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  • 简介:摘要目的探讨腹部开放损伤的诊断治疗经验和效果。方法回顾分析蛟河市人民医院自1998年到2012年收治的96例腹部开放性损伤的病例资料。结果96例病人中有83例经急诊手术行剖腹探查术治疗,13例在ICU观察保守治疗,其中后续中转手术5例。共治愈92例(96.8%),再次确定手术6例,术后发生胆肠吻合口瘘胆道出血及应激性溃疡各一例(0.8%),死亡3例(4。1%)。结论符合剖腹探查手术指征的必须立即行手术治疗,重症病人的手术应根据不同的病因选择适宜的DCS和再次确定手术。

  • 标签: 腹部开放性损伤 剖腹探查术 损伤控制性外科(DCS)
  • 简介:摘要腹部损伤在各类创伤中较为常见,腹部创伤因实质性脏器或空腔脏器的破裂,大血管的损伤,引起大出血失血、感染性休克而危及生命。因此,需要手术室护士具有应急能力强、操作技术熟练、处事敏捷、工作效率高、善于沟通的良好素质,及时准确地配合医生抢救,是赢得病人生命,降低死亡率的关键。

  • 标签: 腹部损伤 抢救 手术配合
  • 简介:摘要目的探讨腹部闭合伤的超声声像图特征及超声声检查在腹部闭合性损伤诊断过程中的价值。方法回顾性分析自2009年2月~2014年2月黑龙江省农垦总局宝泉岭分局绥滨农场职工医院收治的腹部闭合性损伤136例患者的超声声像图。结果136例患者中,58例患者为腹部脏器损伤,其中肝破裂20例,超声正确诊断18例,诊断符合率90%,脾破裂24例,超声正确诊断22例,诊断符合率91%,肾破裂8例,超声正确诊断7例,诊断符合率87.5%,肠破裂4例,超声正确诊断3例,诊断符合率75%,膀胱破裂1例,超声正确诊断,1例,诊断符合率100%;输尿管断裂1例,超声正确诊断1例,诊断符合率100%。结论超声检查方法简单,诊断符合率高,为闭合性脾破裂的首选影像诊断方法,特别适于基层医院使用。

  • 标签: 超声 腹部 闭合性损伤 价值
  • 简介:摘要目的探讨分析CT平扫检查的现代临床应用价值,提高腹部钝伤致肝损伤的CT诊断水平。方法选取我院接受的腹部钝伤致肝损伤患者40例,都采用CT平扫和手术检测两种检查方式,分别生成甲乙两个实验样本,从而得出CT平扫的临床应用价值。结果实验样本乙中,异常20例(50%),而在实验样本乙中被甲记为异常的样本中发现肝裂伤、破裂4例(10%),肝内血肿、挫伤伴包膜下血肿16例(40%)。实验样本乙中,正常20例(50%),而在实验样本乙中被甲记为正常的样本中发现肝内血肿、挫伤伴包膜下血肿5例(12.5%),真阴性15例(37.5)。结论腹部钝伤致肝损伤检验中通过CT平扫分析,可以使诊断准确性提高。CT平扫检查的现代临床有重大的应用价值,值得临床推广。

  • 标签: 腹部钝伤 CT诊断 临床
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  • 简介:目的探讨腹腔灌洗术在腹部闭合性空腔脏器损伤中的早期诊断的运用。方法回顾性分析我院2002年4月~2007年4月期间收治的腹部闭合创伤术前考虑有腹部空腔脏器破裂患者的病例资料(n=63),将运用诊断性腹腔灌洗术,腹腔灌洗液中白细胞计数与红细胞计数的比值≥1作为剖腹探查指征的22例患者作为治疗组(A组),而因运用传统的方法,出现明显腹膜炎、发热、腹腔诊断性穿刺有肠内容物或脓液膈下游离气体等手术指征而剖腹探查作为对照组(B组1共41例,对比两组病人非手术治疗术前所费的时间、剖腹探查阳性率、患者的住院费用与预后。结果剖腹探查阳性率两组无显著差异,运用了腹腔灌洗术早期诊断而立即手术的病人,术前非手术治疗的时间要短,住院费用与出现并发症均要少于对照组,P〈0.05。结论诊断性腹腔灌洗在腹部闭合性空腔脏器损伤的早期诊断中,优势具有普遍意义,适于临床广泛推广。

  • 标签: 腹部闭合性肠损伤 腹腔灌洗
  • 简介:摘要目的探讨腹部多发脏器损伤患者的正确急救护理措施及应用效果。方法对腹部多发脏器损伤患者临床资料进行回顾性分析,根据其实际情况提供针对性的急救护理措施,记录治疗结果并给予统计学分析后获得结论。结果脾脏是腹部多发脏器损伤患者最常见的受累脏器。经上述对症护理并给予有效治疗后21例腹部多发脏器损伤患者中19例痊愈出院,有效率高达90.48%,2例患者死亡(9.52%),有效率与无效率对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论对腹部多发脏器损伤患者给予正确有效的急救护理配合有利于其获得更为满意的疗效及预后,保障其生活质量及生命安全。

  • 标签: 腹部 多发脏器损伤 急诊护理 应用分析
  • 简介:摘要目的总结腹部闭合性损伤患者的诊断及治疗方法。方法87例腹部闭合性损伤患者均选择手术治疗,其中1例给予胰腺修补引流治疗,有5例给予肝缝合修补术治疗,2例给予胰体尾切除术治疗,4例给予肝左叶不规则切除术治疗,5例给予肠系膜破裂修补术治疗,4例给予膀肤破裂修补术,9例给予肠缝合修补术治疗,3例给予隔肌缝合术治疗,8例给予损伤段小肠切除肠端端吻合术治疗,46例给予脾切除术治疗。结果87例腹部闭合性损伤患者中,痊愈84例,死亡3例,其中1例为胸腹联合伤患者,2例为3处以上严重损伤患者,死亡率为3.45%。结论对腹部闭合性损伤患者给予及时的诊断与治疗,对患者有着至关重要的意义,可减少死亡率。

  • 标签: 腹部闭合性损伤 临床 诊断 治疗
  • 简介:目的探讨CT在腹部闭合性损伤的影像诊断。方法总结分析2010年6月至2012年6月间在我院进行cT检查的52例腹部闭合性损伤患者的资料,评价CT对闭合性损伤的诊断价值。结果52例腹部闭合性损伤患者中,肝挫裂伤10例,脾挫裂伤25例,肝脾复合伤6例;肾脏挫裂伤7例,其中合并包膜下血肿4例;外伤性肠管破裂2例;另外下位肋骨骨折及胸腰椎骨折在CT上均可很好显示。结论CT能对腹部闭合性损伤进行正确的诊断并对指导临床治疗有重要的价值。

  • 标签: CT 闭合性损伤 诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨对腹部闭合性损伤的临床观察及护理。方法对100例腹部闭合性损伤患者住院期间的病情观察及护理方法进行回顾性分析。结果经早期诊断、治疗、细致的观察和精心的护理,100例患者中,治愈96例(96%),死亡4例(4%)。结论严密观察患者病情和生命体征变化,对保证治疗效果、减轻患者痛苦、挽救生命、提高患者生活质量有着重要的意义。

  • 标签: 闭合性腹部损伤 观察 护理
  • 简介:摘要本文通过进一步探讨腹部闭合性损伤的多层螺旋CT表现及其诊断价值,评价其诊断实质脏器和空腔脏器损伤的敏感性和特异性,得出结论CT能迅速、准确、有效且无创伤地检查出腹部脏器损伤及其程度,为临床治疗方案的选择提供重要依据。

  • 标签: 腹部 闭合性损伤 螺旋 CT诊断
  • 简介:摘要目的探讨小儿腹部闭合性损伤的临床诊治措施与效果。方法回顾分析本院2011年1月-12月104例小儿腹部闭合性损伤的临床资料。结果本组患儿中,接受手术治疗36例,保守治疗68例。手术治疗包括肝破裂修补15例,小肠切除吻合9例,小肠修补4例,脾切除3例,胃修补1例,肠系膜修补1例,3例胰腺损伤患儿均行腹腔引流术。本组104例患儿经手术或保守治疗后,均痊愈出院,未出现死亡病例。结论在小儿腹部闭合性损伤的临床诊治中,必须做到尽快明确诊断,以制定科学、合理的治疗方案,降低患儿的临床死亡率。

  • 标签: 小儿 腹部闭合性损伤 治疗
  • 简介:摘要目的探讨150例腹部闭合性损伤的诊治,方法回顾性分析150例腹部闭合性损伤的临床资料,综合评价诊治情况。结果150例进行手术治疗,145例一次手术治疗,5例接受二次腹部手术,首次接受手术治疗时间距受伤6小时内130例,6~12小时10例,12小时以上8例,最长时间32小时2例。主要并发症胃肠吻合口瘘2例,腹部切口疝1例,十二指肠瘘6例,腹部切口感染15例,腹腔脓肿5例,肠粘连8例。结论提高腹部闭合性损伤的诊治,及时行手术治疗,具有更重要的临床意义。

  • 标签: 腹部闭合性损伤 诊治 探讨