简介:摘要目的探索尘肺病并发肺结核的影响因素,为制定尘肺结核预防策略提供科学依据。方法于2019年7月至2020年1月,对1958至2018年广州市报告的全部职业性尘肺病患者进行回顾性调查,共1 155例。患者性别、诊断年份、诊断年龄、接尘工龄、尘肺病期别、病种、工种和行业信息来源于尘肺病病例卡和网络报告数据库。肺结核资料收集自广州市职业病防治院职业病诊断档案,并通过电话随访补充数据。对广州市尘肺结核流行特征进行分析。用二元logistic回归分析模型对尘肺病并发肺结核的影响因素进行分析。结果1 155例尘肺病新发病例中尘肺结核患者357例,肺结核并发率为30.9%。诊断年份、诊断年龄、接尘工龄、矿物性粉尘所致尘肺病和建筑业均为尘肺病并发肺结核的影响因素(OR=0.948、1.048、0.972、3.112、2.815,P<0.05)。调整性别、诊断年份、诊断年龄、接尘工龄和诊断期别后,凿岩工矽肺患者并发肺结核的风险是其他工种的1.462倍(P<0.05)。结论尘肺病患者肺结核并发率较高,诊断年份、诊断年龄、接尘工龄、尘肺病病种和行业等为其主要影响因素。建议加强接尘工人和尘肺病患者的职业健康检查和肺结核防治知识的宣教,具有易感因素的人群应作为重点特别关注。
简介:摘要目的了解烟台市尘肺患者接尘工龄特征及其影响因素。方法于2020年1月,采取整群抽样方法,选择烟台市2009至2019年3 307例新发尘肺患者作为调查对象,对其接尘工龄进行描述性分析,趋势分析采用趋势χ2检验,单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用多分类logistic回归分析。结果接尘工龄呈逐年缩短趋势(P<0.05)。患者的开始接尘年龄逐年增加,且与接尘工龄呈负相关(r=-0.217,P<0.05)。接尘年代、开始接尘年龄、行业、经济类型以及企业规模为尘肺患者接尘工龄的主要影响因素(P<0.05)。结论应加强金属冶炼压延加工业、私营、小微企业的尘肺病防治工作,将开始接尘年龄≥28岁的劳动者列为重点关注人群。
简介:摘要目的了解氧化铝致铝尘肺的胸部CT影像特点,提高对氧化铝尘肺影像表现的认识。方法于2020年8月,回顾性分析2015年4月至2020年7月在淄博市职业病防治院诊断的18例氧化铝尘肺和30例矽肺患者(对照组)的胸部CT表现,比较两种尘肺纤维化的特点,尘肺结节的大小、密度和分布,以及牵拉支气管扩张、胸膜及小叶间隔增厚的发生率。结果氧化铝尘肺表现为结节伴小叶间隔增厚(66.67%,12/18),伴蜂窝肺(22.22%,4/18)、磨玻璃影(61.11%,11/18),以及单纯结节(11.11%,2/18),无融合团块;对照组表现为结节伴小叶间隔增厚(16.67%,5/30),伴蜂窝肺(6.67%,2/30)、磨玻璃密度影(6.67%,2/30)和融合团块(23.33%,7/30),以及单纯结节(53.33%,16/30);两组结节伴小叶间隔增厚、磨玻璃密度影、融合团块和单纯结节CT表现差异均有统计学意义(P<0.05)。18例氧化铝尘肺均见肺间质串珠状结节,其中50.00%(9/18)以串珠状结节为主,低密度结节占61.33%(46/75),38.89%(7/18)可见小叶中央结节,结节宽径为(1.29±0.38)mm;对照组30例矽肺均见小叶中央结节,10.00%(3/30)以串珠状结节为主,低密度结节占36.29%(90/248),结节宽径为(1.85±0.58)mm;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。氧化铝尘肺常伴牵拉性支气管扩张、胸膜增厚、小叶间隔增厚(11、18、17例,61.11%、100.00%、94.44%),与对照组(9、18、18例,30.00%、60.00%、60.00%)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。氧化铝尘肺纵隔非钙化淋巴结最大CT值[(103.43±26.33)HU]高于对照组[(75.22±16.70)HU],差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧化铝尘肺胸部CT表现为略低密度的串珠结节、小叶间隔增厚、磨玻璃影为主的肺间质纤维化改变,多合并牵拉支气管扩张、胸膜增厚和纵隔淋巴结密度增高。
简介:【摘要】目的:总结初步制订的《尘肺病患者全程管理流程图》的管理经验与不足,以期获得具体、完善的尘肺病全程管理方法及标准的临床路径。方法:选取明确诊断为尘肺病壹期并随访良好的患者100例,分为管理组和对照组。对照组予健康宣教,对其治疗方案无主动干预。管理组予健康宣教,定期参加健康讲座,按照尘肺病患者全程管理流程图进行全程管理。观察期2年。两组患者均详细记录治疗前后的症状、体征、急性加重/下呼吸道感染次数、肺通气功能(FEV1%)、CAT评分、生存质量评估及BODE评分,将其进行统计学对比。结果:1、管理组在进行全程管理的干预后,BODE各项指标高于干预前(P<0.01),对照组干预前后BODE变化不显著(
简介:【摘要】目的:探究分析在尘肺诊断中应用高分辨率CT诊断的效果。方法:从2019年7月至2021年7月我院收治的尘肺患者中抽选67例作为主要研究对象,分别接受常规CT诊断和高分辨率CT诊断,对比两种CT诊断结果。结果:高分辨率CT诊断小叶肺气肿检出率为76.12%、小叶间隔异常检出率为80.60%、蜂窝影检出率为50.75%、胸膜变化检出率为68.66%,常规CT诊断小叶肺气肿检出率为8.96%、小叶间隔异常检出率为43.28%、蜂窝影检出率为22.39%、胸膜变化检出率为29.85%,高分辨率CT诊断小叶肺气肿、小叶间隔异常、蜂窝影、胸膜变化等检出率均明显高于常规CT诊断,差异具有统计学意义(X2=61.825、19.785、11.614、20.184,P