简介：　　【摘要】 目的：探讨嵌顿性输尿管上段结石运用输尿管镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗的临床效果。方法：随机选取笔者所在医院 2017年 1月 -2019年 1月收治的 80例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象，将其分为两组，其中对照组行输尿管镜碎石术，而观察组则运用超声 +气压弹道经皮肾镜碎石术，比较两组疗效。结果：观察组的结石清除率高于对照组，且中转手术率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；观察组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组手术时间和住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：临床上运用微创经皮肾镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石效果显著。  　　【关键词】 输尿管上段结石； 输尿管镜碎石术； 微创经皮肾镜碎石  　　【 Abstract】 Objective： To investigate the clinical effect of ureteroscopic lithotripsy and minimally invasive percutaneous nephrolithotomy for the treatment of impacted upper ureteral calculi.Method： A total of 80 patients with incarcerated upper ureteral calculi treated in our hospital from January 2017 to January 2019 were randomly selected and divided into two groups.The control group was treated with ureteroscopic lithotripsy， while the observation group was treated with ultrasound plus barometric ballistic percutaneous nephrolithotripsy.The curative effect of the two groups were compared.Result： The removal rate of stone in the observation group was higher than that of the control group， and the rate of transfer operation was lower than that of the control group， the differences were statistically significant（ P<0.05） .The incidence of complications in the observation group was lower than that of the control group， the difference was statistically significant（ P<0.05） .The operation time and the time of hospitalization in the observation group were shorter than those in the control group， the differences were statistically significant（ P<0.05） .Conclusion： Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy for the treatment of impacted upper ureteral calculi is effective clinically.  　　【 Key words】 Upper ureteral calculi； Ureteroscopic lithotripsy； Minimally invasive percutaneous nephrolithotripsy  　　輸尿管上段结石是比较常见的一种泌尿系统疾病，通常情况下，类型不同的泌尿结石其治疗方法有所不同，尤其是嵌顿性输尿管上段结石，嵌顿性输尿管上段结石通常是指结石停留在输尿管上段 2个月以上，其病情复杂，治疗难度大，常规体外冲击波碎石术往往无法获得较好的疗效 [1-3]。当前临床上在治疗嵌顿性输尿管上段结石时，输尿管镜碎石术和微创经皮肾镜碎石术是常见的两种方法，其疗效也存在着一定的区别 [4]。因此，本文对微创经皮肾镜碎石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床价值，现报道如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　选择 2017年 1月 -2019年 1月笔者所在医院收治的嵌顿性输尿管上段结石患者 80例为研究对象，纳入标准：（ 1）符合嵌顿性输尿管上段结石诊断标准；（ 2）患者自愿参与，且签署同意书。排除标准：（ 1）恶性肿瘤或传染性疾病者；（ 2）严重精神异常或意识障碍者。本研究经医院伦理委员会批准。将所选患者随机分为两组，每组 40例。对照组中，男 30例、女 10例；患者年龄 34～ 60岁，平均（ 46.5±10.3）岁；病程 3个月～ 4年，平均（ 2.1±1.5）年。观察组中，男 31例、女 9例；年龄 35～ 61岁，平均（ 46.7±10.4）岁；病程 4个月～ 5年，平均（ 2.2±1.6）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（ P>0.05），有可比性。

简介：　　【摘要】 目的：探讨嵌顿性输尿管上段结石运用输尿管镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗的临床效果。方法：随机选取笔者所在医院 2017年 1月 -2019年 1月收治的 80例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象，将其分为两组，其中对照组行输尿管镜碎石术，而观察组则运用超声 +气压弹道经皮肾镜碎石术，比较两组疗效。结果：观察组的结石清除率高于对照组，且中转手术率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；观察组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组手术时间和住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：临床上运用微创经皮肾镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石效果显著。  　　【关键词】 输尿管上段结石； 输尿管镜碎石术； 微创经皮肾镜碎石  　　【 Abstract】 Objective： To investigate the clinical effect of ureteroscopic lithotripsy and minimally invasive percutaneous nephrolithotomy for the treatment of impacted upper ureteral calculi.Method： A total of 80 patients with incarcerated upper ureteral calculi treated in our hospital from January 2017 to January 2019 were randomly selected and divided into two groups.The control group was treated with ureteroscopic lithotripsy， while the observation group was treated with ultrasound plus barometric ballistic percutaneous nephrolithotripsy.The curative effect of the two groups were compared.Result： The removal rate of stone in the observation group was higher than that of the control group， and the rate of transfer operation was lower than that of the control group， the differences were statistically significant（ P<0.05） .The incidence of complications in the observation group was lower than that of the control group， the difference was statistically significant（ P<0.05） .The operation time and the time of hospitalization in the observation group were shorter than those in the control group， the differences were statistically significant（ P<0.05） .Conclusion： Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy for the treatment of impacted upper ureteral calculi is effective clinically.  　　【 Key words】 Upper ureteral calculi； Ureteroscopic lithotripsy； Minimally invasive percutaneous nephrolithotripsy  　　輸尿管上段结石是比较常见的一种泌尿系统疾病，通常情况下，类型不同的泌尿结石其治疗方法有所不同，尤其是嵌顿性输尿管上段结石，嵌顿性输尿管上段结石通常是指结石停留在输尿管上段 2个月以上，其病情复杂，治疗难度大，常规体外冲击波碎石术往往无法获得较好的疗效 [1-3]。当前临床上在治疗嵌顿性输尿管上段结石时，输尿管镜碎石术和微创经皮肾镜碎石术是常见的两种方法，其疗效也存在着一定的区别 [4]。因此，本文对微创经皮肾镜碎石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床价值，现报道如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　选择 2017年 1月 -2019年 1月笔者所在医院收治的嵌顿性输尿管上段结石患者 80例为研究对象，纳入标准：（ 1）符合嵌顿性输尿管上段结石诊断标准；（ 2）患者自愿参与，且签署同意书。排除标准：（ 1）恶性肿瘤或传染性疾病者；（ 2）严重精神异常或意识障碍者。本研究经医院伦理委员会批准。将所选患者随机分为两组，每组 40例。对照组中，男 30例、女 10例；患者年龄 34～ 60岁，平均（ 46.5±10.3）岁；病程 3个月～ 4年，平均（ 2.1±1.5）年。观察组中，男 31例、女 9例；年龄 35～ 61岁，平均（ 46.7±10.4）岁；病程 4个月～ 5年，平均（ 2.2±1.6）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（ P>0.05），有可比性。

简介：1病例资料临床上,输尿管息肉比较少见。原发性输尿管肿瘤的发病率较低,不到泌尿生殖系肿瘤的1%,而输尿管息肉等良性肿瘤仅占其中的20%[1]。本院收治1例右侧输尿管下段炎性息肉,采用输尿管镜下钬激光切除治疗成功,现报道如下。图1膀胱镜检查示右侧输尿管口肿物图2膀胱镜检查示肿物随喷尿而扩大

简介：摘要目的将腹腔镜输尿管切开取石术实行于输尿管上段结石患者的治疗中，观察临床效果。方法此文参与分析的数据是2016年1月至2018年3月本院纳入并开展腹腔镜输尿管切开取石术治疗的70例输尿管上段结石患者，按照计算机法实行分组，一组35例，经腹腔入路行腹腔镜输尿管切开取石术治疗用于参照组，经后腹膜腔入路行腹腔镜输尿管切开取石术治疗用于实验组，分析两组患者的手术耗时、术中出血量、住院时间、术后并发症合计率。结果实验组患者的住院时间对比于参照组患者相关数据更短，P<0.05，证明数据检测的统计学意义，实验组患者的术后并发症合计率对比于参照组患者相关数据更低，P<0.05，证明数据检测的统计学意义。结论对输尿管上段结石患者实施腹腔镜输尿管切开取石术治疗展示良好临床效果，且经后腹膜腔入路的效果优于经腹腔入路。

简介：

简介：　　 [摘要 ] 目的：探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理方法。方法：回顾性分析 53例输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开取石术的术前及术后护理方式。结果： 53例手术均成功。手术时间 30～ 120 min，平均 55 min；随访 6～ 12个月，肾积水减轻，无护理并发症发生。结论：熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理，及时发现病情变化，积极采取有效的护理措施，加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键。  

简介：摘要：目的：观察清热化瘀排石法联合输尿管镜激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法：选取2019年1月至2022年12月在本院就诊的93例输尿管结石患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，治疗组在对照组基础上予清热燥湿、理气化淤方。对照组留置5Fr输尿管温控支架管，治疗组在拔管后给予中药口服4周。观察指标为双Ｊ管症状问卷评估排尿情况和疼痛情况。结果：治疗组双Ｊ管症状问卷评分显著低于对照组（P

简介：　　【摘要】 目的 分析输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石的临床效果。方法 165 例输尿管结石患者， 按照手术方法的不同分为钬激光组（ 85 例）和开放手术组（ 80 例）。开放手术组患者施行开放手术， 钬激光组患者施行输尿管镜下钬激光碎石术。观察比较两组患者手术时长、出血量、术后下床时间、住院时间、并发症发生情况以及取石成功率。结果 钬激光组手术时长（ 41.21±10.24 ） min 、术后下床时间（ 7.46±2.25 ） h 、住院时间（ 5.17±1.84 ） d 均短于开放手术组的（ 79.37±17.53 ） min 、（ 20.15±3.41 ） h 、（ 9.55±3.44 ） d ， 出血量（ 20.19±5.73 ） ml 少于开放手术组的（ 65.17±8.73 ） ml ， 差异具有统计学意义（ P<0.05 ） ; 两组患者的取石成功率比较， 差异无统计学意义（ P>0.05 ）。钬激光组并发症发生率 2.35% 低于开放手术组的 12.94% ， 差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石均能够获得满意的碎石效果， 输尿管镜下钬激光碎石术更具优势， 能够保障碎石效果的同时减少创伤和并发症， 更利于术后恢复。 　　【关键词】 开放手术 ; 输尿管镜 ; 钬激光碎石术 ; 输尿管结石 　　 [Abstract] Objective To analyze the clinical effects of holmium laser lithotripsy under ureteroscope and open surgery for ureteral calculi. Methods 165 patients with ureteral calculi were divided into holmium laser group (85 cases) and open surgery group (80 cases) according to different surgical methods. Patients in the open surgery group underwent open surgery, while patients in the holmium laser group underwent ureteroscopic holmium laser lithotripsy. The operation duration, blood loss, postoperative bed time, hospitalization time, complications and stone removal success rate of the two groups were observed and compared. Results the operative time (41.21±10.24)min, postoperative ambulation time (7.46 2.25) h and hospitalization time (5.17 1.84) d in holmium laser group were shorter than those in open surgery group (79.37±17.53)min, (20.15 3.41) h, (9.55 3.44) d, and the blood loss (20.19±5.73)ml was less than those in open surgery group (65.17±8.73)ml, the difference was statistically significant (P<0.05). There was no significant difference in the success rate of stone extraction between the two groups (P>0.05). The incidence of complications in holmium laser group was 2.35% lower than 12.94% in open surgery group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Both ureteroscopic holmium laser lithotripsy and open surgery can achieve satisfactory lithotripsy effect for ureteral calculi. Ureteroscopic holmium laser lithotripsy has more advantages, can ensure lithotripsy effect while reducing trauma and complications, and is more conducive to postoperative recovery.

简介：目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管中上段结石的临床效果。方法回顾性分析我院43例复杂性输尿管中上段结石患者采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的临床资料。其中男29例，女14例；年龄18—68岁，平均43岁，病程3个月～10年；结石位于上段单发39例，多发2例，中段单发2例，结石直径15．0mm～30．0mm。结石侧均有不同程度的肾积水。结果43例手术均取得成功。手术时间30～200min，平均90min。平均出血量30ml。无出血和尿漏等并发症，术后平均住院日5．5d（3～9d）。术后复查KUB无结石残留。平均随访3．6年，忠。肾积水较术前明显减轻，IVU提示患。肾功能改善，无输尿管狭窄和结石复发。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管中上段结石效果确切，损伤小，并发症少，对腹腔镜技术熟练的术者可作为首选的治疗方法。

简介：摘要目的探究强化护理干预用于输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法选取我院2017年7月~2018年6月收治的80例输尿管结石患者，随机分为常规护理的对照组和强化护理的实验组，各40例，对比两组治疗后的效果。结果实验组术后排气时间、VAS评分及住院时间均优于对照组，p<0.05；实验组并发症的发生率较对照组低，p<0.05。结论对输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的患者实施强化护理能有效提高临床治疗效果，减少并发症发生率。

简介：目的探讨急诊输尿管镜下取石治疗输尿管结石并肾绞痛临床应用价值。方法总结256例急诊输尿管镜下取石手术治疗输尿管结石并肾绞痛患者资料。结果256例患者中244例（其中输尿管中段结石21例，下段结石223例）一次取石成功，成功率95．3％（244／256）；12例未成功（其中输尿管中段结石3例，输尿管下段结石9例），7例术中发现结石已排入膀胱，5例因输尿管下段狭窄入镜困难放弃，术后ESWL，2个月内复查结石均排净。结论该方法安全、高效，损伤小，可作为治疗输尿管结石并肾绞痛优选方法。

简介：摘要目的探究肾和输尿管上段结石患者接受输尿管软镜与钬激光联合治疗的价值。方法选取肾和肾输尿管上段结石患者100例，根据手术方式的不同进行分组，其中对照组接受经皮肾镜穿刺取石术，实验组接受输尿管软镜与钬激光联合治疗，对比2组治疗结果的差异。结果实验组成功率（92.00%）与对照组治疗成功率（94.00%）相比，无统计学意义（P>0.05）；实验组并发症几率（10.00%）明显低于对照组并发症几率（26.00%），P<0.05；实验组肾和输尿管上段结石患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论肾和输尿管上段结石患者接受输尿管软镜与钬激光联合治疗，可以缩短患者的治疗时间以及康复时间，降低其并发症几率，意义重大。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理方法。方法回顾性分析53例输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开取石术的术前及术后护理方式。结果53例手术均成功。手术时间30～120min，平均55min；随访6～12个月，肾积水减轻，无护理并发症发生。结论熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理，及时发现病情变化，积极采取有效的护理措施，加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键。

简介：

简介：[摘要 ]目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术旁置输尿管导管做内引流治疗复杂性输尿管结石疗效。方法：回顾性分析 2018年 5月至 2018年 10月行输尿管镜钬激光碎石术的复杂性输尿管结石 30例（对照组）， 2018年 11月至 2019年 9月行旁置顶端剪头的 F5输尿管导管做内引流行输尿管镜钬激光碎石术的复杂性输尿管结石 50例（改良组）患者临床资料，统计学分析两组患者手术时间，术后发热率、结石逃逸率、一次性碎石成功率及输尿管损伤的发生率，探讨技术改良的临床疗效。结果：改良组手术时间（ 41.3±7.8） min明显短于对照组（ 62.81±0.6） min，差异具有统计学意义（ p＜ 0.05）；改良组发热率 2%（ 1/50）明显低于对照组 16.67%（ 5/30），差异具有统计学意义（ p＜ 0.05）；两组结石逃逸率及一次性碎石成功率比较无统计学差异（ p＞ 0.05），两组患者均无输尿管黏膜穿孔、撕脱发生。结论：复杂性输尿管结石输尿管镜钬激光碎石，术中置入输尿管导管作内引流，保证术中视野清晰，可连续碎石，极大节省了手术时间，减少术后感染并发症。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石和气压弹道碎石术两种方式治疗效果。方法2014年1月到2016年12月我院收治的90名输尿管结石患者，，随机分为两个对比小组，每组为45人，采取两种不同的方式进行碎石，收集患者患者的碎石成功率及结石排净率等基本信息。对比分析数据。结果在经过两种不同的碎石方式后，根据获得的相关数据显示，观察组在整体治疗效果以及住院时间等指标上均存在有显著优势P<0.05。结论针对输尿管结石患者按照输尿管镜下钬激光碎石进行治疗，在保障疗效的同时，可促使该部分患者尽快得到恢复。

简介：【摘要】目的 : 探讨小儿先天性巨输尿管症在腹腔镜下输尿管再植术围手术期的护理措施和护理效果。 方法： 对 2019 年 9 越 8 日收治的 1 例小儿先天巨型输尿管患儿采取腹腔镜下输尿管再植术治疗，观察患儿的术中出血量、术后情况以及住院时间 。 结果： 手术顺利，术中出血 5ml ，术后生命体征平稳，无缺氧，于 2019 年 9 月 28 日出院，住院时间 20 天。 结论： 在腹腔镜下输尿管再植术围手术期间加强对患儿的护理，能够促进患儿的恢复进程，值得在临床推广。

简介：

简介：　　 [摘要 ] 目的：探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理方法。方法：回顾性分析 53例输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开取石术的术前及术后护理方式。结果： 53例手术均成功。手术时间 30～ 120 min，平均 55 min；随访 6～ 12个月，肾积水减轻，无护理并发症发生。结论：熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理，及时发现病情变化，积极采取有效的护理措施，加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键。  

简介：摘要目的探究输尿管镜下钬激光碎石结合中药排石汤治疗输尿管结石的临床效果。方法将在我院进行治疗的80例输尿管结石患者采用随机数表法进行分组，分为试验组和对照组，对照组仅采用输尿管镜下钬激光碎石手法进行治疗，试验组患者则采用输尿管镜下钬激光碎石结合中药排石汤治疗，对比两组患者的尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛等情况。结果经过4周的治疗之后，对照组的结石的清除率为92.5%，试验组的结石清除率为95.0%，试验组的结石的清除率显著高于对照组，且P<0.05即组间的差异具有统计学意义；排石时间试验组也明显的比对照组短；尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛等情况的发生率，试验组也明显优于对照组，且组间的差异具有统计学意义。结论输尿管镜下钬激光碎石结合中药排石汤治疗输尿管结石，取得了较好的临床疗效，提高了结石的清除率，缩短了结石的排除时间，有效减少了尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛等情况的发生率，值得临床中推广使用。