简介：

简介：目的对比CT、MRT对急性胰腺炎的诊断价值。方法对2017年7月到2018年7月间收治的疑似急性胰腺炎患者开展研究，对其中80例经病理学诊断患者的临床资料进行回顾性分析，80例患者均接受CT、MRI诊断，比较两种检查方式诊断准确率、敏感度以及特异度。结果CT检查准确率为77.50%，低于MRI诊断准确率95.00%，数据差异具有统计学意义P＜0.05。而且CT的敏感度、特异度均低于MRI数据对比结果差异性具有统计学意义P值＜0.05。结论CT与MRI在诊断急性胰腺炎中均具有较高应用价值，但是MRI诊断效果更佳，建议推广。

简介：目的分析6个月龄内怖炎患儿的怖炎支原体（MP）、怖炎衣原体（CP）、沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（uU）感染分布和临床特点。方法收集2014年1月至2015年4月住院治疗的6个月龄内社区获得性怖炎婴儿689例，入院行胸片／CT检查，采用凝集法进行肺炎支原体（MP）、怖炎衣原体（CP）IgM抗体检测；检测外周血实验室指标；吸取痰标本做细菌培养，用PCR法对沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）进行核酸检测。结果6月龄内怖炎婴儿MP／CP／CT／UU阳性检出213例（30．9％），阳性确诊116例（16．8％），MP、CP、CT、UU的阳性检出率分别为20．2％、10.3％、4．9％、6．5％，确诊率分别为7．8％、3．2％、4．9％、6．5％，阳性检出率整体差异均具有统计学意义（χ^2=13．818，P0．003）。1-3个月龄怖炎患儿MP／CP／CT／UU阳性检出和确诊率较高（61．5％，60．4％），女婴阳性检出和确诊率明显大于男婴（χ^2=5．840，5．760；P=0．012，0．016）。61．2％的阳性确诊婴儿的胸片／CT表现为斑片状阴影，67．2％出现怖部湿性哕音，69．8％出现血小板异常升高。结论MP、CP、CT、UU是6月龄内婴儿获得性怖炎的常见病原体，早期诊断和合理使用抗生素治疗可以有效预防和控制支原体、衣原体的感染。

简介：目的分析药剂科服务质量改进在改善医疗关系中的效果。方法280例药剂科收治的患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各140例。观察组采取服务质量改进,对照组不做任何改进。观察比较两组患者对药师及服务满意情况和取药时间、医患纠纷发生情况。结果对照组非常满意38例(27.14%)、基本满意76例(54.29%)、不满意26例(18.57%),总满意度为81.43%;观察组非常满意76例(54.29%)、基本满意59例(42.14%)、不满意5例(3.57%),总满意度为96.43%。观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组非常满意30例(21.43%)、基本满意91例(65.00%)、不满意19例(13.57%),总满意度为86.43%;观察组非常满意71例(50.71%)、基本满意62例(44.29%)、不满意7例(5.00%),总满意度为95.00%。观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组取药时间为(5.2±1.6)min,显著短于对照组的(11.8±3.7)min,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组医患纠纷发生11例(7.86%),观察组医患纠纷发生2例(1.43%),观察组医患纠纷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对药剂科服务质量进行改进,可有效改善医患关系,值得推广应用。

简介：目的:对危重症患者应激性溃疡的危险因素进行系统评价,以进一步明确危重症患者应用抑酸药的适应证,促进临床合理用药。方法:系统检索Medline、Embase、Cochranelibrary、CNKI、万方数据库,根据纳入、排除标准筛选文献,提取研究类型、研究对象、结局指标定义、可能的危险因素等资料。结果:应激性溃疡在危重症患者中的主要危险因素有年龄、凝血功能障碍、肌酐最大值、Hp感染、呼吸衰竭、慢性肝脏疾病、脓毒症、胃泌素浓度、胃黏膜内pH、合并疾病≥3种、肾脏替代治疗、腹主动脉瘤修补术、SOFA评分、入住ICU的时长、危险因素个数、肠外营养。结论:目前关于危重症患者应激性溃疡的危险因素在不同研究中有所不同,需要更多大样本的临床研究进行明确,以促进临床合理用药。

简介：目的:了解我市儿童药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,促进儿童合理用药。方法:采用回顾性分析方法,对我市2015–2017年度601例儿童ADR报告进行统计分析。结果:601例ADR报告中,男女比例为1.54∶1,平均年龄(4.90±2.99)岁,4~7岁患儿ADR发生率最高(40.77%);静脉滴注给药ADR发生率最高(84.19%);给药剂型以注射剂(63.06%)和粉针剂(24.62%)为主;抗感染药物引起的ADR位居首位(75.21%),其次为中药制剂(13.31%);累及系统/器官主要为皮肤及其附件损害(81.25%);一般ADR占98.84%,新的严重ADR占1.16%;报告单位主要为医疗机构(93.18%)。结论:应加强儿童ADR监测并完善儿童安全用药监管机制,以预防或减少ADR的发生率,确保儿童用药安全有效。

简介：目的了解美国更新氟喹诺酮类药品说明书的评价过程及内容,为我国药品上市后风险获益评价及更好的药品监管提供借鉴。方法系统介绍美国对氟喹诺酮类药品开展评价的背景、内容及结果,分析美国对氟喹诺酮类药品评价及监管的思路与方法。结果美国此次对氟喹诺酮类药品的评价,不仅是对此类药品安全性的全面评价,还针对其涉及的3个适应证开展了风险效益评估,对用药安全具有重要意义。结论关注国外先进的药品上市后风险获益评价及监管措施,可为我国药品上市后评价与监管提供思路和借鉴。

简介：

简介：目的:分析临床药师参与临床抗感染会诊病例的合理用药及其案例会诊的切入点。方法:临床药师参与抗感染典型病例会诊中提供的给药建议,分析细菌培养结果的正确解读、根据抗菌药物PK/PD特点优化给药方案和特殊人群的用药方案,以及治疗过程中药物不良反应的判断及处置。结果:临床药师基于药学专业知识制订的抗感染治疗方案和用药监护方案,帮助临床医师正确解读药敏报告,提高了抗感染治疗的成功率。结论:运用抗菌药物PK/PD特点优化抗感染用药方案,为特殊人群设计用药方案,并及时处置抗感染过程中出现的药品不良反应,得到临床的认可。

简介：目的探究“6S”管理方法在医院护理管理中的应用价值。方法选择我院2017年6月至2017年12月采用常规护理管理住院患者164例为对照组，另取2018年1月至2018年6月开展“6S”管理方法干预的住院患者172例为实验组，对比护理管理效果。结果实验组护理总满意度及单项评分均高于对照组，P<0.05，护理工作质量高于对照组，P<0.05。结论在医院护理的过程中采用“6S”管理法可明显提高护理质量，能够显著提升患者对护理工作的满意度。

简介：目的探究托吡酯联合苯巴比妥治疗小儿癫痫的临床效果分析。方法选取我院2015年5月-2018年7月收纳治疗的小儿癫痫患儿78例作为研究对象，通过电脑使用数字随机法将其分为两组，每组39例。对照组患者单纯给予其苯巴比妥进行治疗，观察组患者在其基础之上联合托吡酯进行治疗，对比分析两组患者的不良反应率以及治疗疗效。结果对照组不良反应为28.21%（11/39）显著高于观察组7.69%（3/39），差异具有统计性（P<0.05）；观察组临床治疗效率94.87%（37/39）显著高于对照组79.49%（31/39），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用托吡酯联合苯巴比妥联合治疗小儿癫痫后效果显著，可有效降低患儿癫痫发作次数和不良反应，提升临床治疗效果，值得推广应用。

简介：目的描述宁波市鄞州区医疗机构门诊利巴韦林的使用情况。方法利用鄞州区医疗卫生信息数据库对3家综合性医院,24家社区卫生服务中心在2010年至2016年期间利巴韦林门诊使用情况进行分析。结果研究期间,鄞州区医疗机构门诊中利巴韦林处方量为1587504次,使用人数为673661,其中利巴韦林注射液和粉针处方数占97.74%。利巴韦林处方主要由一级医疗机构开出,处方次数和人数呈逐年减少趋势。14岁及以下儿童处方人次数约占总处方数的50.56%。患者用药原因主要为急性上呼吸道感染,约占总处方数的68.85%。结论利巴韦林处方仍存在不合理,尤其对于注射剂临床上使用应该进一步规范处方适应证,密切关注治疗情况。

简介：目的分析不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症合并高血压的临床疗效。方法选取2017年7月~2018年7月本院接受治疗的71例老年高脂血症合并高血压患者作为此次研究对象，随机的分为参照组、观察组。参照组36例，给予1天20mg辛伐他汀治疗；观察组35例，则给予1天40mg辛伐他汀。对比两组治疗效果、血脂水平。结果观察组血脂水平显著低于参照组，数据之间差异较大（p＜0.05）；研究组治疗效果明显高于参照组，数据之间具有较大差异（p＜0.05）。结论对老年高脂血症合并高血压疾病给予高剂量辛伐他汀治疗效果，能够有效降低血脂水平，值得临床借鉴。

简介：目的分析心理护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响。方法从本院2017年1月至2018年9月接受的抑郁症患者中，抽取92名，随机将其分为对照组与观察组，均46例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上增加实施心理护理，观察两组患者焦虑、抑郁、自我接纳评分。结果观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组，且自我接纳评分显著高于对照组（P

简介：目的探析无缝隙急救护理在急诊创伤护理中的应用效果。方法采取2017年11月~2018年11月来我院进行治疗的急诊创伤患者共100例作为实验研究对象，根据随机分组的原则，分为对照组和观察组各50例。对照组病患进行常规护理干预，观察组病患在对照组的基础上进行无缝隙急救护理。比对两组患者救治成功率；对比两组患者从确诊至手术至送病房全程运转时间和在急诊科停留时间。结果观察组患者救治成功率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者从确诊至手术至送病房全程运转时间和在急诊科停留时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对急诊创伤患者开展无缝隙急救护理可有效降低患者救治时间，提升患者救治成功率，临床效果良好，具有一定价值，值得在临床推广应用。

简介：目的:了解我院儿科住院患儿药品使用情况,对比分析不良反应的发生与不合理用药的相关性,为儿科开展药学服务及促进儿童安全用药提供依据。方法:抽取我院2017年1–12月住院患儿病例共计13294例,对儿科住院销售数量排名前10位药品的用药情况及发生ADR/ADE的情况进行统计分析。结果:我院儿科住院不合理用药发生率为64.98%,发生ADR/ADE与用药医嘱的不合理使用存在着高度相关性,发生率相同或略高。住院医嘱与发生ADR/ADE的不合理用药情况分别为未提及儿童用药信息38.89%和28.57%;适应证不适宜36.86%和42.86%;给药剂量不适宜14.96%和14.29%;给药频次不适宜5.19%和7.14%;续接未冲管25.76%和39.29%;滴速不适宜31.37%和46.43%。结论:我院儿科住院患者不合理用药现象普遍,临床应注意合理用药,以保障儿童用药安全。

简介：目的分析机械通气治疗内科急诊呼吸衰竭患者的可行性。方法选择我院在2017年10月~2018年11月内科急诊收治的呼吸衰竭患者86例，将其随机分为对照组（43例）与观察组（43例）。对照组采用常规治疗，观察组采用机械通气治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论机械通气治疗内科急诊呼吸衰竭患者能够有效提高治疗效果，改善患者预后，有利于减轻患者痛苦，具有临床应用价值。

简介：目的分析心血管内科护理中优质护理服务的应用效果。方法选取于2017年6月-2018年7月本院心血管的内科所收治病患80例为研究对象，以实际就诊的顺序为主，将该80例病患平均分成两个小组，每个小组均40例病患。干预组实施优质的护理服务路径，常规组则为基础护理服务路径。分析两组效果。结果与常规组相比，干预组病患的护理服务满意度指标评分，沟通水平、操作水平、服务态度等各项护理服务质量指标评分，均占据一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05。结论对于心血管的内科来说，实施优质的护理服务路径，能提升临床护理服务质量，且有助于护理服务满意度的有效提升，促进病患早日疾病转归。

简介：目的探讨丁螺环酮治疗重症监护室患者焦虑障碍的有效性和安全性。方法122例重症监护室焦虑患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分治疗组和对照组,各61例。治疗组给予丁螺环酮治疗,对照组给予阿普唑仑治疗。治疗1周后,比较两组患者的焦虑自评量表（SAS）和焦虑量表（HAMA）评分,记录两组患者治疗过程中的不良反应。结果治疗后治疗组SAS、HAMA评分（28.61±5.56）、（8.15±2.45）分明显低于治疗前的（64.49±7.40）、（30.52±8.56）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组SAS、HAMA评分（29.05±5.69）、（8.36±2.46）分明显低于治疗前的（64.64±7.25）、（30.13±8.38）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组与对照组HAMA、SAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗总有效率为98.4%,对照组治疗总有效率为96.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组不良反应发生率11.48%明显低于对照组的44.26%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后血尿便常规、凝血五项及肝肾功能比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丁螺环酮对于治疗重症监护室焦虑障碍的患者是安全的、有效的,值得临床推广。

简介：硫磺熏蒸是中药材产地加工方法及仓储运输过程中的养护手段,有助于中药材干燥、防虫、防霉变。然而随着硫磺熏蒸的应用与深入研究,滥用硫磺熏蒸带来的中药材质量降低、二氧化硫残留、重金属污染等弊端也逐渐暴露,滥用硫磺熏蒸问题引起了国内外的重点关注。本文以＂硫熏当归＂为例,阐述了硫熏对当归性状、成分、药理作用、毒性的影响,并简要介绍微波干燥、辐照加工、臭氧处理、超高压处理等硫熏替代技术,以期为规范管理硫熏中药材提供参考。