简介：摘要目的通过研究鲍曼不动杆菌生物膜与耐药性的关系，为防治因鲍曼不动杆菌造成的感染提供理论依据。方法对临床导管标本分离的鲍曼不动杆菌进行鉴定，采用刚果红培养基筛选鲍曼不动杆菌生物膜的模式菌株，并观察导管材料表面形成的生物膜结构。结果刚果红法检测能够形成生物膜的鲍曼不动杆菌的模式菌株阳性率68.0%（17/25）；扫描电镜观察到细菌聚集，由纤维素样物质交联，甚至堆积，耐药株发现温和噬菌体。结论鲍曼不动杆菌在导管中因产生生物膜，形成屏障导致对抗生素耐药；耐药株菌体表面的温和噬菌体可在耐药性传递中发挥作用。

简介：目的了解2009年我国不同地区14所医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法共收集14所教学医院临床分离的4163株鲍曼不动杆菌,按照统一方案,采用纸片扩散法进行药敏试验,结果按CLSI2010年版标准判读药敏试验结果,采用WHONET5.4软件进行数据分析。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素的耐药率最低,分别为26.3%和26.1%。对其他抗菌药物的耐药率均高于53.3%。对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为54.8%和57.2%。不同医院分离株对抗菌药物的耐药率不同,不同科室分离株对抗菌药的耐药率不同,其中以ICU分离株耐药率最高。出现较多多重耐药(44.4%,1848/4163)和泛耐药(17.0%,709/4163)鲍曼不动杆菌。结论鲍曼不动杆菌耐药性仍呈增长趋势,特别是多重耐药和泛耐药菌株。头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素对鲍曼不动杆菌仍保持很好的抗菌活性。

简介：摘要：目的：研究ICU（重症监护室）中鲍曼不动杆菌的耐药性和生物膜的形成之间的关系。方法：选择我院在2019年1月至2020年1月期间收治的200例ICU患者作为本次研究的对象，通过全自动细菌鉴定仪分离测定鲍曼不动杆菌，然后分成敏感菌株和耐药菌株，敏感菌株有103株，耐药菌株有97株，通过黏附半定量法对鲍曼不动杆菌生物膜的形成能力进行测量，对两种菌株的生物膜差异进行分析。结果：耐药菌株的生物膜阳性形成率为86.6%（84/97），敏感菌株的生物膜阳性形成率为22.3%（23/103），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：ICU鲍曼不动杆菌耐药性和生物膜的形成之间具有密切的联系，临床中应该诊断鉴别ICU鲍曼不动杆菌的生物膜，防止影响患者的临床疗效，防止产生耐药的抗菌药物。

简介：

简介：无

简介：目的：分析肠杆菌科菌株对碳青霉烯类抗菌药物的耐药性，为临床合理使用碳青霉烯类抗菌药物所提供参考。方法：选取2015年9月-2016年9月间分离出的25株肠杆菌科菌株，采用改良后的Hodge实验法对菌株进行药敏试验和鉴定，分析其对碳青霉烯类抗菌药物的耐药情况。结果：肠杆菌科菌株对多粘菌素敏感，真敏感率为100．00％；对阿米卡星和复方磺胺甲嚷唑敏感率依次为76．40％和68．20％；而对氨苄西林、头孢菌素和亚胺培南的耐药性均为100．00％；对美罗培南的耐药性为87．40％；经Hodge检测阳性率为84．00％。结论：碳青霉烯类抗菌药物对肠杆菌科菌株在临床上均表现为多重且高度耐药性。

简介：摘要由于抗生素的不合理使用等原因，近年来耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出率不断提高，同时对其耐药机制的研究也越来越深入。本文将对其目前的流行病学、耐药原因以及耐药机制等方面进行阐述。

简介：目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者抗感染药学监护的策略。方法对1例泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的抗感染治疗进行分析运用药代动力学（PK）与药效学（PD）理论,从药物选择、给药剂量、给药间隔等方面优化抗菌药物治疗方案。结果与结论对于泛耐药鲍曼不动杆菌,通过选用有效抗菌药物,加大给药剂量、缩短给药间隔时间等方法加强抗感染治疗,可取得较好疗效。

简介：

简介：摘要目的研究Ⅵ型分泌系统(type Ⅵ secretion system，T6SS)在鲍曼不动杆菌致病性和耐药性中的作用。方法收集2016年1月1日至12月31日温州医科大学附属第一医院分离自血流感染患者血液标本的45株鲍曼不动杆菌株，采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪测定其对抗菌药物的敏感性，通过聚合酶链反应检测菌株T6SS主要效应蛋白编码基因溶血素调节蛋白的携带情况，对T6SS阳性鲍曼不动杆菌和T6SS阴性鲍曼不动杆菌分别进行生物膜形成能力检测、抗血清试验和体外竞争试验，收集并分析鲍曼不动杆菌血流感染患者的临床资料及转归情况。统计学分析采用t检验、秩和检验和χ2检验。结果45株鲍曼不动杆菌中24株T6SS阳性，阳性率为53.3%。T6SS阳性鲍曼不动杆菌对头孢他啶、环丙沙星、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素和头胞吡肟的耐药率分别为95.8%、95.8%、66.7%、95.8%、79.2%、95.8%、79.2%和91.7%，高于T6SS阴性鲍曼不动杆菌的28.6%、28.6%、28.6%、28.6%、9.5%、23.8%、23.8%和28.6%，差异均有统计学意义(χ2＝22.12、22.12、6.51、22.12、21.83、24.72、13.79、18.97，均P<0.05)。T6SS阳性鲍曼不动杆菌的生物膜形成能力、血清抗性和竞争能力均高于T6SS阴性鲍曼不动杆菌，差异均有统计学意义(t＝4.99、Z＝－2.61、Z＝－2.27，均P<0.05)。重症监护病房(intensive care unit，ICU)来源鲍曼不动杆菌的T6SS阳性率为80.0%(16/20)，高于非ICU来源菌株的32.0%(8/25)，差异均有统计学意义(χ2＝10.29，P<0.05)，但鲍曼不动杆菌是否携带T6SS对患者病死率的影响差异无统计学意义(χ2＝1.74，P＝0.188)。结论T6SS阳性鲍曼不动杆菌具有较高的致病性，且其高耐药率使得治疗较困难，亟需引起临床医师尤其是ICU医师的高度重视。

简介：摘要目的了解江阴市人民医院ICU病区与非ICU病区鲍曼不动杆菌的分离率与耐药性的差异，为合理选择抗茵药物提供依据。方法采用美国BD公司的Phoenix-100全自动微生物分析仪及配套试剂进行鉴定及药敏试验，分析我院2012年1月-12日鲍曼不动杆菌ICU病区与非ICU病区的分离率与耐药率。结果重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌分离率最高，为42.77%，其次是呼吸科，为11.09%；鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物均有不同程度耐药，除对多粘菌素B和阿米卡星敏感外。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染特别是ICU病区感染的主要致病菌之一，应加强对鲍曼不动杆菌的耐药性检测，为临床合理选用抗菌药物提供依据。治疗时要根据细菌药敏报告结果及时调整用药，以便有效治疗鲍曼不动杆菌的感染，同时更要对泛耐药鲍曼不动杆菌采用有效的治疗措施，避免泛耐药菌株的暴发流行。

简介：目的监测2004-2005年中国不同地区7所教学医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性.方法收集从患者分离的非重复鲍曼不动杆菌1787株,在各监测点采用纸片扩散法测定菌株对头孢哌酮-舒巴坦等13种抗菌药物的敏感性,数据采用WHONET5.3软件分析.结果鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南敏感率最高,分别为65.1%和56.8%.其次为头孢哌酮-舒巴坦和氨苄西林-舒巴坦,敏感率分别为43.5%和39.2%.其他抗菌药物的敏感率均在2.2%～34%.2种碳青霉烯类药物和2种含舒巴坦制剂的敏感性具有明显的一致性.特定药物在不同地区的敏感率有较大差异.对亚胺培南不敏感的菌株除对头孢哌酮-舒巴坦和氨苄西林-舒巴坦耐药率分别为52.1%和76.8%外,对其他药物耐药率均在80%以上.而对亚胺培南敏感的菌株,除对美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦耐药率分别仅为11%、12.5%和29.1%,对其他抗菌药物的耐药率均在40%以上.结论碳青霉烯类抗生素仍是对鲍曼不动杆菌抗菌活性最高的药物,但对碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌（CRAB）已达43.1%,并在部分地区造成医院内流行.头孢哌酮-舒巴坦对鲍曼不动杆菌抗菌活性仅次于碳青霉烯类,且中介率较高,尤其对CRAB是敏感率最高的药物.

简介：目的分析芜湖市第五人民医院2010—2012年检出鲍曼不动杆菌（ABA）检测结果,探讨其临床分布特征及耐药趋势。方法收集并整理2010—2012年该院检出的ABA临床分布特征及耐药性发展趋势。结果共检出ABA172株,此病原菌标本主要来源为痰标本103株（59.9%）、分泌物30株（17.4%）和尿标本25株（14.5%）;来源科室主要为康复科34株（19.8%）、脑外科30株（17.4%）、呼吸内科29株（16.9%）、普外科16株（9.3%）和ICU病房45株（26.2%）。近3年ABA检出菌株在逐年增加,细菌耐药趋势在逐年下降。结论芜湖市第五人民医院院内ABA感染呈上升趋势,应加强对医务人员的院感知识培训,增强医务人员无菌操作观念,认真贯彻手卫生制度,认真落实院内病房和科室的清洁工作制度,慎防ABA在院内传播。

简介：

简介：摘要目的分析临床药师参与一例多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者治疗中的作用。方法临床药师对一例多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者治疗进行监护，及时跟踪了解病情变化，结合辅助检查结果，优化药物治疗方案。结果临床药师参与患者治疗，提高了患者用药有效性和安全性。患者病情好转后出院。结论临床药师利用专业知识协助医师制定个体化给药方案并实施药学监护，提高了治疗有效性和安全性。

简介：目的调查耐药鲍曼不动杆菌菌株问的亲缘关系。方法收集2012年1月至2013年12月该院住院患者痰标本中分离的耐药鲍曼不动杆菌共20株，采用聚合酶链反应（PCR）的方法分析3种与耐药相关的看家基因（carO、gyrA、parC）和54种水平转移获得与β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药相关基因以及12种接合性质粒、转座子、插入序列、整合子等可移动遗传元件遗传标记，再对检测结果作样本分析。结果20株耐药鲍曼不动杆菌共检出3种与耐药相关的看家基因carO、gyrA、parC突变，6种获得性β-内酰胺类耐药基因（TEM-1、PER、ADC-30、ADC-58、ADC-59、OXA-23），5种获得性氨基糖苷类耐药基因（aac（3）-Ⅰ、aac（6’）-Ⅰb、ant（3”）-Ⅰ、aph（3’）-I、armA），2种抗菌制剂外排泵基因（adeB、qacE△1），7种可移动遗传元件的遗传标记（intⅠ1、tnpU、tnp513、IS26、IS903、ISabal、ISabag）。样本聚类分析提示，20株耐药鲍曼不动杆菌可分为A与B二个簇，A簇为多耐药鲍曼不动杆菌，B簇为泛耐药鲍曼不动杆菌。结论A簇1，2，13，17，20号株与10，14，16号株之间亲缘关系较近；B簇4-6-8-9-15-19号株为同一克隆，即为克隆传播。获得菌株之间的亲缘关系对院内感染实时监测和控制院内感染意义重大。

简介：【摘要】目的：分析采用不同剂量替加环素对泛耐药鲍曼不动杆菌 PDR-Ab重症肺炎 SP的影响。方法：随机选取我院 2016年 10月 ~2019年 12月收治的 260例泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者，联系患者入院编号分组分为甲组入院编号单数、 130例，乙组入院编号双数、 130例。甲组采取大剂量替加环素治疗，乙组采取常规剂量替加环素治疗，比较甲组乙组的临床效果。 结果：甲组的细菌清除率高于乙组，P＜ 0.05。甲组、乙组的不良反应发生率对比，

简介：摘要鲍曼不动杆菌（Ab）为非发酵革兰阴性杆菌，具有强大的耐药性和克隆传播的能力，目前多重耐药鲍曼不动杆菌已成为我国院内感染最重要的病原菌之一，已成为临床治疗难点。本文综述了其分子流行病学及研究进展。

简介：

简介：目的了解某中医院临床分离鲍曼不动杆菌及其耐药性情况。方法对2012—2014年该中医院住院患者的临床标本分离培养、细菌鉴定和药敏结果进行回顾性分析。结果2012—2014年临床分别分离病原菌307、565、600株,其中共检出鲍曼不动杆菌79株,2012—2014年分别为14株（4.56%）、27株（4.78%）、38株（6.33%）。临床标本类型主要为痰（占68.36%）和尿标本（占20.25%）;分离鲍曼不动杆菌最多的科室为脑外科和呼吸内科;鲍曼不动杆菌对限制级和特殊级抗菌药物耐药率大多呈下降趋势,非限制级抗菌药物的耐药率则呈上升趋势。结论该中医院临床标本鲍曼不动杆菌分离率较低,抗菌药物耐药率控制较好。