简介:摘要目的探讨鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法将我院2012年6月至2013年10月收治的53例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,分别于鼓室成形术前后,观察患者听力的改善情况、干耳时间和总干耳率。结果53例患者术后干耳时间在6~14周,平均干耳时间为(9.6±1.3)周,总干耳率为94.3%(50/53)。治疗前,患者气导听阈为(46.7±8.5),骨导听阈为(22.8±4.2);治疗后,气导听阈为(28.3±4.6),骨导听阈为(15.5±2.7);治疗后患者气导听阈、骨导听阈均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎可以取得比较显著的临床效果,并发症较少,明显的改善患者的听力,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者36例,男11例,女25例。年龄62~85岁,平均71岁。5例患者有轻微外伤史,其余31例均无明显诱因。术前经CT或MRI检查确诊为骨质疏松性压缩骨折,T10骨折3例,T11骨折5例,T12骨折3例,L1骨折6例,L2骨折4例,L3骨折2例,T11和L1骨折2例,T12和L2骨折1例。患者主要表现为腰背部疼痛。病程2d至32个月,平均11个月。结果本组患者术中单个椎体骨水泥注射量3~8mL,平均5mL。4例患者发生骨水泥渗漏,1例渗漏至椎管内,3例渗漏至椎旁组织,至随访结束4例患者均未出现明显的神经损伤症状。36例患者均获随访,时间2~12个月,平均4个月。术后所有患者的疼痛均明显减轻,患者术前VAS评分(8.52±0.35)分,术后第3天(1.90±0.55)分;术前Cobb’s角(24.50±3.0)°,术后第3天(12.00±2.5)°。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折见效快、创伤小、并发症少,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的 对老年骨质疏松性脊柱骨折患者进行椎体成形术治疗,观察其治疗效果。方法 从我院于2020年10月-2021年10月收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者中选取
简介:【摘要】目的:探讨粘连性中耳炎患者经耳内镜下鼓室成形术治疗的临床疗效。方法:择100例2022年1月-2023年12月我院收治的粘连性中耳炎患者为研究病例,并根据治疗方式展开研究,其中50例接受传统手术治疗并纳入参照组,另外50例耳内镜下鼓室成形术治疗并纳入研究组,分析治疗效果,并以患者治疗前后听力情况、治疗有效率、并发症各项统计数据为判定依据。结果:两组数据对比,治疗后患者听力评分,研究组较低于参照组;治疗有效率研究组高于参照组;并发症发生率研究组低于参照组;数据间差异明显,以研究组具有优势性(P<0.05)。结论:粘连性中耳炎患者经耳内镜下鼓室成形术治疗,患者听力恢复效果较好,并且并发症较少,治疗有效率提升,效果患者满意,具有推广意义。
简介:摘要目的比较经皮弯角椎体成形术(PCVP)与单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法采用回顾性队列研究分析2019年9月至2020年9月天津医院收治的104例单发椎体OVCF患者的临床资料,其中男21例,女83例;年龄50~91岁[(70.3±7.7)岁]。骨折AO分型:A1型65例,A2型39例。患者接受PCVP或单侧PKP手术治疗,其中51例行PCVP(PCVP组),53例行单侧PKP(单侧PKP组)。比较两组手术时间、骨水泥注射量、术中透视次数、骨水泥有效弥散倍数、骨水泥分布优秀率。术前,术后24 h、3个月、6个月采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)和Beck指数(测量至术后3个月)评价两组治疗效果。比较两组骨水泥渗漏率、邻近椎体再骨折率等术后并发症情况。结果患者均获随访6~8个月[(6.4±0.7)个月]。PCVP组手术时间为(12.15±1.63)min,骨水泥注射量为(2.13±0.28)ml,术中透视次数为(24.74±1.71)次,均短于或少于单侧PKP组的(22.09±1.62)min、(5.30±0.52)ml、(30.09±1.86)次(P均<0.01)。PCVP组骨水泥有效弥散倍数为(1.42±0.04)倍,大于单侧PKP组的(1.18±0.02)倍(P<0.01);骨水泥分布优秀率为94%,高于单侧PKP组的70%(P<0.01)。术前和术后24 h、3个月两组VAS、ODI、Beck指数差异无统计学意义(P均>0.05);术后6个月PCVP组VAS为(1.20±0.49)分,ODI为16.52±5.22,较单侧PKP组的(1.49±0.58)分、20.16±5.16更低(P均<0.01)。两组术后24 h、3个月、6个月的VAS、ODI较术前有明显改善(P均<0.05);两组术后24 h、3个月Beck指数较术前改善(P均<0.05),单侧PKP组术后3个月Beck指数为0.75±0.07,较术后24 h的0.79±0.07明显下降(P<0.05),而PCVP组无明显变化(P>0.05)。PCVP组骨水泥渗漏率为16%(8/51),低于单侧PKP组的47%(25/53)(P<0.01)。两组随访期间邻近椎体再骨折发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于OVCF,相较单侧PKP,PCVP具有手术时间短、骨水泥注射量小、术中透视次数少、椎体内骨水泥弥散效果更好、疼痛减轻、功能改善并更好地维持伤椎高度及骨水泥渗漏发生率低等优势。
简介:摘要目的对比分析经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松性椎体骨折(OVCF)的临床治疗效果。方法对我院2015年8月—2016年8月收治的86例老年骨质疏松症椎体骨折患者进行研究,按不同治疗方式分为两组,每组各43例,A组行经皮椎体成形术治疗,B组行经皮椎体后凸成形术治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果经不同方法治疗后,两组患者的VAS评分(疼痛视觉模拟评分)较治疗前显著减少(P<0.05),但组间相比无显著性差异(P>0.05);A组患者术后平均伤椎高度显著高于B组(P<0.05);B组患者术后骨水泥渗漏发生情况显著优于A组(P<0.05)。结论经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术对于老年骨质疏松症椎体骨折的治疗各有优势,两种术式均能缓解患者疼痛,经皮椎体成形术更有利于患者椎体高度的恢复,经皮椎体后凸成形术可有效降低骨水泥渗漏的发生率。
简介:【摘要】目的:探讨对对老年性骨质疏松性脊柱骨折患者采用椎体成形术治疗的疗效。方法:研究对象于我院选取2021年10月~2023年6月收治的60例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,将经皮椎体后凸成形术用于对照组患者,给予实验组患者实施经皮椎体成形术,观察比较两组患者的治疗费用、治疗效果等。结果:对照组患者较实验组患者治疗费用高,对比组间有显著性差异(P<0.05)。实验组患者手术时长少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术后实验组患者优于对照组的疼痛缓解程度,对比组间差异有显著性(P<0.05)。结论:治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折应用椎体成形术具有治疗费用低,效果显著特点,临床上值得推广应用。
简介:目的探讨气管隆突支气管成形术的手术方式和效果。方法对33例气管隆突支气管肿瘤和8例气管支气管外伤均采用了成形术,其中全隆突或部分隆突成形5例,支气管袖状成形21例,气管支气管成形15例。结果本组无手术死亡,其中1例外伤患者术后发生吻合口狭窄;1例右肺上叶袖状切除加上腔静脉置换患者术后3个月死于骨转移,其余29例恶性肿瘤患者术后1、3、5年存活率分别为86.2%(25/29)、55.2%(16/29)、37.9%(11/29)。结论气管隆突支气管成形术可用于气管隆突支气管肿瘤或外伤患者,能达到既切除病灶,修复损伤,又保留正常肺组织,延长患者存活时间,提高术后生活质量的目的。手术成功的关键在于术式的选择、吻合或缝合技术、麻醉及术后处理。
简介:摘要尿道成形术是治疗男性尿道狭窄的重要手段。目前尿道成形术主要分为吻合成形术和替代成形术两大类,其中吻合成形术主要包括端端吻合和非离断吻合,替代成形术主要包括带蒂皮瓣成形术和游离黏膜成形术。吻合成形术在短段球部尿道狭窄与骨盆骨折后尿道狭窄中显示出良好效果,其中非离断吻合成为医源性、单发、短段、非闭锁性狭窄的新术式。在移植物尿道成形术方面,目前一期手术使用最为广泛,但仍有许多复杂尿道狭窄病例必须通过分期手术解决。在替代材料的选择上,阴茎皮瓣与口腔黏膜目前应用较为广泛。如何个性化选择最优的术式和替代材料将是未来值得关注的问题。积累更多的长期随访资料,有助于客观比较各种术式和移植物的治疗效果。
简介:目的探讨嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术的临床应用。方法选择中央型鼓膜穿孔患者38例38耳,应用嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术,同期内植法颞肌筋膜鼓膜成形术46例46耳作为对照组。结果术后6个月随访,鼓膜愈合率软骨组为92.1%,对照组为91.3%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);纯音测听复查示平均气导提高〉10dB及平均气骨导差〈10dB的发生率差异同样无统计学意义(P〉0.05)。已愈合患者随访12~38个月,软骨组无鼓膜再穿孔;对照组再穿孔4耳,粘连2耳。结论嵌入法蝶形软骨鼓膜成形术是一种简单、成功率高的技术,其远期愈合及听力恢复效果稳定,具有临床实用价值。