简介：【摘要】目的：研究院前院内一体化模式在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的实施效果。方法：选择我院于2020年1月开始实施院前院内一体化模式，分别选择实施前、实施后各收治的42例急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者为研究对象，总结院前院内一体化模式的实施效果。结果：实施前后患者急救的时间数据，实施后显著优于实施前（P＜0.05）；比较两组患者的预后情况，实施后明显优于实施前（P＜0.05）。结论：在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓阶段，落实院前院内一体化模式能够进一步改善患者预后，缩短急救时间，满足临床干预要求，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流结合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎的临床效果。方法：选择急性结石梗阻性胆囊炎的患者78例,时间2020年11月至2021年11月。随机数字表法分组，对照组（急诊腹腔镜胆囊切除术）和试验组（超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流+腹腔镜胆囊切除术）各39例。比较临床疗效。结果：试验组手术、出血量、体温恢复、白细胞恢复时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流结合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎效果显著。

简介：摘要：目的：针对阿替普酶静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者早期疗效与长期预后的影响因素展开分析。方法：研究期：2020年1月-2021年1月，纳入50名急性缺血性脑卒中患者展开研究，所有患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗，收集整理资料，根据早期疗效分组：有效组（神经功能障碍程度≥18%，n=33），无效组（神经功能改善程度＜18%，n=17），针对患者早期疗效的影响因素展开分析。结果：年龄、入院HISS评分、脂蛋白（a）水平、FIB水平、溶栓时间窗、房颤是疗效的影响因素，（p＜0.05）。结论：年龄、入院HISS评分、脂蛋白（a）水平、FIB水平、溶栓时间窗、房颤是阿替普酶静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者早期疗效的影响因素，可参考上述指标，以对患者病情、转归情况进行判断。

简介：【摘要】目的 探讨医护一体化应用于植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的质量管理。方法 选取本科室2019年1月—2019年12月 IVAP患者30例作为对照组，2020年1月—2020年10月医护一体化活动干预后IVAP患者30例作为观察组。对照组采用常规护理措施，观察组采用医护一体化活动干预后的护理措施。比较两组 IVAP 患者并发症的发生率和护理人员输液港使用及维护操作合格率。结果 对照组对2019年纳入的30例静脉输液港植入患者，收集 6个月内包括出院后电话或微信随访的情况，分别为置管后第10天、28天、3个月、6个月患者并发症发生情况。其中手术后1个月内有2例患者发生局部感染，治疗期间2例患者出现导管异位，发生静脉血栓的患者有2例，1例输液港管夹闭综合征；并发症发生率为 23.33%（7/30）。观察组对2020年纳入的30例静脉输液港植入患者，同法收集患者并发症发生情况。手术后1个月内有1例患者发生局部感染，采用局部清洁换药后痊愈。治疗期间1例患者出现导管异位，经过悉心护理后可继续应用。1例输液港管夹闭综合征，对症处理后可继续应用，未影响化疗的进行；并发症发生率为10%（3/30）。观察组对护理人员输液港使用及维护操作合格率中宣教到位，正确冲、封管，严格无菌技术，规范使用贴膜，扎港前查看影像学资料，了解输液港近期使用情况，维护手册信息正确、完整，观察囊袋切口情况，规范使用无损伤针，正确调整药物顺序合格率和总合格率分别为63.33%、 68.33%、78.33%、93.33%、95%、95%、95%、95%、96.67%、100%、88%；对照组分别为8.33%、 16.67%、40%、88.33%、88.33%、90%、91.67%、93.33%、93.33%、96.67%、70.67%；观察组对宣教到位，正确冲、封管，严格无菌技术，规范使用贴膜，扎港前查看影像学资料，了解输液港近期使用情况，维护手册信息正确、完整，观察囊袋切口情况，规范使用无损伤针，正确调整药物顺序合格率和总合格率均高于对照组。结论 乳腺癌患者术后需要长疗程化疗,应用静脉输液港建立静脉通道,可避免化疗药物外渗、减少反复静脉穿刺及化疗药物对外周血管的刺激，但还需要制定完善的护理方案，根据标准流程完成对静脉输液港的使用及维护，才能让患者顺利完成全程化疗。通过医护一体化活动干预后的护理措施明显降低 IVAP 患者并发症的发生率，提高护理人员输液港使用及维护操作合格率。

简介：[摘要]目的：探讨风险护理应用于心血管病患者PICC置管并发静脉血栓中的效果。方法：选择2018年10月-2019年12月期间在我院行PICC置管治疗的70例心血管病患者，随机均分为两组各35例，均行常规PICC置管治疗，对照组采取常规护理措施，观察组采取风险护理模式，比较两组护理效果。结果：观察组PICC置管后共发生1例静脉血栓，发生率为2.86%，对照组有9例发生静脉血栓，发生率为25.71%，观察组患者家属护理满意率为94.29%，明显高于对照组的71.43%，两组各指标差异显著（P＜0.05）。结论：风险护理应用于心血管病患者PICC置管可有效降低静脉血栓发生风险，患者家属的满意程度较高，值得临床推广。