38 ±7 .84 )分,膝关节错误位置觉为( 2.17 ±0.12 ) °,以上指标与术前比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论: 关节镜辅助下闭合复位内固定术在可视下骨折复位,术中可行关节腔冲洗,同时修补其他损伤组织,手术创伤小,并发症少,是治疗髌骨骨折的有效方法之一。
简介:摘要目的探析闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗下肢复杂骨折效果。方法选取56例我院于2011年3月~2012年3月间接收下肢复杂骨折的患者作为观察对象,随机将患者分为观察组和对照组各28例,观察组患者采用闭合复位经皮锁定钢板内固定方式进行治疗,对照组患者采用传统钢板内固定方式进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组患者的骨折愈合情况明显优于对照组,愈合的时间短于对照组,比较有差异性,P<0.05,有统计学意义。结论针对下肢复杂骨折患者采用闭合复位经皮锁定钢板内固定方式进行治疗,能够改善患者的临床症状,加速患者的愈合速度,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的探讨闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的临床效果。方法选取2013年1月至2014年6月期间我院收治的指骨pilon骨折患者30例,所有患者均行闭合复位外固定架牵张固定治疗,回顾分析患者的基本资料与治疗效果。结果30例患者均顺利完成手术,其平均外固定支架拆除时间为(5.0±1.2)周;平均骨折临床愈合时间为(6.0±1.1)周。根据手指关节总活动度(TAM)对患者手指功能评分进行划分,其中优10例、良18例、中1例、差1例,优良率为93.3%。结论闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折临床效果显著,优良率较高,值得在临床上广泛推广。