简介:目的探讨脓毒症患者同型半胱氨酸(HCY)与心肌损伤的关系。方法连续收集脓毒症患者116例(脓毒症组),其中男75例,女41例;年龄19~87岁,平均年龄(50.3±6.9)岁。所有患者行急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,常规行心电图、胸片和超声心动图检查,检查心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、HCY水平。以同期健康体检者25例作为对照组,行回顾性分析。采用Pearson分析HCY与左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、cTnI及APACHEⅡ评分的相关性。结果脓毒症组患者心肌损伤严重,APACHEⅡ评分(21.46±6.16)分高于对照组(1.60±0.70)分,PCT(10.68±4.59)μg/L高于对照组(0.03±0.01)μg/L,NT-proBNP(1278.12±195.79)ng/L高于对照组(69.01±14.13)ng/L、HCY(19.28±5.12)mmol/L高于对照组(9.01±2.48)mmol/L,cTnI(3.85±2.61)μg/L高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。LVEF0.51±0.12低于对照组0.68±0.14,差异有统计学意义(P〈0.05)。脓毒症患者血清HCY水平与射血分数呈负相关关系(r_(LVEF)=-0.56,P=0.029),与NT-proBNP、cTnI呈正相关关系(r_(NT-proBNP)=0.492,P=0.034;r_(cTnI)=0.689,P=0.026),而与PCT、APACHEⅡ评分无相关性(r_(PCT)=0.177,P=0.163;r_(APACHEⅡ)=0.154,P=0.231)。结论血HCY的水平与脓毒症心肌损伤严重程度密切相关,可作为脓毒症心肌损伤程度的评价提供新指标。
简介:摘要目的探讨食管癌患者手术治疗前后血清同型半胱氨酸(HCY)、D-二聚体(D-Dimer)和α1-酸性糖蛋白(AAG)水平的变化及临床意义。方法应用免疫化学法、免疫比浊法和酶联法对33例食管癌患者进行了手术治疗前后血清同型半胱氨酸(HCY)、D-二聚体(D-Dimer)和α1-酸性糖蛋白(AAG)水平测定,并与35名正常健康人作比较。结果食管癌患者在手术治疗前血清同型半胱氨酸(HCY)、D-二聚体(D-Dimer)和α1-酸性糖蛋白(AAG)水平均非常显著地高于正常人组(p<0.01),手术治疗6个月后与正常人比较无显著性差异(p>0.05),血清同型半胱氨酸(HCY)水平与D-二聚体(D-Dimer),α1-酸性糖蛋白(AAG)水平呈显著正相关(r=0.6018、0.5912,p<0.01)。结论检测食管癌患者手术治疗前后血清同型半胱氨酸(HCY)、D-二聚体(D-Dimer)和α1-酸性糖蛋白(AAG)水平值变化对了解术后情况观察疗效和预后判断均有一定的临床性价值
简介:摘要目的探讨研究血清同型半胱氨酸、尿微量白蛋白/肌酐的比值与脑梗死的相关性。方法选取我院收治的脑梗死患者78例作为观察组,其中包括56例动脉粥样硬化血栓性脑梗死患者和22例腔隙性脑梗死患者,选择有高血压、2型糖尿病、高血脂、心脏病等脑梗死潜在危险因子的非脑梗死患者78例作为对照组,利用全自动免疫发光分析仪分别测定两组患者的血清同型半胱氨酸的水平,采用速率透射法测定尿微量白蛋白,酶法测定肌酐,计算尿微量白蛋白与肌酐的比值。对其与脑梗死的相关性进行研究。结果观察组患者的血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组患者,两组的患者的尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)阳性率差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论随血清同型半胱氨酸的增加,脑梗死的发生率也会增加。脑梗死患者的尿微量白蛋白/肌酐比值阳性率显著高于非脑梗死的患者,说明尿微量白蛋白/肌酐比值是脑梗死的独立危险因素。
简介:肾小球滤过率(GFR)是评价肾脏功能的重要指标,肾脏功能主要是通过肾小球的滤过及肾小管的重吸收和分泌,排出代谢产物,维持水、电解质、酸碱平衡。半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys—C)可自由透过’肾小球基底膜,且披近曲小管吸收,同时无’肾小管的分泌,在所有组织中产生速率是恒定的,不受人体肌肉量、代谢、年龄、性别及炎症等因素的影响,是反映GFR的理想的内源性标志物。
简介:摘要对2021年7月浙江大学医学院附属儿童医院神经内科收治的1例晚发型硫半胱氨酸尿症(ISOD)患儿的临床资料进行回顾性分析,并对既往已报道的15例晚发型ISOD病例进行复习。患儿,女,1岁起病,因"运动倒退伴精神差5 d"就诊,表现为锥体外系症状、运动发育倒退和癫痫发作;尿液亚硫酸盐增高;头颅磁共振成像(MRI)提示双侧苍白球和黑质病变;基因测序提示亚硫酸盐氧化酶(SUOX)基因c.650(exon5)G>A(p.Arg217Gln)纯合错义突变。16例晚发型ISOD中,发病和确诊的中位年龄分别为10.5个月和34.0个月。主要临床表现为肌张力降低(13例),癫痫发作(10例),运动失调(9例)及晶状体异位(6例)。常见头颅MRI特征依次为苍白球改变(11例)、大脑脚黑质病变(5例)及脑萎缩(4例)。14例晚发型ISOD尿亚硫酸盐试验呈阳性。9例存在SUOX基因错义突变。提示头颅MRI累及双侧苍白球、尿液中亚硫酸盐排出增加及SUOX基因错义突变是晚发型ISOD重要诊断线索。
简介:摘要目的了解抑郁综合症患者血清同型半胱氨酸(homocyseeine,HCY)水平,并探讨其与抑郁综合症症状的相互关系。方法本文采用我院住院病例一对一的分析方法设计,用循环酶方法血清同型半胱氨酸(Hcy)检测抑郁综合症住院患者100例(患者组),健康检组100例(对照组)的血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。比较患者组与健康体检组两组血清同型半胱氨酸水平差异。结果患者组血清同型半胱氨酸(Hcy)水平(16.80±6.6)μmol/L,健康体验组血清同型半胱氨酸(Hcy)水平(10.80±3.86)μmol/L。检测结果抑郁综合症血清同型半胱氨酸水平发生率明显高于对照组血清同型半胱氨酸水平(Hcy)。结论抑郁综合症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在临床上显示轻度增高,可能与抑郁综合症症状的病理有着直接的相互关系,有待于临床作进一步研究和探讨。
简介:【摘要】目的 探讨脑梗死患者血浆同型半胱氨酸( homocysteic acid,Hcy)变化及临床意义。方法 选择 120例脑梗死患者及 41例健康对照者,检测检者血浆中 Hcy,维生素 B12( VitB12)和叶酸( folicacid,FA)水平并比较两组间各指标检测结果的差异。结果脑梗死组的血浆 Hcy水平 (17.15±4.63)µmol/L,显著高于对照组( 10.12±2.62) µmol/L,差异有统计学意义 (P<0.01);脑梗死组血浆 FA和 VitB12水平均低于对照组,差异均有统计学意义 (P均 <0.01);男性脑梗死患者血浆 Hcy水平显著高于女性患者,差异有统计学意义 (P<0.01);高血压合并脑梗死患者的血浆 Hcy水平高于单纯脑梗死患者,且差异具有统计学意义 (P<0.01)。结论 Hcy是脑梗死的一个重要发病因素,高 Hcy血症与脑梗死发生发展相关。
简介:摘要目的了解精神分裂症人群的同型半胱氨酸状况,为开展合理干预提供科学依据。方法389名精神分裂症患者询问病史,检查同型半胱氨酸,及了解高血压等疾病情况,并进行分析,并对其结果进行统计学分析;结果389名精神分裂症患者中高同型半胱氨酸血症78例(20.05%),其中男性50例(23.70%),女性28例(15.73%),统计学处理P<0.05,有统计学意义,389名精神分裂症患者中高血压59例,高血压患者中高HCY为41名,占高血压的69.49%,其中男性28例(73.68%),女性13例(61.90%)。随着年龄增高HCY逐渐升高,统计学处理有统计学意义;结论高Hcy作为高血压的一种新的危险因素,也是血管疾病的独立危险因素,精神分裂症人群自控能力差,长期服用抗精神病药物,肥胖、活动减少、药物副作用等问题加重了病员内环境改变,其心血管疾病、糖尿病等疾病明显高于正常人群,尽早给予干预,补充叶酸,维生素B6、B12等,减少心血管事件的发生。
简介:摘要目的探讨血清同型半胱氨酸与胱抑素C联合检测在2型糖尿病肾病早期的诊断价值。方法选取我院98例确诊为2型糖尿病的患者,依据24h尿微量白蛋白(mAlb)的排泄量分为肾功能正常组和肾病早期组,以同期55例健康体检者作为正常对照组,对各组血清Hcy和Cys-C水平进行测定。结果2型糖尿病肾功能正常组血清Hcy和Cys-C水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),2型糖尿病肾病早期组血清Hcy和Cys-C水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病患者血清Hcy与Cys-C水平呈正相关。结论血清Hcy和Cys-C联合检测对2型糖尿病早期肾病的诊断有一定的价值。
简介:摘要目的探讨脑梗塞患者血同型半胱氨酸水平和相关的影响因素。方法从我院2013年10月~2015年10月神经内科门诊收治的脑梗塞患者中随机抽取100例作为观察组研究对象,然后从同期的健康体检者随机抽取100例作为对照组研究对象,对比两组对象的血同型半胱氨酸水平,并总结影响其水平的相关因素。结果(1)经比较,对照组的血同型半胱氨酸水平为(10.52±2.73)μmol/L,明显低于观察组的(22.36±12.41)μmol/L,组间差异经统计学分析有意义(P<0.05)。(2)在观察组中,患者的血同型半胱氨酸水平会受到ALT、ALP、AST、GGT以及GLU等相关因素的影响,和血同型半胱氨酸水平为正相关关系(P<0.05),患者的年龄、BUN和Scr对血同型半胱氨酸水平的影响不大。结论和健康人群对比,脑梗塞患者的血同型半胱氨酸水平明显更高,而且其水平和ALT、ALP、AST、GGT以及GLU等水平具有密切联系,呈正相关关系。
简介:摘要目的该课题主要研究不同剂量的叶酸对高同型半胱氨酸血症(Hcy)的治疗效果,进而明确用药的有效剂量。方法采用前瞻性研究,对2011年3月-11月期间在我院内科就诊的高同型半胱氨酸血症的患者,随机分为三组,第一组服用叶酸片0.2mg/天;第二组服用叶酸片0.8mg/天;第三组服用叶酸片5mg/天。服用四周后再行同型半胱氨酸检测,先进行治疗前后比较,观察不同剂量叶酸对同型半胱氨酸的影响。再进行组间比较,观察不同剂量叶酸对高同型半胱氨酸血症的下降程度有何影响。结果(1)服用叶酸片0.2mg/天的患者治疗前后同型半胱氨酸水平无明显差异性(P>0.05),而服用叶酸片0.8mg/天和叶酸片5mg/天的患者治疗前后同型半胱氨酸水平有明显差异性。(P<0.05);(2)服用叶酸片0.8mg/天和叶酸片5mg/天的两组间治疗后同型半胱氨酸水平无明显差异性(P>0.05)。结论该研究证实口服低剂量的叶酸即可达到预期的降低同型半胱氨酸的效果。
简介:目的探讨血清总同型半胱氨酸(tHcy)与老年男性骨密度(BMD)的相关性。方法选择109例年龄≥60岁老年男性为研究对象,采用乳胶增强散射比浊法测定纳入患者的血清总同型半胱氨酸(tHcy),用双能x线测定腰椎前后位总体及股骨总体骨密度(BMD),根据T≤-2.5,-2.5〈T≤-1.0,T〉-1.0分别分为骨质疏松症组、骨量低下组、正常组;评价各组间tHcy的差异,及tHcy与两部位BMD的相关性。结果①腰椎前后位总体及股骨总体骨质疏松组、骨量低下组及正常组之间tHcy差异均无显著性(P〉0.05)。②tHcy与两部位BMD均无直线相关(r=0.27,P=0.778;r=-0.086,P=0.374)。结论tHcy与两部位BMD无直线相关,tHcy与骨质疏松性骨折间的关系可能独立于BMD和其他潜在的骨折危险因素。