简介：目的观察短期胰岛素泵强化治疗难治性2型糖尿病的治疗效果。方法选取难治性2型糖尿病患者50例,给予胰岛素泵强化治疗5d,其中20例联合持续动态血糖监测系统（CGMS）。观察患者治疗前后胰岛素总量,空腹及3餐后2h血糖,比较患者用泵起始、结束时平均血糖（MBG）,血糖的曲线下面积（AUC）。结果胰岛素泵强化治疗可在相对短的时间内控制好空腹血糖、餐后血糖（P〈0.01）,且胰岛素的使用总量与治疗前比较无明显差异（P〉0.05）,联合CGMS治疗的患者用泵起始、结束时MBG,血糖的AUC均存在显著性差异（P〈0.01）。结论短期胰岛素泵强化治疗难治性糖尿病效果好,胰岛素总量未增加。联合CGMS能监测血糖连续的变化曲线,可及时发现高血糖和低血糖,血糖波动小。

简介：摘要目的观察评估视网膜静脉阻塞（RVO）引起的黄斑水肿（ME）患者接受玻璃体腔雷珠单抗注射治疗的短期疗效，分析影响视力提高的可能危险因素。方法回顾性分析2020年1月至12月于广州市第一人民医院眼科诊断为RVO并接受玻璃体腔注射雷珠单抗患者的临床资料，比较分析患者术前和术后1个月、3个月的最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心视网膜厚度（CMT）的变化情况，采用logistic回归分析终末随访时BCVA提高≥2行与年龄、性别、病程、RVO类型、高血压、高血糖、高血脂、基线BCVA、黄斑囊样水肿、视网膜下液等危险因素的相关性。结果共39例（39眼）符合纳入标准的患者纳入本研究中，其中男19例，女20例；年龄（61.56±12.27）岁。术前基线BCVA为（0.18±0.16），术后1个月和3个月分别为（0.30±0.20）和（0.34±0.20），较基线视力具有明显提升（t＝2.926、3.693，均P＜0.001）；术前基线CMT值为（474.67±244.86）μm，术后1个月和术后3个月分别为（252.46±93.51）μm、（229.07±121.22）μm，较基线CMT明显降低（t＝5.294、5.455，均P＜0.001）。终末随访时视力有效提高与黄斑囊样水肿呈显著相关（OR＝0.037，95%CI：0.002～0.604，P＜0.05）。结论玻璃体腔注射雷珠单抗治疗RVO引起的ME短期效果明显，能有效降低ME厚度和提高患者视力。在本研究中黄斑囊样水肿是术后视力是否有效提高的危险因素。

简介：背景:胸腰椎骨折为骨科常见骨折类型,后路椎弓根螺钉固定治疗为主要干预方式之一,但不同节段固定的选择尚存争议。目的:比较后路长节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的短期疗效。方法:2010年1月至2016年6月共收治80例胸腰椎骨折患者,随机分为两组各40例,在伤椎固定基础上,采用长节段(伤椎上、下各2个椎体固定)固定治疗的作为长节段组,采用短节段(伤椎上、下各1个椎体固定)固定治疗的作为短节段组。术后即刻和术后6个月比较两种固定方法的临床疗效。结果:两种固定方法均显著矫正了伤椎前缘压缩度及Cobb角,随访过程中均发生矫正丢失。长节段固定较短节段固定的手术时间更长、术中出血量和术后引流量更多、住院时间更长(P<0.05),但术后即刻及术后6个月的伤椎前缘压缩度及Cobb角均矫正更好、矫正率更高,且矫正丢失率更低(P<0.05)。结论:后路长节段和短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折均具有较好的治疗效果。长节段固定较短节段固定的手术损伤大,但短期随访具有更好的矫正疗效、矫正丢失率更低。

简介：

简介：摘要目的观察和评价骨水泥型半髋置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法对我院2010年5月至2012年9月共28例因股骨转子间骨折接受骨水泥型半髋置换手术病例进行临床资料和治疗效果分析。结果随访３～19个月，平均负重行走时间4d；髋关节功能评定优良率85.7%；并发症肺部感染7例，泌尿系统感染4例、深静脉血栓形成2例，无假体松动、人工关节脱位、髋关节深部感染。结论采用骨水泥型半髋置换治疗，卧床时间短、髋关节功能恢复好、严重并发症少，短期疗效满意；是治疗高龄不稳定股骨转子间骨折有效方法。

简介：摘要目的回顾性分析隐性脊髓栓系综合征(occult tethered cord syndrome，OTCS)患儿行终丝离断术手术前后临床症状改善情况，为OTCS的诊疗提供参考依据。方法回顾性分析2007年5月至2016年9月在郑州大学第三附属医院河南省妇幼保健院就诊并行手术治疗的32例OTCS患儿的临床资料，其中男20例，女12例，年龄为(6.8±1.6)岁，术后随访时间为(6.52±1.23)年。32例中4例骶尾部皮坑，2例大便失禁，4例便秘，大便2～4 d/次；6例小便失禁，14例尿频、尿急；19例下肢肌力异常。所有患儿术前、术后均行腰骶部磁共振成像检查、尿常规、尿流动力学及泌尿系统超声检查，通过测定膀胱容量、最大逼尿肌收缩压力、膀胱顺应性及膀胱残余尿量等指标评估患儿术后的改善情况；术前及末次随访时均行腰椎日本骨科协会评估治疗评分(Japanese Orthopaedic Association scores，JOA评分)，计算其改善率及改善指数。结果术后1例大便失禁恢复，2例大便恢复至1 d/次；5例小便失禁改善，11例尿频尿急改善，5例下肢肌力增强；术后14例膀胱残余尿量减少；膀胱容量为(116.1±46.8)ml，平均预期改善76.4%，P＝0.017；最大逼尿肌收缩压力为(44.0±13.2)cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)，平均预期改善10%，P＝0.001；膀胱顺应性为(41.5±16.6)ml/cmH2O，平均预期改善27.3%，P＝0.01；膀胱残余尿量(3.6±3.2)ml，平均预期改善52%，P＝0.01；术后JOA评分均较术前增高，21例患儿改善率>25%，改善指数为(2.24±1.42)。结论终丝离断术可改善OTCS患儿的临床症状，疑似OTCS的患儿应完善相关检查，明确诊断可行手术治疗。

简介：摘要目的观察速效胰岛素类似物门冬胰岛素短期强化治疗对初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择60例临床初诊为2型糖尿病的患者，随机分成观察组和对照组，观察组给予门冬胰岛素治疗，对照组采用普通胰岛素治疗，比较两组患者的降糖效果、达标情况、胰岛素使用量、糖化血红蛋白控制变化和低血糖发生情况。结果经过治疗后两组FPG、2hPG、胰岛素用量和HbAlc无明显差异（P＞0.05）；达标时间和低血糖出现几率观察组都短于对照组（P＜0.05）。结论门冬胰岛素能够快速稳定降低血糖到正常值，并且低血糖发生几率低，推荐临床使用。

简介：【摘要】目的：研究在地方性甲状腺微小乳头癌患者的治疗过程中，应用两种治疗方法的短期临床疗效。方法：选择在2017年3月至2020年5月在我院接受治疗的低风险甲状腺微小乳头癌患者的临床资料进行研究，根据患者的意愿，将患者分为切除组以及消融组，经过研究切除的患者共有110名，消融的患者共有124名，对比两组患者的治疗效果、住院时间以及复发率等。结果：在临床中两种患者的治疗有效率均为100%，目前为止未发现局部复发，住院时间操作时间激素水平等消融组明显高于切除组，相关数据具有统计学意义。结论：笔者的研究表明，通过采取两种方法，能够有效的对甲状腺微小乳头状癌进行有效治疗，通过采取消融的方法，具有住院时间短，这俩效率高的特点，因此消融是这一类患者的最佳治愈方案。

简介：<正>背景:肾肿瘤行保留肾单位手术(NSS)可以保留肾脏功能,并且已经成为较小肾肿瘤治疗的金标准。而关于肾肿瘤直径≥7cm且对侧肾脏健康的患者接受NSS治疗的围手术期和肿瘤学预后等情况的相关报道比较少。

简介：摘要目的观察静脉滴注天麻素（天眩清）注射液对中老年眩晕的短期临床疗效及安全性。方法选取2017年5月－2019年1月本院收治的中老年眩晕患者60例，随机将其分为参照组（金纳多治疗）和治疗组（天麻素注射液）。比较两组患者的临床效果。结果相比参照组，治疗组患者的临床疗效高，药物不良反应少，差异显著（P＜0.05）。结论对中老年眩晕患者采用静脉滴注天麻素（天眩清）注射液治疗，治疗效果显著，安全性高，适宜临床应用。

简介：摘要目的探讨中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期临床效果。方法选择2016年9月至2017年10月在我院治疗的颈肩腰腿疼痛患者80例，随机分为2组，每组各40例。对照组施以中医针灸治疗，观察组采用中医针灸联合中药热敷治疗，比较两组短期临床疗效以及疼痛评分。结果治疗2周后，观察组疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛患者，短期内效果较好，可有效缓解疼痛。

简介：

简介：【摘要】目的：分析踝关节骨折三角韧带断裂修复重建和非修复重建的短期临床疗效差异；方法：回顾 50例踝关节骨折三角韧带断裂的手术患者， 25例进行了三角韧带修复重建， 25例没有进行三角韧带修复重建，总结两组病例的疗效差异；结果：根据 AOFAS踝关节 -后足评分标准进行功能评定，其中三角韧带修复重建组平均评分为 87.5分（ 77-98分），优良率为 100%，三角韧带非修复重建组平均评分为 79.0分（ 67-96分），优良率为 76%。 P<0.05；结论：踝关节骨折三角韧带断裂修复重建和非修复重建在短期临床疗效上具有差异性。

简介：目的探究紫杉醇药物涂层球囊（DCB）治疗下肢股腘动脉长段病变的近期临床疗效。方法对本中心2016年5月至2017年2月应用DCB治疗股腘动脉长段动脉硬化闭塞症的19例患者的术前、术中临床资料及术后随访资料进行总结分析。结果22例下肢股腘动脉长段病变患者经术前评估计划行紫杉醇DCB治疗,其中19例患者成功采用药物涂层球囊进行治疗,2例患者术中导丝经内膜下通过病变段,遂更改治疗方案行支架成形术,1例患者普通球囊扩张后出现明显影响血流动力学的夹层,亦更改治疗方案为支架成形术。术后6个月通畅率为89.5%,6个月随访期间没有患者需要再次接受手术干预,患者术后ABI较术前明显升高,平均升高0.36±0.20（P〈0.05）。围术期及随访期间均未发生死亡、截肢等严重临床事件。结论DCB治疗下肢股腘动脉长段病变可获得良好的早期疗效。

简介：摘要目的探讨颈动脉外翻内膜剥脱术（CEE）治疗颈内动脉狭窄的短期疗效和对认知功能的影响。方法前瞻性连续入组南京鼓楼医院和徐州市中心医院2015年1月至2016年12月明确诊断为颈内动脉狭窄的患者103例，其中男性88例，女性15例，年龄（56±8.7）岁（范围：41~76岁）。患者均施行CEE，术前行颈部CTA及彩超评估颈内动脉狭窄程度。简易精神状态量表（MMSE）评分和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分评估患者术前、术后的认知功能。记录手术时间、术中出血量和阻断颈动脉时间。随访采用颈动脉超声评估颈内动脉再狭窄程度。结果手术时间为（90±27.9）min，术中阻断颈动脉时间为（12±3.1）min，手术出血量为（60±30.6）ml，术后出现神经损伤4例，脑出血1例，脑梗死2例，颈部血肿1例，伤口愈合不良2例。随访时间18个月，术后6、12个月颈动脉再狭窄<50%各1例及3例；术后12个月再狭窄≥50%为1例；术后18个月再狭窄<50%为4例。术后第1天MoCA评分高于术前，差异有统计学意义[（23.8±4.7）分比（21.7±2.7）分，t=4.65，P<0.001]，术后MMSE评分虽然高于术前，但差异无统计学意义[（25.15±3.76）分比（24.41±2.2）分，t=1.72，P=0.086]。结论CEE治疗颈内动脉狭窄具有良好的短期临床疗效和血管通畅率，同时可以改善患者的认知功能。

简介：摘要：目的：探讨温针灸结合推拿手法治疗老年膝骨关节炎的短期疗效。方法：选择2019年1月至2020年11月期间入院的92例老年膝骨关节炎患者，按就诊顺序分为2组，对照组46例，观察组46例。对对照组患者实施常规治疗方案，对观察组患者实施温针灸结合推拿手法治。比较两组患者的疗效和疼痛评分、膝关节功能评分。结果：观察组治疗后总有效率达到95.65％，比对照组总有效率72.08％高；治疗后，观察组疼痛评分低于对照组，膝关节功能评分高于对照组。差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨初发2型糖尿病短期胰岛素泵治疗后续临床观察疗效。方法在我院2015年1月至2016年3月期间诊治的初发2型糖尿病患者中抽取94例，随机分2组；对照组（n=47）单纯口服二甲双胍治疗，研究组（n=47）则在二甲双胍基础上使用短期胰岛素泵治疗，就2组患者后续疗效、低血糖发生率进行统计学分析。结果研究组后续治疗有效率是95.7%、低血糖发生率是2.1%，均优于低于对照组的78.7%、17.0%（P＜0.05）。结论初发2型糖尿病短期胰岛素泵治疗后续效果突出，可借鉴。

简介：【摘要】目的  关于带状疱疹后遗神经痛采取体外发散式冲击波治疗的短期疗效进行探讨。方法  回顾性选择2021年12月-2022年12月我们医院接诊的带状疱疹后遗神经痛病人30例作为本次课题观察指标，所选病人全部接受体外发散式冲击波治疗，对比30例病人治疗前后的视觉模拟评分以及神经病理性疼痛量表得分差异性，将结果进行统计学分析。结果  30例带状疱疹后遗神经痛病人治疗前后的视觉模拟评分以及神经病理性疼痛量表得分对比存在明显的统计学差异。结论  临床中为带状疱疹后遗神经痛病人提供体外发散式冲击波治疗，能够有效改善病人的疼痛症状，临床治疗效果理想。

简介：

简介：摘要目的评价Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症的短期疗效。方法回顾性分析2010年3月至2012年1月共22例予Wallis棘突间动态稳定系统治疗的腰椎间盘突出症患者，通过下腰痛JOA评分和Oswestry功能障碍指数评分评估其临床效果。结果术中平均出血量150ml，手术时间平均1.3小时。1例术中出现硬脊膜撕裂，予以修补，术后未出现脑脊液漏。随访时间3-24个月，平均16个月。下腰痛JOA评分术后3个月为22-29分，平均24±2.3分，末次随访为20-29分，平均25±1.7分，两者对比无统计学差异（P>0.05），两者与术前对比均有统计学差异（P<0.05）。Oswestry功能障碍指数评分术后3个月为26.7%-46.7%，平均31.8%±2.7%，末次随访为17.8%-44.4%，平均29.6%±3.4%，两者对比无统计学差异（P>0.05），两者与术前对比均有统计学差异（P<0.05）。结论Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症是一种安全、疗效确切的方法。