简介：［摘要］脓毒症是一种可导致多器官功能损害和休克的严重疾病，AKI是其常见并发症，发生机制复杂多变，交感神经系统和AVP激活通过调节肾脏不同小动脉收缩导致SI-AKI的发生是常见机制之一。本文综述RBF、RVR的变化对SI-AKI发生的病理生理机制，在脓毒症循环衰竭状态下，RBF降低且血流分布不平衡，而经过体液复苏的高动力循环患者，RBF可能增加或无变化，但由于肾静脉阻力增大仍可能导致AKI发生。RVR增加是SI-AKI的关键血流动力学因素，但RVR不是影响肾微循环变化的唯一因素；多普勒超声与RRI计算值可以用于脓毒症患者的管理，以确定最佳肾灌注所需的MAP水平，RRI值可作为AKI的预测指标和判断肾脏循环。目前，尚需进一步研究RBF、RVR影响SI-AKI发生的病理生理机制，为识别SI-AKI和寻找其新特异性治疗手段提供帮助。

简介：摘要目的探讨绍派伤寒调护法在肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2019年1月—2020年8月于绍兴市中医院呼吸科确诊的100例肺肾气虚型COPD患者为研究对象，按照随机数字表法分为调护组与对照组，每组50例。对照组采用常规调护方法干预，调护组在常规调护基础上采用绍派伤寒调护法调护。连续干预3个月，采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（mMRC问卷）、圣乔治呼吸量表评估患者呼吸困难程度对生活质量的影响，比较两组治疗前后FEV1、FEV1%、PEF水平。结果治疗后调护组呼吸困难情况优于低于对照组，生活质量总分及各维度评分均低于对照组，FEV1、FEV1%、PEF高于对照组，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论绍派伤寒调护法能进一步改善肺肾气虚型COPD患者肺功能，减轻呼吸困难程度，提高患者生活质量。

简介：

简介：临床资料患者，女，31岁，因被诊断为“右。肾铸型结石并中度积液”，于2011年7月行右侧经皮肾镜取石术，术中建立16F穿刺通道，镜下见通道进入右肾下盏，右肾盂铸型结石，集合系统内大量脓絮状物。碎石取石后夹取肾盂黏膜送病检，术后留置16F右肾造瘘管和双J管各1条。

简介：患者,男,32岁,反复头晕伴心悸1月,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热,体重无明显减轻。体格检查：血压166/116mmHg（1mmHg=0.133kPa）,发育正常,无皮疹,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺及腹部检查未见阳性体征,双肾区未触及包块,无压痛及叩击痛。既往有2002年车祸外伤病史,自诉10年前在外院发现右肾囊性肿物,后行肾脏穿刺活检考虑为肾脏囊性病变。入院B超：右肾中部可见约6.2cmx4.2cmx5.3cm不均匀实性肿块回声,边界尚清,以稍高回声为主,内见点状强回声光团；CT：右肾中下极见一大小约4.3cmx5.2cm类圆形混杂密度影,大部分突出肾外,病灶中心为明显低密度,平扫CT值约44HU,密度不均匀,周边部分以实性成分为主,平扫CT值约87HU,病灶最外围环以弧形钙化,推移右肾向前移位,增强扫描中心部分强化不明显,实性成分轻度强化,不排除肿瘤性病变可能（图1、2）；后行双肾ECT检查：右肾功能轻度受损（左肾GFR：42.54ml/min,右肾GFR：31.68ml/min）。患者右肾占位病变良恶性未明,结合患者外伤病史,不排除陈旧性血肿可能,亦不排除右肾肿瘤病变可能。与患者充分沟通病情后,患者同意行腹腔镜根治性右肾切除术。术中见右肾中下极一肿物,大小约5cmx4cm,表面稍硬,切开肿物可见内呈暗红色泥沙样改变（图3）。术后病理诊断：右肾肿物,结合临床外伤病史,病变符合血肿伴纤维组织包裹及钙化。随诊3年,血压恢复至正常水平,无头晕、胸闷、心悸等不适,复查血常规、生化、B超及CT检查未见明显异常。

简介：摘要

简介：摘要目的观察肾康注射液治疗慢性肾功能不全的临床表现及其治疗效果。方法回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的慢性肾功能不全患者80例，将全部患者分成观察组与对照组，其中观察组40例患者使用肾康注射液进行治疗，对照组40例患者仅通过西药进行治疗，观察患者一个月内的症状表现及其体征变化，对患者的HGB，BUN，Cr以及尿蛋白进行严密监测，之后做比较。结果全部患者一个月内的症状及体征均得到改善，患者的HGB水平有一定的回升，尿蛋白均下降不少，对比两组的血尿素氮，血肌酐的平均增长数得知观察组的平均增长更为缓慢，优于对照组。结论肾康注射液能够对肾功能不全的患者的贫血，虚弱之类的症状起到积极地改善作用，能够延缓患者的血尿素氮及血肌酐水平的回升，值得进行临床推广。

简介：摘要重复肾输尿管畸形是常见的泌尿系畸形之一，多数患者无明显临床表现，极少部分病例合并输尿管梗阻，导致肾积水呈囊状结构，临床上易与单纯性肾囊肿相混淆。本文报道1例右侧重复肾输尿管畸形伴下位肾巨大肾积水患者，旨在为临床诊治提供参考。

简介：目的：探讨益肾平肝方治疗原发性高血压早期肾损害的治疗效果。方法：回顾分析我科2009年1月-2010年2月的门诊及住院收治的原发性高血压早期肾损害患者138例临床资料。结果：两组治疗8w后血压与治疗前比较均明显降低，差异显著（P〈0．01）；观察组治疗后TRF与对照组比较明显降低，差异显著（P〈0．01）；两组MA、β2-MG、NAG、IgG治疗后均较治疗前含量明显降低，差异显著（P〈0．05），两组TRF含量治疗后均较治疗前明显降低，差异显著（P〈0．01）。两组均无明显的不良反应发生。结论：益肾平肝法治疗高血压早期肾损害有明显减少尿微量蛋白，保护肾脏的作用，无明显毒副作用，值得推广应用。

简介：其中23例行单纯肿瘤剜除术、11例采用肾部分切除术治疗,Heidenreich等［３］报道28例肾错构瘤患者行保留肾单位手术,行肾实质压迫止血20例

简介：目的:观察了中药益肾清对大鼠肾毒血清性肾炎的治疗作用.方法:采用Clarke方法制备Wistar大鼠肾毒血清性肾炎模型.结果:益肾清能显著增加实验动物尿量、降低24h尿蛋白含量及血清尿素氮、血清甘油三酯、血清总胆固醇,升高血清白蛋白,改善肾功能及肾小球的病理改变,减少静脉血栓形成.结论:益肾清对大鼠肾毒血清性肾炎模型具有较好的治疗作用.

简介：重复肾、重复输尿管畸形在临床上比较少见,单侧多于双侧,右侧多于左侧,女性多于男性。国外尸检率为6.6‰,国内统计约占泌尿外科住院病人的1.6‰~7‰。而重复肾、重复输尿管畸形并发肾腺癌尚未见临床报告。现报告1例如下。

简介：摘要目的综合分析本文选取的资料，探讨肾综合征出血热采用扩肾治疗的措施与效果。方法选取我院从2011年9月到2012年9月接收的100例肾综合征出血热患者作为研究对象。患者采用早期扩肾法进行综合治疗，综合分析患者的全部资料。结果患者肾脏损伤的程度降低，疾病治疗进程有效缩短，治疗效果显著。结论采用早期扩肾治疗能够有效提高肾综合征出血热的治疗效果，这种治疗方法值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的提高对髓质海绵肾临床特点、诊断及治疗的认识。方法回顾性分析2例髓质海绵肾患者的临床资料并复习相关文献。结果2例入院诊断为双肾多发结石的患者行经皮肾镜取石术，术中确诊为髓质海绵肾，术后复查残石率较高。结论髓质海绵肾是一种特殊的肾脏畸形病变，常规检查易误诊为

简介：

简介：摘要目的探讨经皮肾镜手术治疗重复肾输尿管畸形合并肾结石的临床疗效。方法选择于2012年5月-2014年5月来我院进行治疗的重复肾输尿管畸形合并结石的患者12例，所有患者均采取经皮肾镜手术方法进行治疗，对患者的手术治疗情况进行回顾性分析。结果12例患者的手术均顺利完成，有9例患者的结石一次性取净，有3例患者的结石有少量的残留，经二次取石亦清除。所有患者在手术中均未输血，也没有严重不良反应的发生。结论经皮肾镜手术能够很好的治疗重复肾输尿管畸形合并肾结石，其具有损伤小、恢复较快的优点，能够达到较好的临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨肾错构瘤（RAML）行保留肾单位手术（NSS）的可行性和有效性。方法对2008年10月至2011年9月35例RAML行NSS患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果35例肾错构瘤患者均经手术及病理证实，其中单纯肿瘤剜除23例，肾部分切除12例，平均手术时间132.6min，平均失血145.8ml，无并发症发生，平均随访12.5月，未发现肿瘤复发。结论RAML行NSS是安全、有效的手术治疗方法。有效控制出血和保护肾脏功能是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨肾浊清颗粒剂对慢性肾衰竭（CRF）大鼠肾组织α平滑肌肌动蛋白(αSMA)的影响。方法将健康Waster雄性大鼠100只随机分为假手术组和模型组、肾浊清高剂组、肾浊清低剂组、尿毒清组。5/6肾大部切除法建立慢性肾衰大鼠模型。免疫组化检测大鼠肾组织αSMA表达。结果治疗后肾浊清组、尿毒清组均能降低大鼠肾组织中αSMA表达，与模型组比较有显著意义(P<005)，肾浊清高剂组与尿毒清组比较无显著性差异(P>005）。结论肾浊清颗粒剂能抑制肾组织αSMA的表达，干预肾间质纤维化。

简介：

简介：资料患者,女性,48岁。因慢性肾小球肾炎、肾衰竭（尿毒症期）于2001年4月28日行尸肾移植术,术后一直使用免疫抑制剂环孢素A（cyclosporineA,CsA）＋吗替麦考酚酯＋泼尼松。2011年7月19日来院体检。超声检查所见：双肾萎缩。彩色多普勒血流成像（colorDopplerflowimaging,CDFI）：两肾区仅显示点状彩色血流。左肾大小约7.1cm×2.6cm×3.3cm,包膜不光整,