简介:摘要目的讨论在定额支付的模式下对医院和医保的影响及实施效果,进而对患者费用情况进行影响因素分析,探讨对复杂疾病按病种支付方式进行优化的必要性和可行性,提出支付方式优化的合理化建议。方法选取某地区内2012年至2014年一季度直肠恶性肿瘤患者的基本信息和住院费用信息,初步进行比例分析并利用SPSS软件对其进行多因素分析。结论单一标准的定额支付对复杂疾病费用支付而言有两面性,若标准制定稍有偏差会对医疗机构的诊疗行和管理行为为产生负面的激励效果,应根据与该疾病相关的多种因素细化支付标准,提高医疗保险机构定额管理的灵活性和科学性,为加快医疗保险按病种以及DRGs付费方式改革的进程。
简介:摘要目的分析帕金森患者接受雷沙吉兰药物治疗对清晨关期运动障碍及非运动症状的效果。方法此次选择2018年1月—12月我院收治帕金森患者40例为研究对象,参照计算机抽选结果分为观察组与对照组,对照组患者单纯以左旋多巴治疗,观察组患者在对照组基础上加用雷沙吉兰治疗,比较两组治疗效果。结果用药4周、8周后观察组清晨关期运动障碍评分(7.04±0.21)、(6.09±0.14),非运动症状评分(5.13±0.13)、(4.01±0.11)均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论帕金森患者接受雷沙吉兰药物治疗效果更佳,可改善患者清晨关期运动障碍,降低非运动症状评分,安全性高,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨宜昌市乙肝肝硬化患者肝细胞损伤与补体C3,C4的关系。方法采用速率法检测105例乙肝肝硬化患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)天冬氨酸氨基转移酶(AST)并计算AST/ALT值(DeRitis值),按检测结果分为(DeRitis值<1.50,1.50<DeRitis值<2.00,DeRitis值>2.00)3组及对照组,采用免疫散射比浊法对实验组和对照组的血清补体C3、C4进行检测。结果甲组C3、C4与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05),乙组和丙组C3、C4均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01),甲、乙、丙三组间随着AST/ALT比值的增高,血清补体C3、C4降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论乙肝肝硬化患者随着AST/ALT值得增加,即肝细胞损伤程度的增加,补体C3和C4的水平逐渐降低,检测补体C3、C4有助于评估肝细胞的损伤程度。
简介:摘要目的探讨综合康复训练对精神分裂症患者下肢功能障碍的功能恢复方法和效果。方法收集60例伴下肢功能障碍的住院关锁精神分裂症患者,接受常规治疗和护理,同时进行综合康复训练。训练前及训练3个月后进行下肢功能状况评定,然后进行比较。结果综合康复训练后研究对象独立站立行走者占46.7%(28/60),研究对象训练后的下肢功能状况明显优于训练前,差异存在统计学意义(X2=44.87,P<0.0001)。结论综合康复训练有助于精神分裂症患者下肢功能障碍的恢复,提高生存质量。
简介:摘要目的掌握本市临床成分血液需求及不同血型红细胞比例构成,发现本市临床用血规律,为血液采集、合理备血依据。方法对本站2014-2016年临床血液供应情况进行统计和分析.结果2014—2016年临床供血总量呈下降趋势与上一年相比增长-0.65%,-9.0%和2.18%;红细胞供应占总量的60.09%~67.0%,手工浓缩血小板占8.3~11.95%,分别较上一年增加了20.74%、14.43%和16.87%,有显著性差异(均P<0.01),血浆占19.19~27.97%,分别较上一年降低了12.78%、25.92%和13.77%,有显著性差异(均P<0.01);各年份不同血型红细胞成分比例均O型>A型>B型>AB型。结论应根据临床用血需求,制定合理的采血计划和血液库存警戒线,保证临床供血。
简介:摘要目的探讨在慢阻肺(COPD)急性加重期治疗中,糖皮质激素与特布他林联合用药方案的临床效果。方法选取COPD急性加重期患者64例,随机分为对照组与研究组,各组32例,分别行特布他林单一用药与糖皮质激素、特布他林联合用药,观测两组肺通气功能与临床效果。结果治疗后,研究组1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均明显高于对照组(P<0.05);对照组总有效率为75.00%,研究组总有效率为93.75%,(P<0.05)。结论糖皮质激素、特布他林联合用药方案可有效改善COPD急性加重期肺通气功能,且疗效确切,故值得推广。