简介:摘要目的探讨前臂双骨折患儿采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗的应用效果。方法选择2015年7月至2017年10月在我院治疗的前臂双骨折患儿64例,随机分为2组,各32例。对照组采用切开复位克氏针内固定治疗,观察组采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗,比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果观察组前臂功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗前臂双骨折患儿,可有效改善其前臂功能,且并发症较少,具有一定安全性。
简介:目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖锁定钢板(APFLP)及联合拉力交锁髓内钉(InterTan)治疗高龄不稳定性转子间骨折的临床效果。方法2009年4月~2015年4月我院收治高龄不稳定性转子间骨折患者90例,根据内固定方式的不同分为三组,各30例,分别采用PFNA、InterTan及APFLP内固定。比较三组患者术中出血量、手术时间、切口长度、术中透视次数、住院时间、骨折愈合时间、髋关节功能优良率、髋关节功能评分(Harris评分)及术后并发症情况。结果两组患者均获得1年以上随访。PFNA组患者术中出血量最小、手术时间最短,InterTan组次之,APFLP组术中出血最多、手术时间最长(P〈0.05);PFNA组与InterTan组切口长度、术中透视次数均小(/少)于APFLP组(P〈0.05)。三组患者住院时间、骨折愈合时间、髋关节功能优良率、Harris评分差异均无统计学意义(P〉0.05);而APFLP组总并发症率明显高于其他两组(P〈0.05),而PFNA组和InterTan组并发症率比较无统计学差异(P〉0.05)。结论PFNA、APFLP及InterTan髓内钉内固定均适用于高龄不稳定性转子间骨折,但PFNA具有手术操作简单、术中创伤较小、术后并发症较少等优点,成为不稳定性转子间骨折治疗的首选。
简介:股骨颈基底部到小粗隆水平间的骨折即为股骨粗隆间骨折,该骨折是当前临床较为常见的一种骨折类型,其多发于老年群体且大部分患者均携带有髋内翻症状,患者粗隆部血运丰富而愈合效果良好,但后续并发症发生率较高。在我国进入到老龄化社会后,股骨粗隆间骨折的发生率也越来越高。在现代医学技术快速发展的过程中,内固定器械在临床中的应用也越来越广泛,传统保守治疗也开始逐渐被切开复位内固定治疗所取代[1,2]。
简介:摘要目的分析股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)对不稳定股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法将90例不稳定股骨粗隆间骨折患者分组,对照组行动力髋螺钉治疗(DHS),观察组行PFNA治疗,比较两组疗效。结果与对照组相比,观察组手术用时、住院时间、骨折愈合时间均明显缩短(P<0.05),出血量明显减少(P<0.05),并发症发生率显著降低(P<0.05)。术后6个月时,观察组髋关节功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论PFNA治疗不稳定股骨粗隆间骨折时创伤小,术后不易造成并发症,且患者髋关节功能恢复速度快,值得推广。
简介:摘要目的探究股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折效果。方法选择2010年6月—2016年6月于我院就诊的股骨粗隆间骨折患者,共90例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组45例。对照组进行滑动加压髋螺钉治疗,观察组进行股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组患者的治疗效果以及骨折愈合所需要的时间。结果观察组总有效率95.56%,对照组有效率62.22%,具有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合的时间(4.9±0.8)明显比对照组(7.5±1.0)短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行股骨粗隆间骨折的治疗时,运用股骨近端防旋髓内钉的方法能够明显增强治疗效果,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探讨DHS和PFNA在老年股骨转子间骨折中的应用情况。方法选择2010年1月—2014年12月本院收治的老年股骨转子间骨折患者79例作为研究对象,分为DHS组和PFNA组,分析比较两种手术固定方式的疗效。结果两组患者PFNA组手术时间短、术中出血量少、术中X线透射次数少、住院时间短、髋关节Harris评分高,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者围术期内并发症,骨折复位率及术后随访时间无统计学差异(P>0.05)。结论PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有高稳定性、手术时间短、X线透视次数少、出血量少、骨折愈合时间短及髋关节功能评分高的优势,可适用于各种类型的股骨转子间子骨折患者,是值得广泛推广的一种手术方法。
简介:目的:评价采用加长型股骨近端抗旋髓内钉(longproximalfemoralnailantirotation,PFNAlong)治疗股骨中上段长节段骨折的临床效果。方法:选取2012年1月-2016年12月本院采用加长型PFNA治疗股骨中上段长节段骨折20例,术后3、6个月采用Sanders髋关节创伤后功能评分系统评价临床疗效。结果:20例患者手术时间75~350min,中位时间155min;术中出血量50~700mL,中位出血量168.5mL。所有患者均获得随访,随访期间所有患者均未出现感染、螺旋刀片切割股骨头及断钉现象,无髋内翻短缩畸形出现,无骨折不愈合患者。骨折愈合时间为2~4个月,平均(2.96±0.54)个月。按Sanders髋关节创伤后功能评分标准:3个月优良率为80%,6个月优良率为90%。结论:加长型PFNA治疗方法具有微创、固定强度高、生物力学特性好等优点,在治疗股骨中上段长节段骨折时骨愈合率高、功能恢复快、并发症少。
简介:摘要目的观察与探究股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折的临床疗效。方法选取2014年03月~2017年03月期间于本院就诊及治疗的30例老年股骨转子间及转子下骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组15例,对对照组患者给予动力髋螺钉治疗,对观察组患者给予股骨近端髓内钉治疗,对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的髋关节功能优良率、手术耗时、术中出血量与对照组患者相对比,组间差异比较明显(p<0.05)。结论应用股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折患者的效果明显优于动力髋螺钉治疗。
简介:目的探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNAⅡ)固定治疗股骨转子间骨折术后大腿痛的发生原因,以期降低患者术后大腿痛的发生率,提高患者的生活质量。方法回顾性分析2011年10月至2015年12月期间收治的236例股骨转子间骨折患者资料。男103例,女133例;年龄为42~86岁,平均50.3岁。骨折AO分型:31-A1.2型13例,31-A1.3型32例;31-A2.1型35例,31-A2.2型27例,31-A2.3型33例;31-A3.1型38例,31-A3.2型39例,31-A3.3型19例。所有患者均为单一、新鲜的闭合性骨折,均采用PFNA11固定治疗。结果236例患者术后获8-26个月(平均13.2个月)随访。1例患者出现骨折不愈合,二期行人工关节置换术治疗;其余235例患者均获骨性愈合,愈合时间为22~39周(平均29.3周)。末次随访时髋关节Harris评分为81~93分,平均85.1分。19例(8.05%)患者术后出现患侧大腿痛。疼痛原因:股骨近端解剖形态差异6例,髓内钉远端设计缺陷4例,内固定稳定性不足及生物力学分布不均3例,手术医生操作不熟练2例,患者严重骨质疏松4例。随访期间无一例患者发生股骨头缺血性坏死。结论PFNAⅡ固定治疗股骨转子间骨折术后出现大腿痛的现象需要引起足够重视,应针对中国人股骨近端的骨骼特点在主钉前弓、主钉远端结构、外偏角等方面的设计做进一步的精细改进。
简介:摘要目的探讨股骨粗隆间骨折治疗中股骨近端髓内钉与动力髋螺钉的临床效果。方法回顾性分析我院收治的68例股骨粗隆间骨折患者的资料,并随机分为对照组和观察组,对照组患者给予动力髋螺钉治疗,观察组患者给予股骨近端髓内钉治疗,分析两组患者的手术时间、出血量、并发症等情况。结果观察患者的手术时间、出血量、并发症发生等优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间、Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨粗隆间骨折治疗中采用股骨近端髓内钉的疗效较为确切,操作简单,创伤小,手术中出血量少,骨折固定的牢固,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折较为理想的治疗方法。
简介:摘要目的本课题旨在探讨动力髋螺钉(DHS)、防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和Gamma钉3种方法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法根据治疗方式对60例本院2015年2月~2017年3月期间收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者进行分组,包括DHS组、PFNA组和Gamma钉组,对比三组临床指标。结果PFNA组术中出血量、手术时间和骨折愈合时间都少于Gamma钉组与DHS组,均有统计学差异(P<0.05)。结论骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床指标可通过PFNA治疗显著改善,值得推广。