简介：摘要目的分析专项整治中抗菌药合理应用的效果与难点；方法回顾我院于2011年至2014年的抗菌药合理应用专项整治的效果，包括常规的整治方案（对照组）与针对重点科室与疑难疾病的专项整治方案（观察组），对比二者的效果；结果通过整治，具提高了抗菌药的合理应用，但观察组较于对照组有一定的优化效果；结论通过专项整治能够有效的提高抗菌药的应用合理性，安全有效，值得推广应用。

简介：摘要目的了解专项整治以来，我院住院患者应用抗菌药物的状况,分析抗菌药物应用的合理性。方法随机抽查我院425例住院患者抗菌药物的给药医嘱进行调查并进行综合分析。结果患者抗菌药物的应用率62.82%,单一用药占应用抗菌药物患者的68.54%,二联以上用药占31.46%。抗菌药物应用率较高,联合用药普遍。结论我院住院患者抗菌药物应用基本合理,但仍存在着一些不合理应用之处,对存在的问题应制订相应措施。

简介：近日，市中区行政执法局、卫生局、环卫局联合成立了综合整治大队，对市区内文化路、光明路、解放路、君山路、振兴路和青檀路等八条主干道两侧早餐点、流动摊贩进行了集中整治。

简介：摘要河流相是陆相环境中的一种重要沉积类型，所沉积的砂体也是油气储集的良好场所。由于平湖油气田平湖组气藏处于递减阶段，需要对P2-2气藏进行进一步评价。确认P2-2河道砂体的特征，通过方法优选采用地震叠前反演Vp/Vs属性对P2-2河道形态、范围及展布情况进行预测，并对该河道从构造、厚度以及物性方面进行精细刻画。

简介：摘要目的探讨撑开式植骨加屈伸指肌腱调整技术用于治疗复拇畸形的疗效。方法自2017年3月至2019年10月我科收治17例17指复拇畸形患者。Ⅱ型7例，Ⅲ型2例，Ⅳ型8例。先采用屈伸肌腱松解或将去除指体的屈伸肌腱转移至指体的指间关节尺侧，并用去除指体的指骨对其尺侧拇指近节指骨颈下行撑开式植骨，实现骨性矫正配合肌腱调整，共同矫正拇指力线，达到矫正指间关节尺偏畸形的目的。结果术后17例患者均获得随访，平均时间为12个月。随访结果采用Tada制定标准评价：优12指，良5指。结论采用撑开式植骨加屈伸肌腱调整治疗复拇畸形，疗效满意。

简介：

简介：摘要目的介绍某基层医院临床药师在抗菌药物专项整治活动中工作的方法及效果。方法每天监测手术医嘱，将事后评价的做法改为事前干预，每旬通报临床各科抗菌药物使用情况，并定期检查抗菌药物各项指标。结果对比2011年5月与2012年6月抗菌药物临床应用各项指标，达到或接近卫生部制定的标准。

简介：摘要目的了解我院抗菌药物临床使用情况，评价抗菌药物专项整治活动的有效性。方法由信息系统调取我院2011年1月1日~2011年12月31日和2012年1月1日~2012年12月31日的抗菌药物使用率及使用强度，对我院住院患者抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析。结果2012年的抗菌药物使用率为79.63%，明显低于2011年的85.71%（P＜0.05）；抗菌药物使用强度也由2011年的25.4DDsD降到了2012年的19.9DDDs（P＜0.05），并且达到了对儿童医院抗菌药物使用强度20DDDs以下的要求。结论开展抗菌药物临床应用专项整治活动后，我院抗菌药物临床应用水平显著提高，但仍存在部分问题，需建立长效管理机制对抗菌药物的合理应用进行监管。

简介：目的：评价抗菌药物专项整治工作对医院3年抗菌药物使用的影响,为抗菌药物临床合理使用及管理提供依据。方法：提取抗菌药物专项整治数据,应用MirosoftOfficeExcel软件（2003版）统计,并列出图表予分析与评价。结果：抗菌药物专项整治工作以来,抗菌药物的使用率、AUD（使用强度）、抗菌药物使用前微生物检验样本的送检率等逐年改善,抗菌药物药占比、抗菌药物ADR持续下降。结论：抗菌药物专项整治工作取得卓有成效,对医院3年抗菌药物使用产生了良好的影响。

简介：摘要目的分析抗菌药物专项整治及药学干预的施行意义。方法于2013年、2014年根据各科出院人数按照一定比例各抽取出500例，将其分为对照1组和观察1组各500例，对比分析两组患者的住院抗菌药物使用率、住院抗菌药物使用强度和微生物送检率；于2013年、2014年各科室出院的一类切口患者中随机每年抽取出300例为对照2组和观察2组，对比分析两组患者的一类切口手术预防用抗菌药物使用率、一类切口手术联合2种抗菌药物使用率、一类切口手术平均预防用抗菌药物天数。分析实施前后药学干预结果。结果通过采取抗菌药物专项整治与药学干预，住院抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、微生物送检率；一类切口手术预防用抗菌药物使用率、一类切口手术联合2种抗菌药物使用率、一类切口手术平均预防用抗菌药物天数均得到较好的改善，对比前后差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论抗菌药物专项整治及药学干预应用之后能够更好的规范医生用药、提高抗菌药物的用药合理性，促进临床用药安全。

简介：摘要目的探讨基层医院临床药师在抗菌药物专项整治活动中的作用及效果。方法临床药师发挥自身专业特长，积极参与抗菌药物临床应用的专项整治活动。对照分析专项整治前后抗菌药物的使用情况。结果专项整治后，抗菌药物的使用率显著降低（P<0.05），达到了控制目标。结论临床药师充分发挥自身优势，可有效促进基层医院抗菌药物的临床合理使用。

简介：目的：探索抗菌药物治理的有效方法,促进扬州市（以下简称＂我市＂）二、三级医疗机构合理使用抗菌药物。方法：我市卫生局对23家二、三级医疗机构的抗菌药物督导检查以了解整治前、后抗菌药物的使用情况。结果：整治前,住院患者抗菌药物使用率仅有4家医院符合规定,2013年整治后上升为14家;门诊患者抗菌药物处方达标的医院从2家上升为15家;Ⅰ类切口手术患者预防用抗菌药物达标的医院从0家上升为11家;住院患者抗菌药物使用强度达标的医院从0家上升为11家。结论：整治后,我市23家二、三级医疗机构的抗菌药物各项指标均有明显改善,临床抗菌药物使用更加合理。

简介：摘要：目的 :探讨抗菌药物专项整治活动对我院抗菌药物临床应用的影响。方法：通过收集我院 2013年和 2014年抗菌药物使用的各项数据，并选取使用排名前 5的抗菌药物进行分类统计分析。结果：通过对两年各项数据的对比分析，了解到 2014年抗菌药物的使用率和使用强度相比 2013年都有所下降，且 P＜ 0.05。同时在注射和口服抗菌药物种类和 DDDs上也呈下降趋势，并控制在卫计委规定的标准指标内，使用频率最高的抗菌药物为阿莫西林克拉维酸钾片，对患者身体伤害最小，预防感染效果最佳。结论：我院的抗菌药物专项整治活动开展的如火如荼，有效的抑制了抗菌药物的使用量，让其使用更加规范合理，整治效果显著，还需要继续专研，持续改进，加大抗菌药物临床应用的管理，确保患者合理用药。

简介：

简介：摘要目的探讨儿童左束支区域起搏（LBBAP）的安全性及有效性。方法回顾性分析2019年1月至6月于北京安贞医院小儿心脏科住院采用LBBAP方式行永久心脏起搏器植入术的6例患儿（男1例、女5例）的临床资料、起搏心电图及参数并进行随访。组间比较采用t检验。结果6例患儿年龄9~14岁，体重26~48 kg；三度房室传导阻滞5例，右室心尖起搏术后伴心功能下降1例；1例患儿心功能降低，余5例心功能均正常；QRS波时限（95±13）ms；左心室舒张末径（LVEDD）Z值为1.85±0.65。起搏心电图V1呈右束支传导阻滞样，QRS波时限（111±20）ms，与术前相比，差异无统计学意义（t=-1.610，P>0.05）。起搏阈值为（0.85±0.26）V，感知（15.0±4.3）mV，阻抗（717±72）Ω。3例可记录到P电位。起搏钉至左心室激动时间为（56±5）ms，不同输出电压下数值恒定。术后超声提示电极均位于室间隔左心室心内膜下。随访无心肌穿孔、电极脱位等并发症发生，患儿术后3个月阈值、感知及阻抗分别为（0.60±0.09）V、（16.1±3.9）mV、（662±78）Ω。左心室射血分数（LVEF）降低者LBBAP术后3 d恢复正常（45%比57%）。术后3个月LVEDD Z值降至（1.1±0.3），较术前明显减小（t=2.383，P<0.05）。结论LBBAP可实现窄QRS波起搏，接近生理性起搏，起搏参数稳定，可快速、有效地纠正长期心动过缓所致的左心扩大及长期右室心尖起搏所致的心功能低下及心脏扩大。较大年龄儿童行LBBAP近期安全性、有效性好，远期潜在风险有待进一步观察研究。

简介：要想在美观区域内获得维妙维肖的种植修复体，过度重建（overbuilding)缺牙部位组织的观念是至关重要的。先天性的牙缺失，缺牙区可能发育不足。而拔牙和外伤可能引起牙槽嵴的缺损。过度重建的目的旨在为修复我行我素提供一个良好的修复条件。从而使该区域可以被塑形为理想的牙龈外形。文中结合数例病例对在美观区域内保存及过度重建缺牙部位组织的外科和正畸方法进行了阐述。

简介：摘要：目的：探讨区域医疗卫生中心人才建设情况，为相关政策的制定提供参考。方法：研究采用问卷调查和访谈的方式，对南充市中心医院工作人员工作满意度进行调查研究，了解影响卫生人才建设因素。结果：，性别、年龄等因素对卫生人才工作满意度的影响较大。结论：加强区域医疗卫生中心人才建设是保障医疗卫生服务质量和提高区域医疗卫生水平的重要途径。

简介：摘要伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy, CADASIL）是一种成年起病的遗传性小血管病，由位于染色体19p13区域的NOTCH3基因突变所致。其临床特点包括反复缺血性卒中、进行性认知损害、偏头痛以及精神异常等。近年来的研究表明，NOTCH3基因EGFr区域突变与CADASIL的病程、临床表现以及影像学特点均存在联系。文章就NOTCH3基因EGFr区域突变基因型、CADASIL临床表型以及二者的相关性研究进展进行了综述，期望为CADASIL的早期诊断以及发病机制研究提供思路。

简介：摘要目的：探讨以瞳孔为中心2、4、6 mm直径区域的角膜曲率分布特点及随年龄的变化趋势。方法：回顾性系列病例研究。采用随机抽样方法收集2018年4月至2019年10月就诊于潍坊眼科医院并行Pentacam检查的门诊患者138例（254眼），其中20~39岁51例（102眼）作为A组；40~59岁41例（73眼）作为B组；60岁及以上46例（79眼）作为C组。分别收集以瞳孔为中心2、4、6 mm直径区域的模拟角膜曲率（Simk）和全角膜屈光力（TCRP）数值。采用方差分析比较3组间Simk和TCRP差异，并使用Bland-Altman散点图描述Simk与TCRP之间的一致性。角膜曲率随年龄的变化趋势采用回归分析，不同直径区域的Simk与TCRP采用配对样本t检验进行比较。结果：以瞳孔为中心2、4 mm区域Simk与对应区域TCRP差异有统计学意义（t=6.30，P=0.002；t=4.44，P=0.001）；而以瞳孔为中心6 mm区域的Simk和TCRP差异无统计学意义（P>0.05）。在以瞳孔为中心2 mm区域下，3组间Simk、TCRP总体差异均有统计学意义（F=4.66，P=0.010；F=3.87，P=0.022），其中A组与B组、C组Simk和TCRP差异均有统计学意义（均P<0.05），余组间差异无统计学意义（P>0.05）；在以瞳孔为中心4 mm区域下，3组间Simk、TCRP总体差异均有统计学意义（F=6.85，P=0.001；F=6.07，P=0.003），其中A组与B组、C组Simk和TCRP差异均有统计学意义（均P<0.05），余组间差异无统计学意义（P>0.05）；在以瞳孔为中心6 mm区域下，3组间的Simk、TCRP总体差异均有统计学意义（F=9.91，P<0.001；F=10.15，P<0.001），其中A组与B组、C组Simk和TCRP差异均有统计学意义（均P<0.001），余差异无统计学意义（P>0.05）。结论：以瞳孔为中心不同直径区域的模拟角膜曲率与全角膜屈光力的变化及随年龄变化趋势应在人工晶状体计算及屈光手术中引起重视。Simk与TCRP数值均随年龄增加逐渐变陡峭，40岁之后趋于稳定。

简介：摘要海绵窦区结构复杂，诸多神经及重要血管穿行其中，累及此处的肿瘤治疗方式包括硬膜内入路、硬膜外入路和内镜经鼻入路。本综述围绕内镜经鼻入路，就海绵窦区肿瘤的种类、手术入路及手术技巧等进行介绍。