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  • 简介:摘要目的探讨以腹内(IAP)和氧指数(PaO2/FiO2)为目标终点指导重症急性胰腺炎(SAP)患者进行液体治疗的有效性。方法采用回顾性研究方法,纳入2018年1月至2021年8月山东第一医科大学附属青州医院急诊医学重症监护室收治的符合研究标准的84例SAP患者,根据患者入院时液体平衡情况分为液体正平衡组(43例)和液体负平衡组(41例)。收集患者的性别、年龄、病因、基础疾病、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)等资料,记录并比较两组患者液体平衡量、PaO2/FiO2、IAP以及治疗达标率、入院1周后新增机械通气率和总住院时间。结果液体正平衡组治疗72 h后累积液体平衡量为(5 219.5±1 038.4)mL;IAP较治疗前有所升高〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):11.9±2.0比11.7±2.1〕,但差异无统计学意义(P>0.05);PaO2/FiO2较治疗前明显升高(mmHg:299.8±51.4比220.5±50.4,P<0.05)。液体负平衡组治疗72 h后累积液体平衡量为(-3 542.4±1 310.6)mL;IAP较治疗前明显降低(mmHg:11.4±1.8比15.2±1.9,P<0.05);PaO2/FiO2较治疗前明显升高(mmHg:309.9±50.9比215.4±49.7,P<0.05)。预后方面,治疗72 h后,液体负平衡组治疗达标率明显高于液体正平衡组〔82.93%(34/41)比62.79%(27/43),P<0.05〕;入院1周后,液体负平衡组新增机械通气率明显低于液体正平衡组〔21.95%(9/41)比41.86%(18/43),P<0.05〕;但两组间总住院时间比较差异无统计学意义(d:41.2±10.9比39.1±11.5,P>0.05)。经治疗,70例患者治愈,14例患者死亡(其中液体正平衡组9例,液体负平衡组5例)。结论以IAP和PaO2/FiO2为目标治疗终点可有效指导SAP患者的液体复苏,根据患者情况不同选择合适的治疗策略能显著改善患者预后。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 液体治疗 氧合指数 腹内压 预后
  • 简介:在高等代数中矩阵是研究问题很重要的工具,在讨论矩阵的乘法运算时给出了对矩阵的定义,但对其性质研究很少,对矩阵和反对矩阵作为特殊矩阵无论在矩阵理论方面,还是在实际应用方面都有重要的意义.我们在研究矩阵及学习有关数学知识时,经常要讨论这两种特殊矩阵的性质,本文先给出对矩阵和反对矩阵的定义,然后讨论了它们的若干性质.

  • 标签: 对合矩阵 反对合矩阵 性质
  • 简介:探讨数量名短语在不同语言层次中形成的歧义现象及其引发机制,指非指不失为一个可行的视角。根据短语中包含的数量型标量手段的数目多少,选取有代表性的单项标量数量名短语和双项标量数量名短语为对象来研究,结果表明单项数量成分的结构产生歧义的原因有二:一是和量词的兼类有关;二是和定语的性质有关。双项标量名词短语在句法结构中形成歧义结构时,量词的兼类不再是主要因素,组成成分的层次和结构关系的多项解读成为歧义产生的决定性因素。

  • 标签: 单项标量名词短语 双项标量名词短语 引发机制
  • 简介:今年上半年,洪毛衫出口交货值2630万美元,同比增长115.6%,一批中小企业联合“突围解困”,在经济寒冬中逆风飞扬。对此,中国纺织工业协会专家的评价是“为纺织产业集群的创新发展树立了典范”。

  • 标签: 中国纺织工业协会 秘密 市场 出口交货值 同比增长 企业联合
  • 简介:汉元鼎六年(前111年),西汉武帝在平定割据的南越国后。把浦重新纳入大汉王朝版图.设置浦郡.并开启浦郡的徐闻和合浦作为海上丝绸之路的远洋港口。

  • 标签: 合浦 汉代 海上丝绸之路 南越国 汉武帝 割据
  • 简介:摘要目的探讨活动牙垫在反牙矫正中的作用。方法对54例反牙病例使用活动牙垫配合固定正畸治疗,治疗时间6个月~2年,评估效果。结果反牙矫正成功率96%,有效率100%。结论活动牙垫配合固定正畸治疗是反牙矫正的有效方法。

  • 标签: 活动牙合垫 反牙合 固定正畸
  • 简介:摘要随着我国综合国力不断提高,国家基础设施不断完善,公路工程建设得到快速发展,同时对工程质量要求越来越高,而公路工程施工质量是否达标需求确认路基的平整度、硬度和完整性,这样才能保证路基实度满足设计和使用要求。在粉细砂路基施工过程中,需要充分考虑到砂性土本身的特征,以及在施工过程中所采用的技术,这样才能保证路基的施工质量。本文主要分析粉细砂填筑路基的特殊性以及粉细砂填料技术,最后针对粉细砂填筑路基工程的基本建议。

  • 标签: 粉细砂 路基压实技术 压实度 压实质量检测技术
  • 简介:摘要   目的: 观察 应用负封闭引流技术治疗 疮 的临 床效果。方法: 首先给予疮面清创,然后安放 负封闭引流 (VSD)装置, 行负吸引 5~ 7天,一般在 7天后拔除或更换。创面新鲜后,局部转移皮瓣封闭创面或常规换药、疤痕愈合。 结果: 27 例 患者: 治愈 25 例,占 9

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  • 简介:摘要目的探讨总结了5例应用负封闭引流技术治疗深度疮的护理。方法做好心理护理,保持引流管路通畅,维持有效的负吸引,密切观察引流液的量、颜色和性状,观察创面局部变化,做好体位护理是关键。结果5例患者创面瘢痕愈合。结论在VSD负封闭式引流技术治疗深度疮过程中,细致到位的护理,对于提高疗效,缩短创面愈合时间具有重要意义。

  • 标签: 负压封闭引流 压疮 护理
  • 简介:摘要随着经济的发展和社会的进步,为了提升煤层瓦斯抽采效率,减少矿井瓦斯抽采工程量和抽采时间,讨论了水力冲压卸增透机制,详细阐述了水力冲压卸增透技术的工程实施模式,并将该技术应用于贵州新田煤矿煤巷条带瓦斯治理工作中,监测技术实施前后钻孔瓦斯抽采参数,数据分析结果表明水力冲孔孔洞最大半径在0.23~0.72m,水力裂时的煤层破裂压力在13~26MPa,冲孔后的平均瓦斯抽采体积分数提高了35%左右、瓦斯抽采纯量提高了1.1~5.0倍,冲压一体化作业后,钻场抽采浓度相较于冲孔后提高了0.8倍以上,钻场抽采纯量再次提高了3~5倍,卸增透效果较为显著。工程试验结果证明水力冲压卸增透技术能够实现煤层卸增透,大幅提升煤层瓦斯抽采效率,对矿井安全高效生产有着重要的工程意义。

  • 标签: 水力冲孔 压裂卸压增透 抽采瓦斯技术
  • 简介:摘要针对土盾构机在含粘性土圆砾、泥岩等上软下硬不良地层中常开仓施工技术的研究,并结合南宁轨道交通在建盾构工程常开仓的成功案例。本文总结了土盾构机在不良地层中常开仓的施工技术措施,能够对类似地层盾构常开仓施工有很好的借鉴。

  • 标签: 不良地层 盾构机 常压开仓 施工技术
  • 简介:摘要:通过宏达煤矿2196底抽巷抽采钻孔采用多级承式带封孔工艺及装备现场应用,结果表明,面对宏达煤矿煤层构造特征复杂的地质条件,说多级承式带封孔工艺和装备能够很好的起到封孔效果,抽采效果达到预期。改进型多级承式带封孔工艺可促进瓦斯治理效果,从以前普通封孔材料及“两堵一注”封孔工艺为主转向以多级承式带封孔,具有推广应用的前景。

  • 标签: 高瓦斯矿井 注浆封孔 双囊袋式注浆 应用效果
  • 简介:三三的小说,充满异质的想象,经过揉搓的现实在字里行间跳跃。没有一定阅读训练的人,很容易被她带入看似混乱的叙事空间中。一如这篇《百学家》,女儿的抵抗,母亲的抵抗,父亲的沉默内敛,它们借助一场场生活的逃亡,完成着女儿世界观的树立,塑造着一个下一代眼中的上一代。但我也在困惑,抵抗式的写作有多大的生命力?年轻作者若想抵达真正的叙事高峰,拥有真正作家成熟开阔的胸襟,那他们必须要割断对上一代的怨诉,也割断对自我青春期过分的自恋和垂怜。如此,

  • 标签: 叙事空间 阅读训练 卡车司机 学士帽 自恋 襄阳路
  • 简介:节假日,特别是春节长假过后,广大干部员工通常都不能马上摆脱节日气氛对心理和作息习惯、生活方式的影响,往往是思想上麻痹、分心,精神上懈怠、疲惫,安全意识降低,很容易引发各种生产安全事故。笔者认为,企业可以采用“起、承、转、”法,开展节后“收心”工作。起“收心”应从节前开始做起。

  • 标签: 生产安全事故 生活方式 安全意识 节假日
  • 简介:野百詹旋江打开小巧的伞替夏天撑着苗条的方段着一套素裙展示青春的美丽与风流袅袅娜娜尽是纯情盈盈款款尽是羞涩梦馨香了旷野诺言纯白如初呵野百总在最寂寞的时候成为山的新娘野百@詹旋江...

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  • 简介:也许事情总是不一定能如人意的。可是,我总是在想,只要给我一段美好的回忆也就够了。哪怕只有一天,一个晚上,也就应该知足了。

  • 标签: 中国 当代 散文 作品赏析 《山百合》
  • 简介:1902年,穆夏受托装饰耶路撒冷一座献给圣母马利亚的教堂。这里推介的是为该教堂绘制的一幅壁画——终版《百圣母》(布面蛋彩画,247厘米×182厘米,1905年)。后来,这一委托莫名取消,穆夏此次的创作留存只有这幅画和较早的一个版本(日本大阪坍市收藏),另外还有一彩绘玻璃设计《和谐》,目前也由穆夏信托收藏。

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