简介:目的总结交锁髓内钉在胫骨骨折不愈合治疗中临床应用初步结果和手术技巧,并分析其适应证的选择和疗效.方法自2001年10月至2003年3月共采用交锁髓内钉合并植骨术治疗32例胫骨骨折不愈合病例,其中男性22例,女性10例,年龄27~48岁,平均年龄33岁.术前,2次手术的5例,1次手术的27例.踝前板固定的8例,解剖板固定的6例,普通钢板固定的3例,加压钢板固定的8例,外固定架固定的7例.术中有一助手把持描准器,抵消重力影响使之与胫骨冠状面平行,确保锁钉一次成功.结果对32例患者骨折愈合情况,静力固定改动力固定的时限选择、交锁髓内钉的特点以及对骨折愈合的影响进行分析.术后12~16周连续骨痂通过骨折线改动力固定,术后7~11个月骨折完全愈合.所有病例双下肢等长,负重无疼痛,无跛行,关节功能正常.结论交锁髓内钉合并植骨治疗胫骨骨折不愈合,适应证宽,对血运破坏小,及时改静力固定为动力固定,使应力轴线上的骨痂及植入物不断加强和改造,骨折愈合牢固,关节功能恢复好.
简介:摘要目的探讨交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折患者的临床疗效。方法选取2016年1月到2017年1月于我院就诊的胫骨骨折患者共72例,按照患者入院编号分为对照组和观察组各36例。对照组给予外固定支架治疗,观察组给予苏州吉美瑞医疗器械有限公司生产的交锁髓内钉固定治疗,比较患者临床疗效及并发症情况。结果观察组患者治疗总有效率达到94.44%,显著优于对照组(P<0.05);且观察组患者术后并发症发生率5.55%,显著低于对照组(P<0.05)。结论苏州吉美瑞医疗器械有限公司生产的交锁髓钉内固定治疗中效果显著优于外固定支架手段,患者手术创伤小,术后并发症少,康复更快,具有积极的推广意义。
简介:摘要目的初步探讨胫骨交锁髓内钉(tibialintramedullarynailing)微创治疗胫骨多段骨折的临床疗效。方法对我院2005年11月~2009年11月ETN在透视下闭合复位微创内固定治疗27例胫骨多段骨折临床资料进行回顾性分析。结果本组随访时间5~22个月,平均12个月。骨折愈合时间平均为6.5个月(3~6个月),无感染、无断钉、无畸形愈合和骨不连等并发症。最终结果评分采用Johner—Wruhs评分标准,结果其中优19例,良6例,可2例,优良率达92.6%。结论胫骨交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折具有设计合理、操作简单、固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点,是治疗胫骨多段骨折的一种安全、有效的方法。
简介:摘要目的分析交锁髓内钉治疗简单胫骨骨折的临床疗效。方法对67例简单胫骨骨折患者进行了交锁髓内钉固定手术。记录手术时间、术中透视时间、失血量、闭合复位率、下地负重时间、骨折愈合时间及相关并发症,患者肢体功能参照Johner-Wruhs标准进行评估。结果手术时间60~150min;透视时间10~60s;失血量40~200ml;闭合复位率62.7%(42/67);下地负重时间7~30d。本组均获随访,时间12~60个月。骨折愈合时间18周~32周。骨折愈合率97%(其中15例拆除远端锁定动力化后骨折愈合)。并发症感染4例,内固定折断2例。肢体功能评价优良率95%。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折可获得良好的临床效果。
简介:摘要目的采用阻挡钉技术结合外固定器辅助髓内钉闭合治疗胫骨骨折,并评价其临床疗效。方法2014年11月到2016年9月,采用阻挡钉技术结合外固定器辅助髓内钉闭合复位内固定治疗31例胫骨骨折患者。结果本组31例患者术中无血管及神经损伤,术后无感染、内固定物松动、断裂,骨折无旋转移位、骨折不愈合等并发症的发生。手术时间35~75(42.5±3.4)min。所有患者骨折术后均愈合良好,骨折愈合时间12~16(13.2±0.8)周,术后功能采用Johner-Wruh评分评定疗效优27例,良4例。结论采用阻挡钉技术结合外固定器辅助髓内钉闭合治疗胫骨骨折,扩大髓内钉手术适应范围,术后骨折复位及固定满意,功能恢复良好,值得临床应用及推广。
简介:【摘要】目的:通过对胫骨远端骨折患者进行临床研究,采用阻挡钉结合交锁髓内钉固定,对其进行效果探究。方法:选取40例胫骨远端骨折患者,随后采用数字排列分组方式,将骨折患者分为对一般组和观察组。结果:结果表明,通过对两组患者的愈合情况进行对比,其中观察组患者愈合情况较优。结论:通过进行阻挡钉结合交锁髓内钉固定的应用,在目前骨折患者中整体效果较为优良,其具有一定应用价值。
简介:摘要目的探讨观察中医联合交锁髓内钉治疗胫骨骨伤的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的胫骨骨伤患者80例为研究对象,根据随机数字表法将全部患者均分为两组,其中对照组40例给予交锁髓内钉方法治疗,观察组40例给予中医联合交锁髓内钉治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果差异情况。结果观察组患者经积极治疗后其治愈30例、治愈率75.0%,明显的高于对照组患者的24例、60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);察组患者经积极治疗后其无效1例、无效率2.5%,明显的低于对照组患者的5例、12.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医联合交锁髓内钉治疗胫骨骨伤具有较好的临床愈合率,患者治疗后恢复较好,可以取得较好的临床治疗有效率,具有一定的临床应用价值,值得临床上推广使用。
简介:摘要目的通过临床病例随访,观察胫骨交锁髓内钉治疗胫骨中上段骨折的相关临床指标,分析不同的胫骨干骺角对胫骨平台损伤、膝关节功能影响,指导手术适应症的选择;方法观察80例胫骨骨折髓内针治疗病例,根据术前、术后测量胫骨干骺角大小,分为观察组40例(干骺角>21.24°)、对照组40例(干骺角<21.24°),对比两组病例的手术时间、术中关节面切割损伤程度、术后到完全负重时间、美国特种外科医院(HospitalforSpecialSurgery,HSS)膝关节评分1等临床指标,分析干骺角与临床指标的相关性。结果观察组病例在上述指标中均较对照组病例优良,说明干骺角越大则越适宜髓内钉治疗,越小则越不宜髓内钉治疗。
简介:摘要目的针对胫骨骨折术后在骨折患者实施交锁髓内钉的方法进行治疗,并探究分析其治疗的临床疗效。方法选择自2014年4月至2015年4月本院收治的78例胫骨二次骨折患者作为本次的观察对象,根据随机投掷的方法分成治疗组与对照组,平均每组39例,对照组患者实施钢板内固定,治疗组实施交锁髓内钉,对比分析两组患者治疗后的优良率与时间指标。结果治疗组的优良率(94.87%)显著高于对照组的优良率(58.97%);治疗组的手术时间(63.2±5.9)min与骨折愈合时间(19.3±2.1)周显著低于对照组的手术时间(78.4±7.1)min与骨折愈合时间(25.6±2.8)周,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胫骨二次骨折患者采用交锁髓内钉进行治疗可以较少愈合的时间,建议广泛使用。