简介：

简介：摘要目的对比观察白内障手术撕囊过程应用环形撕囊器的临床效果，进而寻求一种简单、实用、经济的撕囊器械来解决白内障术中连续环形撕囊的问题。方法选取我科自2010年1月至2013年11月1768例（2005眼）白内障患者作为科研对象，分为环形撕囊器组（826眼）与常规撕囊对照组（1018眼）、囊膜染色组（吲哚氰绿161眼），进行回顾性分析研究，对比观察环形撕囊器在白内障连续环形撕囊中的撕囊效果。结果环形撕囊器组826眼均获得满意的撕囊效果，术中囊膜均无放射状撕裂，且角膜切口小，术后眼部反应轻；囊膜染色组161眼其中136眼完成连续环形撕囊，25眼在染色过程中前房内气泡逸出导致前房塌陷，且93眼手术过程中发现角巩膜隧道切口、侧切口以及虹膜隐窝不同程度的染色，术后角膜水肿较环形撕囊器组明显；常规撕囊对照组1018眼其中852眼完成连续环形撕囊，166眼在撕囊过程中囊膜出现放射性撕裂，撕囊不规整，撕囊过程中出现"冒烟现象"影响撕囊。环形撕囊器明显优于囊膜染色组和常规撕囊对照组，与各组比较经统计学处理（P<0.05）差异有显著性。结论在白内障手术的撕囊过程的应用使撕囊变得简单容易，在不扩大原主切口的情况下能保证环形撕囊的标准，同时不会出现前囊膜口放射，无临床并发症，极大地提高了手术的安全性。

简介：摘要目的探讨枪式套扎器治疗内痔和直肠息肉的临床应用和临床价值。方法选择我院2012年1月-2012年10月期间收治的168例内痔、直肠息肉患者（其中内痔102例，直肠息肉66例），采用枪式套扎器进行手术治疗，观察手术效果。结果102例内痔患者中，平均手术时间为（30.1±4.5）分钟，平均愈合时间为（8.2±1.0）天，并发症发生例数为0例，并发症发生率为0.0%。术后半年随访，复发例数为0例，复发率为0.0%。66例直肠息肉患者中，平均手术时间为（40.6±4.2）分钟，平均愈合时间为（9.3±1.4）天，并发症发生例数为0例，并发症发生率为0.0%，术后半年随访，复发例数为0例，复发率为0.0%。结论治疗内痔、直肠息肉，采用枪式套扎器手术方法，可以有效地减少手术时间，将术后愈合时间减少，而且手术中无出血现象，无并发症发生，是一种安全有效、简便快捷的手术方式，值得临床推广。

简介：目的探讨食管癌切除，食管-胃消化道吻合器颈部吻合手术改进的方法及手术效果。方法对126例食管癌患者行食管癌根治术、食管-胃颈部吻合器吻合术。关键步骤包括：胃、食管的游离；颈部吻合器的使用；吻合口的包套；胃和吻合口置于食管床。分析该手术方法及效果。结果本组126例均一次吻合成功，术后无颈部吻合口瘘、吻合口出血、喉返神经损伤及乳糜胸发生。术后随访1～27个月，失访12例；死亡8例；吻合口轻度狭窄4例，占3．5％（4／114）；有明显的反流症状12例，占10．5％（12／114），予以药物治疗效果佳。术后病理诊断，鳞癌124例，腺癌1例，小细胞癌1例。结论食管-胃消化道吻合器颈部吻合符合肿瘤彻底切除的原则，器械吻合操作较为简单，容易掌握，避免了人为因素对吻合口的影响，增加了吻合的可靠性，术后并发症发生率低，值得推广应用。

简介：我院妇产科门诊自1990年10月至1996年10月共诊治病人17280人次,其中尖锐湿疣915例,占5.30%。年龄14～57岁。均经病理活检证实诊断。治疗方法依据湿疣大小而定。对病灶直径小于0.5cm

简介：摘要供应室的工作对于医院工作中非常重要，其日常工作中能够熟练、规范地进设备物资的管理、养护，尤其加强灭菌器的管理和掩护，进行规范的操作，提高人员素养是医院临床正常运转的保障，对于日常工作中的不足之处要善于总结，寻求原因，积极改进，其中压力蒸汽灭菌器湿包问题较为常见，我们应积极应对，对其背后的原因要深入研究，采取有效措施予以控制，最大限度地让灭菌物品湿包发生率得到降低，提高供应室工作的效率和质量。

简介：

简介：摘要目的观察头颈部肿瘤的术后负压吸引器的护理效果。方法在2010年2月-2013年2月期间，我院收治了42例应用负压吸引器护理的头颈部肿瘤患者，将患者随机分成对照组与观察组，每组患者21例。对照组实施常规护理，观察组实施心理护理。在患者切口处放置引流管，并注意敷料细节，及时报告运用压力与成功率，对比对照组与观察组的护理效果。结果对照组的护理满意度为66.7%，观察组的护理满意度为90.48%。与对照组相比，观察组的护理效果明显高于对照组，P＜0.05，有统计意义。结论对头颈部肿瘤患者术后的负压吸引器护理中，在专业医疗护理基础上，再实施心理护理，可有效提高护理满意度，减轻患者痛苦，改善医护关系。

简介：目的探讨动力外固定器结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法自2000年以来,采用该方法治疗Pilon骨折27例,按Ovadia和Beals分型,Ⅲ型9例,Ⅳ型12例,Ⅴ型6例.手术采用T型动力外固定器跨踝关节固定,对胫骨远端关节面采用经皮克氏针撬拨复位、克氏针或有限切开复位螺丝钉固定.术后1～3周松开外固定器的动力锁纽,活动踝关节.结果术后27例均获得随访,功能评定按美国矫形外科足踝协会评分标准进行评分,优良率达82.3%.结论有限内固定避免了软组织的并发症和骨不连,动力外固定架使踝关节早期活动,避免了踝关节的僵直,因而是Pilon骨折较为理想的方法之一.

简介：股骨转子间骨折临床常见，处理不当会引发各种并发症，尤其是老年人长期卧床易并发坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮甚至造成死亡。目前多主张早期积极手术治疗，使患者可早期下床活动减少因长期卧床引起的并发症，但开放复位内固定手术由于创伤较大、手术时间长、出血多等因素仍存在较高的风险。我院自2002年2月～2006年12月采用BioLink混合式骨外固定器治疗股骨转子间骨折56例，疗效满意。

简介：目的探讨双吻合器技术在直肠癌手术中的作用。方法回顾性分析2000年1月-2006年1月间采用双吻合器技术治疗的63例直肠癌患者的临床资料，其中肿瘤下缘距肛缘≤7cm者33例，7．1—11cm者21例，〉11cm者9例。结果21例吻合口距肛缘≤3cm，42例吻合口距肛缘3～7cm。术后发生吻合口漏3例（4．8％），吻合口狭窄6例（9．5％），伤口感染5例（7．9％），无手术死亡。全组均获随访，平均4．3（3～6）年，5例复发，其中3例行Miles术，随访仍健在，2例放弃手术治疗，分别死于肝转移和腹腔内广泛种植。结论双吻合器技术在直肠癌手术，尤其是在低位及超低位结直肠吻合中可拓展适应证，降低手术风险。

简介：摘要1、目的动态心电图检查及必要的起搏器程控对于起搏器植入者的重要意义；2、方法选取我院近两年植入起搏器的患者90例进行心电图、动态心电图检查，发现问题后及时进行起搏器程控，随后再次复查动态心电图；3、结果检查出的48例异常患者再次复查动态心电图均提示完全正常；4结论起搏器术后患者定期进行动态心电图检查，发现问题后及时进行起搏器程控将提高患者的生活质量。

简介：目的分析高龄老年人安置心脏永久起搏器的临床特点及并发症治疗。方法12例高龄老年患者，年龄80～96岁。心律失常类型分别为快-慢综合征6例，Ⅱ度Ⅱ型以上房室传导阻滞4例，窦性停搏2例。安置起搏器类型：DDDR1例，DDD5例，VVIR4例，VVI2例。结果（1）高龄老年患者心内膜阻抗增高。12例高龄老年患者心内膜阻抗870～1460Ω。（2）3例85岁以上高龄老年患者术后1周后活动上肢导致起搏器囊袋内出血皮下血肿，发现后局部压迫和上肢制动，均自行吸收痊愈。（3）4例发生术中恶性心律失常。结论高龄老年人由于生理性衰老变化，在安置心脏永久起搏器的过程中及术后易发生手术并发症，临床治疗中应加以重视。

简介：胸腰椎爆裂型骨折是临床上常见的急性创伤，常合并有不同程度的脊髓损伤。及时诊断并妥善处理是治疗的关键。我科自2002年6月～2004年7月，应用椎弓根短节段脊柱内固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折l6例，效果满意，报告如下。

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简介：目的：评估虚拟模拟器在输尿管镜操作技能培训中的应用。方法共50人进入本次研究，按既往输尿管镜操作的经验是否大于20例分成两组，熟悉模拟器后采用左输尿管下段取石操作进行初评，评价指标包括：总操作时间、输尿管插管时间、损伤致出血点的数目、尝试插管的次数以及GRS评分。48h后进行复评。结果经过模拟器训练后所有参与者总操作时间明显缩短（345.30±31.35及221.53±16.43，P=0.001），GRS评分明显改善（25.20±1.98及28.80±1.20，P=0.008）。两组的总操作时间、输尿管插管时间及GRS评分无论初复评均有差异，独立完成的输尿管镜的例数与GRS评分相关。结论虚拟模拟器是输尿管镜技能培训及评估的有效工具。

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简介：　　HA型血液灌流器的吸附剂为中性树脂,是苯乙烯/二乙烯苯聚合而成,我院随机选取维持性血液透析患者30人,采用透析器与HA型血液灌流器串联作单次透析-吸附(AP/HD)治疗,并对HA型血液灌流器治疗对血细胞成分的影响进行分析,现报告如下.……