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  • 简介:摘要目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、甲硫氨酸(Met)和半胱氨酸(Cys)与慢性心力衰竭(CHF)相关性及诊断价值。方法连续纳入2018年10月至2019年9月大连大学附属中山医院178例CHF急性加重期患者(CHF组)和70例健康体检者(健康对照组)。CHF组中,射血分数降低心力衰竭(HFrEF)53例,射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)50例,射血分数保留心力衰竭(HFpEF)75例。采用串联质谱法检测血清Hcy、Met和Cys;电化学发光免疫技术检测血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP);超声心动图检测左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)和二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度比值(E/e′),计算左心室射血分数(LVEF)。相关性采用Pearson相关分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,利用曲线下面积(AUC)评价血清Hcy、Met、Cys、NT-proBNP、LVEF诊断CHF效能。结果CHF组Hcy、Met、Cys、NT-proBNP、LVEDd和E/e′明显高于健康对照组[(12.64 ± 5.02) μmol/L比(8.71 ± 3.47) μmol/L、(23.38 ± 5.75) μmol/L比(20.52 ± 4.18) μmol/L、(343.45 ± 44.49) μmol/L比(290.53 ± 48.38) μmol/L、(5 759.43 ± 3 806.22) pg/L比(40.24 ± 31.91) pg/L、(52.67 ± 12.27) mm比(46.41 ± 12.27) mm和(17.32 ± 5.61)%比(9.54 ± 2.64)%],LVEF明显低于健康对照组[(45.27 ± 4.93)%比(62.37 ± 5.41)%],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。HFmrEF和HFrEF患者血清Hcy和Cys明显高于HFpEF患者[(16.29 ± 8.18)和(18.68 ± 8.99) μmol/L比(13.75 ± 6.48) μmol/L、(346.64 ± 51.85)和(361.40 ± 52.34) μmol/L比(329.35 ± 55.16) μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);HFmrEF患者与HFrEF患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFrEF患者血清Met明显高于HFpEF和HFmrEF患者[(28.74 ± 8.22) μmol/L比(24.76 ± 7.60)和(25.15 ± 6.96) μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);HFpEF患者与HFmrEF患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,Hcy、Met、Cys与NT-proBNP呈正相关(r = 0.632、0.206和0.455,P<0.01),与E/e′水平呈正相关(r = 0.463、0.198和0.346,P<0.01),与LVEF呈负相关(r = - 0.491、- 0.152和- 0.330,P<0.05或<0.01)。ROC曲线分析结果显示,根据最大约登指数(0.994)确定血清NT-proBNP诊断CHF最佳临界值为120 pg/L,AUC为0.994,95% CI 0.997 ~ 1.000;根据最大约登指数(0.646)确定Hcy诊断CHF最佳临界值为10.56 μmol/L,AUC为0.899,95% CI 0.859 ~ 0.939;根据最大约登指数(0.218)确定Met诊断CHF最佳临界值为25.58 μmol/L,AUC为0.637,95% CI 0.563 ~ 0.711;根据最大约登指数(0.391)确定Cys诊断CHF最佳临界值为298.05 μmol/L,AUC为0.765,95% CI 0.700 ~ 0.830;LVEFAUC<0.5。结论CHF患者血清Hcy、Met、Cys水平明显升高,与NT-proBNP及E/e′水平呈正相关,与LVEF水平呈负相关,血清Hcy水平对于CHF诊断有一定应用价值。

  • 标签: 心力衰竭 高半胱氨酸 半胱氨酸 甲硫氨酸 左心室射血分数
  • 简介:摘要血管性认知损害(vascular congnitive impairment, VCI)是指脑血管病危险因素、明显或不明显脑血管病引起以认知功能障碍为主一组疾病,表现为慢性或隐袭起病并逐渐发展为痴呆。血清高半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平升高是脑血管病危险因素之一,高Hcy血症与VCI存在联系,可能通过氧化应激、炎症反应、血管内皮功能障碍、神经细胞毒性等机制参与认知损害发生和发展过程。分析Hcy参与VCI发生和发展机制,有望为进一步深入研究VCI发病机制及防治策略提供依据。

  • 标签: 认知障碍 脑血管障碍 痴呆,血管性 高半胱氨酸 高同种半胱胺酸血症
  • 简介:摘要高半胱氨酸参与体内甲硫氨酸循环并经肾脏排泄,其异常升高会增加脑血管病风险。近年来研究表明,高同型半胱氨酸血症与脑小血管病密切相关,并且是缺血性卒中及认知损害独立危险因素。药物干预高同型半胱氨酸血症对脑小血管病防治意义逐渐得到证实。文章就高半胱氨酸与脑小血管病关系进行综述,以期为卒中及痴呆预防提供参考。

  • 标签: 脑小血管疾病 高半胱氨酸 认知障碍 生物标志物
  • 简介:【摘要】目的 研究同型半胱氨酸在高血压患者中检测意义。方法 开展研究时间段是2020年1月至2020年10月,选取该时间段内在我院就诊120例高血压患者作为此次研究观察组,另选取同时间段在我院接受健康检查120例健康人作为对照组。两组研究对象均接受同型半胱氨酸检测,将检测结果进行组间比较。结果 根据高血压患者病情严重程度将其分为1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组。经检测发现,3级高血压组患者同型半胱氨酸水平显著高于2级高血压组和1级高血压组患者,且显著高于对照组,差异显著;3级高血压组高同型半胱氨酸血症患者占比显著高于

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  • 简介:摘要目的分析年龄≤45岁冠心病患者冠状动脉Gensini积分与血浆同型半胱氨酸(HCY)相关性。方法回顾性纳入2014年1月1日至2018年6月30日在广西壮族自治区人民医院住院行冠状动脉造影检查且年龄≤45岁患者,分析其临床特征,运用Gensini积分方法计算冠状动脉病变程度,根据Gensini积分四分位数间距进行如下分组:G1组(Gensini积分≤14分,40例),G2组(14分<Gensini积分≤32分,44例),G3组(32分<Gensini积分≤64分,35例)和G4组(Gensini积分>64分,39例),冠状动脉狭窄<20%则为G0组(95例)。经Spearman和Pearson相关性分析法分析Gensini积分与HCY及冠心病其他危险因素相关性。Logistic回归分析HCY与Gensini积分、急性心肌梗死(AMI)关系。结果共入组253例患者,平均年龄(41.7±3.5)岁。5组间男性比例、吸烟率、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HCY平均有显著差异(均为P<0.05)。与Gensini积分有关危险因素包括男性、吸烟、TC≥5.60 mmol/L、LDL-C≥2.59 mmol/L、FBG≥6.20 mmol/L和HCY≥15.0 μmol/L(均为P<0.05)。Logistic回归分析发现,Gensini高积分相关因素有HCY<15.0μmol/L(OR=-1.437,95%CI:-2.355~-0.518,P=0.002)、FBG<6.20 mmol/L(OR=-1.178,95%CI:-2.084~-0.271,P=0.011)和不吸烟(OR=-0.865,95%CI:-1.685~-0.045,P=0.039)。而发生AMI影响因素有HCY≥15 μmol/L(OR=3.907,95%CI:1.794~8.507,P=0.001)、吸烟(OR=5.535,95%CI:2.630~11.651,P<0.001)、LDL-C≥2.59 mmol/L(OR=2.318,95%CI:1.014~5.299,P=0.046)和FBG≥6.20 mmol/L(OR=5.295,95%CI:2.195~12.777,P<0.001)。结论高HCY水平与冠状动脉Gensini高积分显著正相关,并增加AMI发生风险。

  • 标签: 冠心病 Gensini积分 同型半胱氨酸 急性心肌梗死
  • 简介:摘要同型半胱氨酸(Hcy)是甲硫氨酸代谢过程中间产物,以各种形式存在于血液中。自20世纪30年代发现Hcy以来,其在高血压、心脑血管疾病、免疫系统疾病和肿瘤疾病中致病作用被越来越多研究证实。近年来,Hcy与甲状腺疾病关系也引起了研究者广泛关注,其与多种甲状腺疾病发生发展密切相关。笔者就Hcy与甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺癌等相关甲状腺疾病关系研究进展进行综述。

  • 标签: 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 甲状腺肿瘤 同型半胱氨酸
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  • 简介:摘要:目的 探究Cys C(血清胱抑素C)、Hcy(同型半胱氨酸)和Lp(a)(脂蛋白a)用于脑梗塞诊断效果。方法 随机选取2018年12月至2019年12月本院心脑血管科接收脑梗塞患者60例作为研究对象,并随机选取同期本院接收健康体检人士60例作为参照对象,将脑梗塞患者作为观察组(n=60)、将健康体检人士作为对照组(n=60),对比两组Cys C、Hcy、Lp(a)值。结果 观察组患者Cys C值(1.52±0.55)mg/L、Hcy值(90.28±10.15)µmol/L、Lp(a)值(292.25±120.76)mg/L,对照组患者Cys C值(0.81±0.31)mg/L、Hcy值(13.94±7.21)µmol/L、Lp(a)值(180.65±82.29)mg/L,两组对比(p

  • 标签: Cys C Lp(a) Hcy 脑梗塞
  • 简介:【摘要】目的:探索乙酰半胱氨酸(NAC)注射液治疗慢性重型乙型肝炎效果。方法:选取2018年1月-2019年1月我院收治60例慢性重型乙型肝炎患者,随机分为对照组和实验组,每组60人。对照组患者接受常规综合治疗,实验组患者接受静脉注射剂量为8 g / d乙酰半胱氨酸治疗,持续45天。在治疗第0、15、30和45天,观察患者临床症状、肝功能、凝血酶原活性(PTA)变化和副作用。结果:治疗后两组患者血清总胆红素(TBil)和PTA均显着改善。实验45 天后,实验组血清TBil降低和PTA升高均优于对照组,实验45 天后实验组TBil降低率和PTA升高率与对照组相比存在有显着性差异(P

  • 标签: 乙酰半胱氨酸 慢性重型乙型肝炎 临床疗效
  • 简介:  【摘要】 目的 探討血同型半胱氨酸( Hcy)水平与老年痴呆相关性。方法 选取 96例老年痴呆患者作为研究组, 其中按痴呆类型分为血管性痴呆 35例、阿尔茨海默病 32例、帕金森病痴呆 29例, 按病情严重程度分为重度 14例、中度 38例、轻度 44例 ;选择同期就诊于本院 32例非痴呆老年患者作为对照组。检测各组血 Hcy水平, 比较对照组与不同痴呆程度、不同痴呆类型患者血浆 Hcy水平差异。结果 研究组轻、中、重度患者血 Hcy水平分别为( 14.93±3.97)、( 18.72±5.51)、( 21.79±2.24) μmol/L, 均高于对照组( 12.79±5.26) μmol/L, 差异均有统计学意义( P<0.05) ;中度、重度患者血 Hcy水平高于轻度患者, 重度患者血 Hcy水平高于中度患者, 差异有统计学意义( P<0.05)。研究组血管性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病痴呆患者血 Hcy水平分别为( 20.32±5.79)、( 17.41±4.23)、( 15.42±3.39) μmol/L, 均高于对照组( 12.79±5.26) μmol/L, 差异均有统计学意义( P<0.05) ;血管性痴呆患者血 Hcy水平高于阿尔茨海默病患者和帕金森病痴呆患者, 差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 血 Hcy水平越高患者认知功能减退越严重, 检测血 Hcy水平可有效区分痴呆类型, 为临床治疗提供指导意见。    【关键词】 老年痴呆 ;同型半胱氨酸 ;相关性 

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  • 简介:摘要目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与血脂相关性,并分析Hcy对脑梗死诊断价值。方法抽取2016年7月至2019年6月汾西矿业集团职工总医院治疗脑梗死患者180例作为脑梗组,同期在医院治疗其他疾病患者80例作为非脑梗组,同期健康体检者50例作为对照组,对所有受检者Hcy、血脂水平进行检测。结果脑梗死组、非脑梗组患者总胆固醇(TC)、Hcy水平高于对照组;脑梗死组患者HDL-C水平高于非脑梗组和对照组(P<0.05),pearson相关分析结果显示,Hcy与HDL-C呈负相关(P<0.05);HCY诊断脑梗死敏感性为42.22%,特异性为53.75%,准确性为45.77%,阳性预测值为67.26%,阴性预测值为29.25%。结论Hcy与HDL-C水平具有相关性,但Hcy诊断脑梗死效能较低,不适合作为临床诊断生物学标志物。

  • 标签: 血脂 同型半胱氨酸 脑梗死
  • 简介:【摘要】目的 研究血浆 FIB、 HCY水平与脑小血管病相关性。方法 对 2019年 1月 -2020年 2月我院脑小血管疾病患者 165例进行调查研究,以同期检查体检人群 165例为对照组,按照头颅核磁情况分为腔隙性脑梗死 (LI)组 77例和脑白质病变 (LA)组 88例, LI组根据病灶数量分为单发组( 1个病灶) 41例和多发组( 2个病灶及以上) 36例, LA组根据  Fazekas 量表 [6] (0-3 级 )分级分为 轻度组36例、中度组 30例、重度组 22例。对比疾病组患者与体检组人群血浆纤维蛋白原( FIB)、同型半胱氨酸水平( HCY); LI单发组和多发组 FIB、 HCY; LA组轻、中、重度组 FIB、 HCY水平。结果 检测后,疾病组患者血清 HCY水平、 FIB高于体检组人群,并且平均年龄和高血压比例也较高, LI组中多发组 HCY水平、 FIB、患者年龄、高血压患者比例较高, LA组重度组患者 HCY水平、 FIB、患者年龄、高血压患者比例均最高,数据差异具有统计学意义, P< 0.05。结论 血浆 FIB、 HCY水平、年龄、高血压都会与脑小血管病发生有联系, HCY、血浆 FIB高低和脑小血管疾病严重程度成正比,血浆 FIB、 HCY水平可以为诊断脑小血管疾病提供依据,在临床中有重要意义。

  • 标签: 血浆纤维蛋白原 同型半胱氨酸 脑小血管病
  • 简介:【摘 要】目的: 分析胱抑素 C ( CysC )、同型半胱氨酸( Hcy )联合视黄醇结合蛋白( RBP )在糖尿病肾病早期诊断中应用效果。 方法: 选取 60 例 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治糖尿病肾病患者,分为早期组和中晚期组,各 30 例,另选取同期健康体检者 30 例为对照组,比较三组各指标检测结果。 结果: 中晚期糖尿病肾病组 CysC 、 Hcy 及 RBP 水平与对照组、早期糖尿病肾病组比较,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 CysC 、 Hcy 与 RBP 三者联合检测早期糖尿病肾病阳性率明显高于单个指标检测(

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  • 简介:[ 摘要 ] 目的:探讨血浆同型半胱氨酸与妊娠高血压疾病关系。方法:采用病例对照研究方法,对所有研究对象采集静脉血 3mL ,检测其血清 Hcy 水平,比较病例组(妊娠高血压疾病组)和对照组(正常晚期妊娠组)差异。结果:病例组血清 Hcy 水平明显高于对照组,两组患者差异具有统计学意义( P<0.05 )。结论:孕妇血清 Hcy 水平增高与妊娠高血压疾病( PIH )发生密切相关。

  • 标签: [ ] 妊娠高血压疾病 同型半胱氨酸 叶酸
  • 简介:摘要:目的: 研究 儿童支气管肺炎应用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗临床效果。 方法: 选取 2018 年 6 月~ 2019 年 6 月本院接诊支气管肺炎患儿 76 例。根据随机数表法将患儿划分成试验组 (n=38) 、对照组 (n=38) 。对照组患儿使用盐酸氨溴索注射液治疗, 试验 组患儿使用盐酸氨溴索注射液 及 吸入性乙酰半胱氨酸溶液联合治疗。 结果: 试验组患儿咳痰咳嗽消失时间( 4.6±1.4) d、气促消失时间( 3.5±1.1) d、体温恢复正常时间( 2.3±1.4) d、住院时间( 6.8±1.7) d;试验组患儿治疗总有效率 94.74%,对照组患儿治疗总有效率 81.58%。 结论: 儿童支气管肺炎治疗中使用 盐酸氨溴索注射液 及 吸入性乙酰半胱氨酸溶液联合治疗 ,可取得显著治疗效果,可促进患儿康复,有很高临床应用价值。

  • 标签: 儿童支气管肺炎 乙酰半胱氨酸 雾化吸入
  • 简介:[摘要 ] 目的:探讨 D-二聚体、肌钙蛋白 T(cTnT)和同型半胱氨酸 (Hcy)检测对于急性心肌梗死 (AMI)、急性肺栓塞 (APE)和急性主动脉夹层 (AAD)所致急性胸痛鉴别诊断价值。 方法:回顾性分析2018年 1月 1日至 2019年 3月 31日我院收治 115例急性胸部、背部疼痛患者临床资料,分为 AMI组( 48例 )、 APE组( 44例 )和 AAD组( 23例 )。三组入院时均检测血浆 D-二聚体, cTnT和 Hcy,均经过确诊。评价 D-二聚体, cTnT和 Hcy水平诊断价值。 结果:AAD组和 APE组 D-二聚体水平显著高于 AMI组 (均 P<0.05), AAD组和 APE 组差异无统计学意义 (P>0.05); AMI组 cTnT水平显著高于 AAD组和 APE组 (P<0.05), AAD组和 APE 组差异无统计学意义 (P>0.05)。 AMI组和 AAD组 Hcy水平显著高于 APE组 (P<0.05), AMI组和 AAD组差异无统计学意义 (P>0.05)。 结论:cTnT可作为 AMI初筛诊断标志物 ; D-二聚体可作为 APE和 AAD初筛诊断标志物; Hcy可作为 APE和 AAD鉴别诊断标志物。

  • 标签: D-二聚体 肌钙蛋白 T 同型半胱氨酸
  • 简介:【摘要】目的:研究血清同型半胱氨酸与缺血性脑型卒中再发相关性。方法:收集我院 2019年 9月至 2019年 12月收治 缺血性脑卒中患者

  • 标签: 同型半胱氨酸 缺血性脑卒中
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