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  • 简介:摘要目的评价在对患者进行肺功能检查时尘肺病诊断的应用情况。方法本次研究采取回顾性分析的方法选择2017年3月至2018年3月这一年时间内来我院进行肺功能检查并确诊为尘肺病的100例患者,患者全部进行了肺功能检查,对患有尘肺病不同时长的患者肺功能情况进行分析比较。结果研究中患者尘肺病处于一期74例,二期26例,对患者的VC、FVC、PEF以及MVV指标进行对比,患者两期数据指标统计学分析结果P<0.05,结果可以作为数据分析依据。结论通过分析可知,对进行肺功能检查的人员进行尘肺病检查,可以有效的帮助医院工作人员诊断患者尘肺病以及分析尘肺病患者患病程度的临床治疗方面有着十分积极的作用,值得在临床检查中推广使用。

  • 标签: 尘肺病诊断 肺功能检查 应用价值 评价
  • 简介:摘要目的探讨尘肺病临床试验注册的特点及发展趋势,分析尘肺病临床研究特点和防治现状。方法于2018年12月,检索中国临床试验注册中心、美国临床试验注册中心、日本临床试验注册网络体系(JPRN)等国际临床试验注册平台(ICTRP)认证的一级注册机构的数据库,收集建库至2018年12月1日的所有尘肺病相关临床试验,分析注册临床试验的特征。结果共纳入尘肺病相关临床试验23个,中国和巴西注册数量分别为9、3个,美国临床试验中心和中国临床试验注册中心注册数量分别为10、5个。已经完成的尘肺病临床试验有14个,进展情况不详的有4个,正在进行的有5个。研究对象以矽肺为主10个,样本量小于50个的试验8个,研究设计采用随机对照试验12个,干预措施为肺康复的5个,疗程为12个月的试验6个。结论尘肺病临床试验注册研究数较少,已经注册的临床研究结果公布的比例较低,部分临床研究状态不详。亟需加大尘肺病临床试验注册宣传力度,提高注册意识和研究设计强度,促进高质量临床试验发展。

  • 标签: 尘肺 临床实验,临床试验 国际临床试验注册 研究
  • 简介:摘要目的探讨尘肺并发自发性气胸的临床特征,以提高诊疗水平。方法于2016年5月至2018年5月,对湖南省职业病防治院收治的350例尘肺并发自发性气胸患者的临床特征和治疗情况进行分析。结果350例尘肺病并发气胸患者中,尘肺壹期22例(6.3%),贰期26例(7.4%),叁期302例(86.3%);168例为复发气胸,复发率高达48.0%;冬春季发病者232例,占66.3%;并发慢性阻塞性肺疾病和肺部感染者分别占54.9%(192/350)和47.4%(166/350)。予以患者高流量氧疗等基础治疗的有效率为93.1%(217/233);予以胸腔闭式引流治疗的有效率为86.0%(98/114)。结论自发性气胸是尘肺较为常见的并发症,复发率高,根据病情予以不同的治疗方案能取得较好的效果。

  • 标签: 尘肺 职业病 自发性气胸 临床特征 高流量氧疗 胸腔闭式引流
  • 简介:摘要目的通过研究血浆中细胞外组蛋白与煤矿粉尘所致肺纤维化的关系及其对肺成纤维细胞的促增殖作用,探索细胞外组蛋白在煤工尘肺发生中的作用。方法在2019年5月,选取2012至2015年在北京大学第三医院职业病科门诊就诊的220例煤矿粉尘接触者(包括煤矿接尘工人和煤工尘肺患者)为研究对象,包括小阴影密集度0、1、2、3级者分别61、65、56、38例。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测量血浆中细胞外组蛋白H4和血小板源性生长因子(PDGF)的浓度。通过体外细胞试验研究煤工尘肺患者血浆和小牛胸腺组蛋白(CTHs)对肺成纤维细胞的促增殖效果以及抗组蛋白抗体的拮抗作用。结果研究对象中,男性195例(88.6%,195/220),女性25例(11.4%,25/220),年龄(55.1±7.2)岁,接尘工龄(16.3±4.4)年。小阴影密集度分别为0、1、2、3级的煤矿粉尘接触者的血浆细胞外组蛋白H4浓度分别为(3.92±1.75)、(9.84±4.17)、(14.35±5.52)和(17.83±7.69)μg/ml,各组间差异均有统计学意义(P<0.01)。煤矿粉尘接触者血浆中细胞外组蛋白H4浓度与PDGF浓度呈正相关性(r=0.769,P<0.01)。与正常血浆对照组相比,患者血浆组(272%±87%)、外源CTH组(283%±84%)的细胞增殖百分比明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与患者血浆组相比,患者血浆+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降(185%±66%),差异有统计学意义(P<0.05);与外源CTH组相比,外源CTH+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降(167%±59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆中的细胞外组蛋白浓度与煤矿粉尘接触者的肺纤维化程度相关,细胞外组蛋白对肺成纤维细胞具有促增殖作用,提示细胞外组蛋白可作为煤矿粉尘所致肺纤维化的重要生物标志物。

  • 标签: 尘肺 煤工尘肺 细胞外组蛋白 炎症 肺纤维化 血小板源性生长因子
  • 简介:摘要目的分析讨论大容量全肺灌洗术在治疗早期尘肺上的临床效果。方法选取2014年3月至2015年3月我院收治的早期尘肺患者50例作为研究对象,随机分为试验组和对照组。分别采取双侧同期以及单肺分期大容量全肺灌洗术治疗,并记录所有患者治疗前以及治疗结束后肺功能指标。结果实验组患者肺功能指标FVC以及FEV1/FVC%升高更为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论早期尘肺可以通过大容量全肺灌洗术改善肺功能,且双侧同期治疗的比单肺分期大容量全肺灌洗术的疗效更好。

  • 标签: 早期尘肺 大容量全肺灌洗术 临床研究
  • 简介:摘要目的观察磁热穴位敷贴辅助治疗尘肺伴发胸痛的临床效果。方法88例患者按随机法随机分成观察组50例和对照组38例,两组均采用尘肺病常规治疗,观察组另加用磁热穴位敷贴辅助治疗。结果总有效率观察组92.00%,对照组52.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁热穴位敷贴辅助治疗尘肺病伴发胸痛有确切疗效。

  • 标签: 尘肺 胸痛 磁热穴位敷贴
  • 简介:摘要探讨临床药师对尘肺患者进行宣教的工作模式,以抗菌药物、中成药、抗结核药物、吸入剂合理使用四个方面为切入点,辅以心理疏导,宣传健康合理的饮食与生活方式,多角度全方位对尘肺患者进行宣教,督促患者积极、主动配合治疗,对保障患者合理用药、提高用药依从性、延长住院间隔时间、提高生活质量、延长其寿命起到重要作用。

  • 标签: 临床药师 尘肺患者 宣教
  • 作者: 金凡力 张蓝熙 陈锴 田燕歌 李建生
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-10
  • 出处:《中华劳动卫生职业病杂志》 2020年第12期
  • 机构:450046 郑州,河南中医药大学,呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心/河南省中医药防治呼吸病重点实验室;450046 郑州,河南中医药大学第一附属医院,450046 郑州,河南中医药大学,呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心/河南省中医药防治呼吸病重点实验室
  • 简介:摘要尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的职业性肺部疾病。巨噬细胞、上皮细胞等多种细胞可通过释放大量转化生长因子-β、单核细胞趋化蛋白-1等,细胞因子,如参与局部损伤、炎症反应及肺纤维化的形成等病理过程,现就细胞因子在尘肺发病过程中的作用机制进行综述,以期为进一步研究提供依据。

  • 标签: 细胞因子 尘肺 机制 职业性 纤维化
  • 简介:摘要目的探讨CT肺功能成像技术对早期尘肺的诊断价值。方法将我院2014年6月-2015年6月收治的60例早期尘肺患者分为观察组,将同期体检的60例健康人员分为对照组。对所有患者采用CT肺功能成像技术检查,对比观察两组患者的平均CT值和肺体积水平结果观察组平均CT值明显高于对照组,观察组肺体积明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT肺功能成像技术可以直观观测肺部纤维化病变程度,对早期尘肺具有较高的临床诊断价值。

  • 标签: CT肺功能成像技术 早期尘肺 诊断价值
  • 作者: 孙秀英
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(四川内江市东兴区人民医院四川内江641000)【中图分类号】R135.2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0207-01尘肺病指的是职业活动中因为吸入了大量的生产粉尘导致肺部出现了弥漫性纤维化病变,在煤矿工人群体中十分高发,对工人健康危害极大。尘肺病进行诊断可以分为有创和无创两种形式,其中无创主要应用的是ct、X线等诊断方法,这种无创性的诊断方法是一种首选方法,具有一定的诊断价值,也得到了广泛的应用。尘肺病的影像学主要表现为结节状、磨玻璃状或网格状阴影。尘肺病进行X线诊断是一种常用诊断手段,能够对肺部病变进行准确诊断,从而为治疗方案的制定提供一定的参考依据。笔者根据临床经验以及相关资料总结了尘肺病X线检查与诊断的若干注意要点,从而有利于提高诊断的准确率。1.要和患者做好沟通和交流,让患者积极配合,避免因为患者不配合等问题导致X线诊断的结果受到影响;X线检查尘肺病是一个重要的诊断手段,但是在整个过程中难免会出现读片差异,原因包括医生个人的读片经验以及胸片的拍摄质量,还有读片的方法以及胸片的保存时间等都会对诊断的结果造成影响。医生不可能每个疾病都精确无误的诊断出来,但是由于尘肺病属于一种赔偿性职业病,因此一定要提高诊断的准确性。诊断时要有以下注意事项,首先对于胸片质量不达标的x线片不要勉强进行诊断,应该要求患者重新进行拍摄,确保拿到的X线片达到质量的要求,胸片的质量对于诊断的结果有直接影响。如果胸片的质量不合格,那么就会导致误诊或者漏诊,所以必须要拍好胸片,这是确保诊断准确的前提条件。合格的胸片标准是胸廓完整、位置准确、有清晰的锐利以及黑白分明。X线的拍摄必须使用高千伏摄影技术,胸片的质量要达到二级以上。读片室内使用的读片灯亮度达到3000cd以上[1],医生需按照胸片的先后顺序进行读片。2.要尽可能的减少医师个人经验对于X线诊断判断的影响,至少要由2名以上的医师进行判断。医师要尽可能的具有丰富的经验,降低因为经验不丰富导致漏诊、误诊。还要结合影像学检查和实验室检查,通过诊断医师集体讨论后下出结论。医生要提高自己的读片能力,减少读片中存在的差异。小阴影的形态、数量密集度是读片时的基本信息,因此医师在对阴影进行形态、密集度进行判断时一定要确保准确。X线检查时尘肺病检查的一种诊断方法,但并不是唯一的方法。目前所使用的ct、核磁共振等检查方法都
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  • 简介:摘要目的研究分析尘肺合并糖尿病患者接受降糖治疗对患者肺部感染所造成的影响。方法2013年7月至2015年7月我院接收了80例尘肺合并糖尿病患者,将其分成了两组,一组使用精蛋白生物合成人胰岛素持续输液治疗,一组使用门冬胰岛素30注射液治疗,对两组患者接受治疗后的降血糖生化指标、肺部感染有效率、低血糖发生率进行比较。结果精蛋白生物合成人胰岛素持续输液组患者的血糖情况比门冬胰岛素30注射液组优秀。精蛋白生物合成人胰岛素持续皮下注射组的,体温异常缓解时间,WBC异常缓解时间,WBC异常缓解时间比门冬胰岛素30注射液组优秀,结果存在统计学差异性。结论尘肺合并糖尿病患者的降血糖治疗必须严格按照降血糖手段,让患者的血糖平稳下降,能够减少肺部感染的发生率。

  • 标签: 尘肺 降糖 肺部感染 糖尿病
  • 简介:【摘要】目的:探讨职业性尘肺病合并肺结核的临床疗效分析。方法:选取我院职业性尘肺病合并肺结核患者进行病例对照研究,对照组采用常规治疗,研究组采用综合治疗,分析两组临床疗效。结果:根据统计学分析结果,研究组总有效率 94.2%;对照组总有效率 74.3%,研究组比对照组的临床疗效更好 (X2=18.32, P< 0.05) ;研究组痰菌阴转率91.4%;对照组阴转率 77.1%,研究组 效果改善更加显著(X2=20.05, P< 0.05) 。结论:职业性尘肺病合并肺结核采用综合治疗疗效显著,适于在临床推广。

  • 标签: 职业性尘肺病 肺结核 临床疗效
  • 简介:摘要 : 目的: 研究盐气溶胶疗法对尘肺病患者肺功能的影响。 方法: 研究时间段为 2017.7 月 ~2019.7 月,研究对象为该时间段到我院进行治疗的肺尘病患者,所选取的研究例数为 70 例,根据治疗的方法将患者平均分为对照组(采用常规的方法进行治疗)和观察组(采用岩盐气溶胶疗法进行治疗),对比两组的治疗效果。 结果: 在疗效对比上,观察组的治疗效果相对较好;在患者肺功能改善情况的对比上,观察组的改善情况相对较好;在不良反应发生的概率对比上,观察组的发生概率较低;在对治疗满意度的对比上,观察组的满意度相对较高( P 值范围在 0.05 以内)。 结论: 尘肺病患者采用岩盐气溶胶疗法进行治疗具有良好的效果,值得在临床上进行推广。

  • 标签: 岩盐气溶胶疗法 尘肺病 肺功能
  • 简介:摘要目的研究支气管肺泡灌洗治疗尘肺合并肺部感染的临床效果。方法选择本院2016年9月到2017年4月的102例尘肺合并肺部感染患者,随机分为观察组以及对照组,每组患者61例。其中对照组患者采用了吸氧、抗感染以及祛痰等常规性的治疗方法;观察组采用了支气管肺泡灌洗治疗方法,对两组患者的治疗效果进行对比。结果对两组患者气血分析值进行比较,观察组患者的PaO2值为84.07±1.95mmHg,对照组患者的PaO2值为78.94±1.33mmHg,观察组治疗效果显著,数据统计存在差异(P<0.05),具有统计学意义。同时对两组患者治疗总有效率进行了分析,观察组治疗总有效率为96.72%,对照组治疗总有效率为60.66%,观察组的治疗效果明显,数据统计存在差异(P<0.05),具有统计学意义。结论通过支气管肺泡灌洗治疗尘肺合并肺部感染患者,治疗效果显著,患者的血气值得到明显提升,因此,该种治疗方法值得在临床中推广。

  • 标签: 支气管肺泡灌洗治疗 尘肺合并肺部感染 临床效果
  • 简介:摘要目的研究运用大容量肺灌洗对尘肺患者肺功能的疗效观察。方法选择我院2013年11月-2014年12月收治的尘肺患者84例,按照入院顺序分为对照组与研究组各42例,对照组采用常规治疗手段,研究组在对照组基础上实施大容量肺灌洗。结果研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后研究组患者肺功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施大容量肺灌洗能够有效改善尘肺患者临床疗效,提高患者肺功能,值得推广会运用。

  • 标签: 大容量肺灌洗 尘肺患者 肺功能 影响
  • 简介:摘要目的观察心理护理对老年尘肺病患者生理、生活质量等各方面的影响。方法将68例尘肺病患者随机分为对照组34例和干预组34例。对照组患者行尘肺住院常规护理,干预组在尘肺住院患者常规护理基础上实施心理护理、指导患者建立良好的生活习惯,加强基础护理和健康教育等护理干预措施。观察和比较干预前后2组患者的心理反应、临床疗效的差异。进行t检验和x2检验。结果经过护理综合干预后,干预组良好的心理状态明显优于对照组;临床疗效优于对照组。结论心理护理干预能够改善尘肺住院患者的心理、生活习惯,对临床治疗有着重要的意义。

  • 标签: 心理护理 老年尘肺患者 临床疗效
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  • 简介:摘要由于石棉尘肺病在早期是没有明显症状,并且通过X线也没有办法得知,因此很多患者错过最佳的治疗时期。重视对石棉尘肺病的诊断,帮助患者尽快确诊,对于改善患者的病情具有重要意义。本文将详细讲述石棉尘肺病的诊断,以帮助人们加深对该病的了解。

  • 标签: 法定职业病 石棉尘肺病 诊断