简介:摘要:为提高高中同学们的英语语言能力与阅读水平,在高中英语课堂上引进英文名著的精讲是一个比较好的选择。在英文名著的选取上,应当考虑多方面因素的影响。同时,也要注重同学们的自学。针对其中的疑难之处,英语老师应当针对性的做出分析讲解,但也要注意不能被疑难词句的解析占据了大部分的时间精力。如果条件允许,可以安排同学们进行一些阅读展示活动,丰富英文名著精讲的课堂内容。
简介:摘要核仁小RNA(snoRNA)是一类长度约为60~300个核苷酸的非编码RNA,主要指导核糖体RNA的甲基化和假尿苷化,参与核糖体的成熟和转录后修饰。典型的snoRNA分为C/D 盒(C/D box)和H/ACA 盒(H/ACA box)两种主要类型。越来越多的证据证明,snoRNA可影响细胞多种生物学行为,与肿瘤形成密切相关。异常的snoRNA通过激活或抑制癌症相关信号通路、靶向作用于p53蛋白,以及调控细胞的自我更新潜能,从而导致肿瘤发生。本文就snoRNA的基本结构及其在恶性肿瘤中的作用机制进行阐述,以期为寻找有效肿瘤治疗靶点和评估患者预后提供新思路。
简介:摘要:进入21世纪以来,随着科学技术的快速发展,现代科技成果迅速得到实际应用转化,人类文明的全球化已成为时代发展的主旋律。每个国家、地区、甚至每个社会成员都已成为全球化的一部分,成为“地球村”正常运行不可或缺的重要组成部分。全球化经济发展是每个社会成员都必须要面对的,任何社会组织或个人都无法脱离于人类社会经济环境之外,每位社会成员不得不面对如何利用现行经济规律解决面临问题的状况。因此,如何转变传统的教学方法和教学理念,培养学生的思维能力,使他们成为一个有效的实际经济问题的解决者这个任务迫在眉睫。本文对高校教学中学生经济学思维方式的培养策略进行了探索。
简介:摘要目的探讨经会阴盆底超声定量评估女性后盆腔脱垂的可行性。方法纳入2017年1月至2019年1月在研究分中心单位就诊的485例女性患者,对其进行问诊、行盆腔器官脱垂量化(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)分期及盆底超声检查,采集静息状态及最大Valsalva状态的盆底超声容积数据。结果患者后盆腔脱垂POP-Q分期越高,最大Valsalva状态直肠壶腹部位置越低(POP-Q分期=0对POP-Q分期=1,P<0.001;POP-Q分期=1对POP-Q分期≥2,P<0.001),直肠壶腹部移动度越大(POP-Q分期=0对POP-Q分期=1,P<0.001;POP-Q分期=1对POP-Q分期≥2,P=0.007)。静息状态及最大Valsalva状态下直肠壶腹部位置和直肠膨出高度与脱垂症状存在相关性(r=-0.200,P<0.001;r=-0.252,P<0.001;r=0.086,P=0.045)。最大Valsalva状态下直肠壶腹部位置诊断后盆腔脱垂(POP-Q分期≥1)和中重度后盆腔脱垂(POP-Q分期≥2)的ROC曲线下面积分别为0.75和0.85,相应的最佳截断值分别为线下7.32 mm和线下12 mm。结论经会阴盆底超声检查测量指标与后盆腔脱垂POP-Q分期具有较好的相关性,能够定量评估女性后盆腔脱垂的严重程度。
简介:摘要目的探讨肛提肌裂孔大小与盆腔器官脱垂量化(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)分期及脱垂症状的相关性。方法纳入2017年1月至2019年1月在研究分中心单位就诊的996例女性患者,对所有患者进行问诊、POP-Q分期及盆底超声检查,采集静息状态、最大收缩状态及最大Valsalva状态的盆底超声容积数据。分析肛提肌裂孔大小与POP-Q分期及脱垂症状的相关性,并分析最大Valsalva状态肛提肌裂孔面积诊断临床显著性盆腔器官脱垂(POP-Q分期≥2)及脱垂症状的效能。结果不同POP-Q分期女性患者三种状态下肛提肌裂孔面积差异有统计学意义(均P<0.001)。最大Valsalva状态下的肛提肌裂孔面积与腹部坠胀感症状的相关性最高(r=0.277,P<0.001)。最大Valsalva状态下的肛提肌裂孔面积诊断临床显著性盆腔器官脱垂(POP-Q分期≥2)的ROC曲线下面积明显高于脱垂症状(0.77对0.69,P<0.001)。结论盆底超声测量肛提肌裂孔面积的大小与POP-Q具有中等程度的相关性,肛提肌裂孔面积与POP-Q的相关性较脱垂症状更高。
简介:摘要目的探讨对偏颌畸形患者应用计算机辅助设计与三维打印技术制作个性化手术导板,评价其在正颌外科治疗中的有效性。方法选取5例偏颌畸形患者,术前进行颌骨CT扫描与牙齿激光扫描,数据三维重建与融合后进行虚拟手术设计,根据手术设计方案双颌加颏成形术式,设计并三维打印上颌骨Le Fort I型截骨术钛合金、颏成形术树脂截骨与定位导板,下颌支矢状劈开术采用三维打印颌板技术。术后结果与手术规划进行三维测量,并统计比较分析。结果手术导板应用顺利,上颌骨最大误差为1.2 mm (0.3~1.2 mm),颏成形术最大误差为1.7 mm(0.5~1.7 mm),平均误差小于1 mm。术后随访12个月未见不良事件。结论三维打印手术导板可以准确地提供截骨信息,有效地控制颌骨移动,提高了偏颌畸形患者正颌手术精度。
简介:摘要目的探讨腔镜手术对甲状腺癌的治疗能否达到与开放手术同等的效果。方法选择2016年3月至2017年10月间首都医科大学附属北京友谊医院普通外科收治的、分期cT1N0、女性、年龄≤60岁、无颈部手术史、有美容愿望的患者44例进行全乳晕入路腔镜手术治疗。随机选择同等条件的50例开放手术作为对照。观察两组手术完成情况、并发症、淋巴结清扫率及住院时间等情况。结果手术时间腔镜手术组(170.0±28.0)min长于开放手术组(90.0±21.0)min(t=15.610,P=0.000)。术中出血量腔镜手术组(5.8±8.7)ml与开放手术组(4.8±5.6)ml差异无统计学意义(t=0.668,P=0.506)。喉返神经损伤腔镜手术组1/44例与开放手术组1/50例差异无统计学意义(χ2=0.000,P=0.927)。甲状旁腺功能减退腔镜手术组7/44例与开放手术组4/50例差异无统计学意义(χ2=1.417,P=0.234)。腔镜手术组与开放手术组均无淋巴漏、感染发生。清扫气管旁+气管前淋巴结数量腔镜手术组(6.0±4.2)枚与开放手术组(5.5±3.7)枚差异无统计学意义(t=0.692,P=0.491)。清扫喉前淋巴结数量腔镜手术组(0.7±1.1)枚与开放手术组(0.5±0.9)枚差异无统计学意义(t=1.186,P=0.239)。结论全乳晕入路腔镜手术治疗甲状腺癌安全可靠,颈中央区淋巴结清扫充分,可作为cT1N0甲状腺癌病例手术方式的选择。
简介:摘要目前核酸检测技术已被广泛应用于临床实验室诊断,常规检测技术如实时荧光定量PCR技术耗时长且依赖特定的仪器设备。成簇规律间隔短回文重复序列(CRISPR)/CRISPR相关蛋白(Cas)系统是细菌和古细菌在与病毒斗争过程中获得的适应性免疫防御机制,已被发展成强大的基因组编辑技术。最近CRISPR领域的先驱团队基于Cas13a、Cas12a和新发现的Cas14蛋白开发出SHERLOCK、DETECTR等新型核酸检测工具,在传染性疾病的快速诊断、癌症中基因突变的检测和基因分型等方面意义重大,其灵敏度高、特异性强且快速经济,在临床分子诊断领域具有巨大潜力。本文综述了CRISPR/Cas系统的作用机制及新型诊断平台的原理和应用进展,总结了新型检测技术的优缺点并对其发展前景进行展望。
简介:摘要目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清外泌体来源的miR-223-3p的表达水平并分析其临床应用价值。方法病例对照研究。收集2018年3月至2019年8月就诊于南通大学附属医院血液科的68例新诊断未经治疗的MM患者(Ⅰ期16例、Ⅱ期22例、Ⅲ期30例),同期56名健康对照和30例复发MM患者以及随访到的初诊后经过3个月化疗的患者的血清标本。纯化鉴定血清外泌体,提取RNA,通过RT-qPCR比较各组间血清外泌体中miR-223-3p的表达情况,分析其表达水平与临床病理资料的相关性,并通过ROC曲线评价其诊断效能。结果与健康对照者(0.92±0.29)相比,初诊的MM患者血清外泌体miR-223-3p的表达水平(0.52±0.23)显著下降,差异有统计学意义(U=565,P<0.000 1)。根据MM的国际分期系统,Ⅰ期患者血清外泌体miR-223-3p的表达水平(0.67±0.26)明显高于Ⅱ期(0.47±0.21)和Ⅲ期患者(0.48±0.19)(U值分别为96.5、138,P均<0.05)。此外,在随访的30例MM患者中,经过3个月化疗后血清外泌体miR-223-3p的表达水平(0.69±0.19)较化疗前(0.50±0.22)(U=228.5,P=0.000 8)有所上升。而与健康对照组(0.84±0.21)相比,复发的MM患者组(0.65±0.18)中血清外泌体miR-223-3p的表达水平也是下降的(U=244,P=0.002)。同时,血清外泌体miR-223-3p的表达水平可能与白蛋白低表达(U=411.5,P=0.043 1)和骨损害(U=309,P=0.001)有关。ROC曲线表明血清外泌体miR-223-3p诊断MM的AUC为0.853,高于β2-微球蛋白(β2-MG)(AUC=0.805)和白蛋白(AUC=0.743)。三者联合检测AUC为0.918。结论血清外泌体miR-223-3p可作为MM潜在的辅助诊断指标,将其与β2-MG和白蛋白联合应用可提高MM的诊断效能。